a.

Pneumonia pada Pasien Dewasa

Hasil Anamnesis (Subjective)

Gambaran klinik biasanya ditandai dengan :

1. Demam, menggigil, suhu tubuh meningkat dapat melebihi 40°C

2. Batuk dengan dahak mukoid atau purulen kadang-kadang disertai darah

3. Sesak napas

4. Nyeri dada

Hasil Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective)

Pemeriksaan fisik

Temuan pemeriksaan fisis dada tergantung dari luas lesi di paru.

Inspeksi : dapat terlihat bagian yang sakit tertinggal waktu bernapas

Palpasi : fremitus dapat mengeras pada bagian yang sakit

Perkusi : redup di bagian yang sakit

Auskultasi : terdengar suara napas bronkovesikuler sampai bronkial yang

mungkin disertai ronki basah halus, yang kemudian menjadi ronki

basah kasar pada stadium resolusi.

Pemeriksaan Penunjang

1. Pewarnaan gram

2. Pemeriksaan lekosit

3. Pemeriksaan foto toraks jika fasilitas tersedia

4. Kultur sputum jika fasilitas tersedia

5. Kultur darah jika fasilitas tersedia

Penegakan Diagnosis (Assessment)

Diagnosis Klinis

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Untuk

diagnosis defenitif dilakukan pemeriksaan penunjang.

Diagnosis pasti pneumonia komuniti ditegakkan jika pada foto toraks terdapat infiltrat