LAPORAN AKHIR NUSANTARA SEHAT INDIVIDUAL PERIODE IX TAHUN 2019 — 2021 NURFADILA LASAHIMA, A.Md.Keb TOIMA, 20 SEPTEMBER 2021 PUSKESMAS TOIMA KECAMATAN BUNTA KABUPATEN BANGGAT PROVINSI SULAWESI TENGAH TAHUN 2021 Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebKATA PENGANTAR Puji syukur senantiasa kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karunia yang diberikan, sehingga kami Nusantara Sehat Individual Periode VIII Tahun 2019 yang ditempatkan di Puskesmas Toima telah dapat melaksanakan Tugas selama 2 Tahun dengan lancar walaupun mengalami banyak hambatan, yang tidak kalah pentingnya adalah dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Akhir tepat waktu yang telah ditentukan, Penyusunan Laporan Akhir Nusantara Sehat Individual ini bertujuan untuk mengetahui kondisi Nusantara Sehat dan Pelaksanaan kegiatan oleh Tenaga Nusantara Sehat Individual selama 2 tahun, Dalam penyusunan Laporan akhit ini saya banyak mendapat bimbingan, pengarahan, bantuan dan dorongan semangat dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati saya mengueapkan terima kasih kepada : > Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Tengah dan jajarannya yang dengan tulus hati telah mengantarkan dan membimbing kami menjalani masa bakti di Puskesmas Toima. > Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banggai yang telah menerima Kami dengan tulus hati serta senantiasa memberikan bimbingan yang tak ada putusnya kepada Kami Nusanatara Sehat Individual di Puskesmas Toima. > Kepala Puskesmas Toima beserta semua staff yang telah memberikan Kami bimbingan serta membantu segala kebutuhan kami di tempat Penugasan selama 2 Tahun: > Kepala Desa Se-Kecamatan Bunta dan jajarannya atas penyambutannya di awal kedatangan kami sampai saat ini. > Para Kader Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Toima, > Tokoh Agama, Tokoh Masyarakat, dan Tokoh adat yang telah Membantu Kami dalam beradaptasi untuk menghadapi masyarakat di wilayah kerja Toima. > Seluruh lapisan masyarakat di 9 Desa wilayah Kerja Puskesmas Toima yang telah menyambut kedatangan Kami dengan sangat baik. Saya sangat menyadari bahwa penulisan Laporan Akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kami masih sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun guna perbaikan laporan saya selanjutnya. Dan akhirnya kami berharap Laporan Akhir saya ini dapat bermanfaat bagi Puskesmas Toima maupun pihak-pihak yang membutuhkan. Toima, 20 Oktober 2021 Nw if ahima, A.Md.Keb NRPK: 19.7.0407754 Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.Keb1. IDENTITAS Nama NRPK Jenis Tenaga Kesehatan ‘Tempat Tanggal Lahir Alamat email Asal Institusi Pendidikan Asal Domisili nL * Nama Puskesmas Penugasan Nurfadila Lasahima, A.Md.Keb 19.7. 