Anda di halaman 1dari 7

REGISTER PASIEN SUSPECT TB PUSKESMAS PRINGGASEL

UMUR JENIS DAHAK


NO KODE NAMA ALAMAT TGL.PERIKSA
L P SEWAKTU PAGI
GGASELA

DAHAK HASILPEMERIKSAAN
KETERANGAN
SEWAKTU SEWAKTU PAGI SEWAKTU
REGISTER PASIEN TB PUSKESMAS PRINGGASELA TAHUN 2018

UMUR TGL.MULAI HASIL PEMERIKSAAN DAHAK


NO NAMA ALAMAT NO. HP KETERANGAN
L P BEROBAT D E F G H I
REGISTER PELACAKAN KASUS TB DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PRINGG

UMUR GEJALA TB YANG DITEMUKAN

NO NAMA ALAMAT batuk


berdahak batuk sesak dan nafsu makan BB turun
L P selama 2
campur
nyeri dada kurang
secara
darah derastis
minggu

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
AS PRINGGASELA TAHUN 2018

TEMUKAN

berkeringat di KETERANGAN
lemas demam /meriang malam hari
berkepanjangan tanpa ada
aktifitas

Anda mungkin juga menyukai