0407754 Tenaga Kebidanan Luwuk, 13 Juli 2021 flasahima@gmail.com POLTEKKES KEMENKES Gorontalo JI.G. Colo. Kel. Mangkio Baru Kee. Luwuk, Kab, Banggai GAMBARAN UMUM PUSKESMAS : Puskesmas Toima Status Akreditasi Puskesmas : Dasar Jumlah Nakes Di Puskesmas 235 Orang > Tenaga Dokter Umum 21 Orang > Tenaga Dokter Gigi - > Tenaga Perawat 211 Orang > Tenaga Perawat Gigi 1 > Tenaga Bidan 14 Orang > Tenaga Farmasi 1 Orang > Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 Orang > Tenaga Kesehatan Lingkungan 1 Orang > Tenaga Gizi : 1 Orang > Tenaga Apoteker - > ‘Tenaga Analis Kesehatan : > ‘Tenaga Non Kesehatan : 1 Orang Jumlah Anggota Nst Di Puskesmas t Jumlah Nsi Di Puskesmas :4 Orang Fasilitas yang Disediakan Puskesmas 1, Tempat Tinggal : Rumah Kontrak 2. Sumber Listrike : Listrik Voucher 3. Sumber Air Bersih 4, Jaringan Telp/Internet 10 Penyakit Terbanyak : DAP + Ada, tetapi saat Lampu Mati jaringan hilang [ NO DIAGNOSA JUMLAH KASUS | 1 HIPERTENSI 399 [2 DYSPEPSIA 362 {3 COMMON COLD 242 [4 ISPA 191 [5 GASTRITIS 146 6 DERMATITIS, 84 | 7 DIABETES MILITUS 33 | 8 BRONCHITIS 25 [3 ‘ABSES KULIT 4 10 GOUT 8 Sumber Data: PRM Toima, 2020 Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebKegiatan Yang Dilaksanakan Berikut adalah kegiatan yang dilaksanakan selama masa tugas baik itu dari program yang ditkelola maupun lintas program. No Kegiatan Tahun Capaian 1. | Sosialisasi PIS-PK TK Desa 2020 | 9 Desa (100%) 2. | Pembinaan Awal PIS-PK 2020 [9 Desa (100%) 3.__| Rekapitulasi Manual Pembinaan Awal PIS-PK | 2020 _| 1498 KK (100%) 4 | Entry Pembinaan Awal PIS-PK ke Aplikasi 2020 | 598 KK (40%) Keluarga Sehat 5__| Pembentukan Posyandu Remaja 2020 [9 Desa (100%) 6 _| Pembinaan Posyandu Remaja 2020 | 9 Desa (100%) 7_| Kelas tbu Hamil 2020 [9 Desa (100%) 8 | Refreshing Kader 2020 [9 Desa (45 org Kader Posyandu (100%) 9 2020 Layanan Konseling PKPR Layanan via Online 10 | Musyawarah Masyakat Desa 2020 | 9 Desa (100%) 11 | Intervensi Lanjut PIS-PK. 2021} 9 Desa (100%%) 12 | Pemeliharaan Keluarga Sehat 2021 | 9 Desa (100%) 13 | Musyawarah Masyakat Desa 2021 | 9 Desa (100%) 14 | Pembinaan UKBM 2021 _| Belum Dillaksanakan 15 | Sosialisasi Pos UKK TK Desa 2021 | Tidak Berjalan 16 | Pembentukan Kelompok UKK 2021 | Tidak Berjalan 17 | Pelayanan Vaksinasi Covid-19 2021 1.9 Desa (10076) 18 | Pemeriksaan Antenatal Care (ANC) 2020 [9 Desa (100%) 9 Desa (100%), 7 Sekolah 19 | sDIDTK 2020 | TK/PAUD 20 | Pemaparan Hasil Intervensi Lanjut dan diskusi | 2020 | Tidak dilaksanakan bersama Lintas Sektoral dan TK Desa 21 | Musyawarah Mufakat Desa 2021 | Belum dilaksanakan 22 | Penyuluhan Germas 2020 _ [9 Desa (100%) 23 | Sosialisasi Covid-19 2020 | 9 Desa (100%) 24 | Kunjungan Rumah Pada Remaja yang ™ Bermasalah Kesehatan nal | | pees UNS) 25 | Rekam Medik Terintegrasi PIS-PK 2020 _| Tidak Berjalan 26 | Posbindu PTM 2020 | 9 Desa (100%) 27_| Posbindu PTM 2021 | Home Care 28 Perbatasan Kabupaten dalam Penjagaan Pos Perbatasan 2020 | rangka Pencegahan Penyebaran Covid-19 29 | Testing, Tracking dan Treatment Pasien Terkonfirmasi Pasien Positif Covid-19 dan 2021 | 9 Desa (100%) Kontak Erat 30 | Posyandu Lansia 2020 _ | 9 Desa (100%) Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.Keb ‘Sumber Data: PKM Toima, 2020-2021DIVIDI URAIAN TUGAS. YANG DITETAPKAN No | PERIODE EPL DESKRIPSI TUGAS PUSKESMAS, Tahu | penanggung Jawab Ruang | Bertanggung jawab terhadap pelaporan inventais Penugasan to} orden | Bersalin Memastikan kebersihan unit agar tetap bersih dan rapi. Mengatur dan mengendalikan logistik ruangan sampai tercapai standar. Melakukan Operan terhadap petugas berikutnya Bertanggug jawab dalam pemberian obat oral dan injeksi pada sift sore, malam, dan saat Kepala ruangan tidak ada Menerima dan mencatat barang-barang/alat medis dan non medis yang dikirim ke Puskesmas Melaksanakan pencatatan keluar masuknya barang pada buku inventaris barang/alat medis dan non medis 2 Bendahara Barang ‘Membuat laporan inventaris barang/alat medis dan non medis Memonitor penggunaan barang/alat dan melaporkan kondisi/keadaan alat tersebut Membuat RKBU (Rencana Kebutuhan Buku Unit) Membuat Kartu Inventrais Ruang (KIR) dan ‘memasangnya disetiap ruangan 3 Pelaksana UKS Menyusun Rencana Kegiatan UKS Melaksanakan Kegiatan UKS dan Koordinasi Linsek Mengevaluasi Kegiatan UKS Membuat Catatan dan Laporan Tim Gugus Tugas Covid- 19 Di Pintu Masuk Melakukan Penggajaan Dan Screening Di Pintu Masuk Perbatasan Kabupaten _| Perbatasan Kabupaten Banggai, Posko Banggai Melakukan Monitoring Terhadap Pelaku Perjalanan Yang Masuk Di Wilayah Kerja Puskesmas Toima Memberikan Informasi ketersediaan Vaksin dan si Vaksinator Pelaksanaan Vaksinasi kepada Masyarakat Melaksanakan Vaksinasi Bersama Tim Vaksinator PKM Toima Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebmL. TARGET DAN CAPAIAN KINERJA NSI (Capaian kinerja terkait profesi dan jabatan/tanggung jawab selama di Puskesmas penugasan) pembinaan awal PIS-PK dengan pemegang program dan petugas desa Laporan Athir Penugasan NufadilaLasahima, A. Md Keb Target | Pencapaian Kinerja No Indikator Kinerja %) (%) Catatan 2019 | 2020 | 2021 1. | Penanggung Jawab Ruang Bersalin a Tahun 2020 Sudah Mulai 1 Membuat pelaporan inventaris di 100 o 40% | 80 | Diadakan Pelaporan + | | ang persalinan % % % | Ruang Bersalin Meskipun Belum Sesuai Standar Fasilitas sesuai Permenkes 2. | | Memastikan kebersihan unit agar | 100 | 100 | 100. | 100 tetap bersih dan rapi. % % 1% |% 2. Bendahara Barang 100% | 70% | 80% | 100 1__| Mencatat Barang Masuk Ke Puskesmas % 100% | 0% | 70% | 100 2__| Mencatat Barang Keluar/Masuk Barang % Membuat laporan inventaris 100% | 60% | 70% | 100 3__| barang/alat medis dan non medis % Memonitor penggunaan barang/alat | 100% | 60% | 70% | 100 dan melaporkan kondisi/keadaan alat % 4__| tersebut Membuat RKBU (Rencana 100% | 60% | 70% | 100 | Sesuai Pemintaan 5 | Kebutuhan Buku Unit) % | DINKES KAB. Membuat Kartu Inventrais Ruang 100% | 0% | 70% | 100 | Tahun 2019 Ada KIR (KIR) dan memasangnya disetiap % 6 | ruangan 3. Pelayanan Kesehatan Remaja is, | Panjartngant Kesolutan 80% | 87% | 55% Tahun 2020 capaian rendah karena pandemic, 2. | Berkala 80% | 86% | 50% tahun 2021 belum Dokter Kecil rn Stiakeendien 2._| PIS-PK 1 Pembinaan Awal 100 || 100 0 | PINKESGA terbatas 2. | Rekapitulasi manual 100 | 100 | 100 | 100 | pengadaan PINKESGA Entri data ke aplikasi keluarga | 100 | 100 | 100 | 100 | terkendala karena jumlah 3.__| sehat yang mau dicetak tidak 4 intervensi lanjut terhadap 100 | 100 | 100 | 100 | memenuhi kuota minimal keluarga pra sehat dan tidak yang ditetapkan pihak sehat percetakan 5. pemeliharaan kesehatan 100 | 100 | 100 | 100 | Tahun 2021 Pelaksanaan terhadap Keluarga sehat Pis-PK sampai laporan ini 6 update data ke aplikasikeluarga | 100 | 100 | 100 | 100 | dibuat belum dilakukan sehat Intervensi lanjutan , 7. Pemaparan dan diskusi hasil 100 | 100 ‘0 | pemaparan dan diskusi hasil pembinaan awal PIS-PK terhadap petugas desa dan Lintas Sektoral,8 | Pemaparan Hasil Pembinaan 100 | 100 0 Awal PIS-PK Lintas Sektoral dan permasalahan yang dialami serta perumusan upaya penyelesaian masalah 9 | Pemaparan Hasil Pembinaan 100 | 100 0 Awal PIS-PK dan Penetapan Jadwal Pelaksaan Intervensi Lanjut TK Desa 10 | Pemaparan dan diskusi hasil 100/100 0 intervensi lanjut PIS-PK dengan PK yang dilaksanakan di pemegang program dan petugas Kabupaten Banggai desa dengan sistem 100 KK ! TT | Pemaparan Hasil Intervensi 100 | 100 0 | Petugas Kesehatan (PK), lanjut PIS-PK Lintas Sektoral ddan permasalahan yang dialami serta perumusan upaya penyelesaian masalah Pelaksanaan PIS-PK yang dijalankan dikabupaten Banggai berbeda dengan PIS-PK pada umumnya, arena pelaksanaan PIS- IV. SEBELUM & SESUDAH PENEMPATAN NSI ( menurut jenis nakes ) No, | Sebelum Penempatan NSI Sesudah Penempatan NSI ‘Alkes (Tensi, Gunting dil) masih Pinjam Ke ruangan | Alkes Sudah tersedia untuk Ruangan Pribadi 1 | Lain 2_| Tidak Ada Struktur Organiasasi Mengadakan Struktur Organisasi 3_ | KIR Tidak Terkontrol Membuat KIR baru dan terkontrol ‘Tidak Ada surat keluar masuk barang Membuat Surat keluar masuk Barang 4 Y. HAMBATAN DAN SOLUSI PROFESI_ | MASALAH AKAR MASALAH ALTERNATIF Pertemuan Lintas Sektor Tidak Berjalan Kurangnya komunikasi antara_ | Melaksanakan Kegiatan Lintas lintas sektor dengan pimpinan | Sektor Sesuai jadwal Dengan Baik Dan schingga pelaksanaan lintas Tidak Sesuai Jadwal | sektor tidak berjalan baik ‘Kurangnya tenaga non Merekrut SDM Kesehatan sesuai ‘Tenaga SDM kesehatan dibidang yang dibutuhkan atau membuat Kesehatan Yang Masih | administratif serta tidak ada | permintaan kepada Dinas Kurang tenaga rekam medik, tidak ada | Kesehatan Kabupaten untuk dokter gigi, tidak ada tenaga | pengadaan tenaga yang zi dan tidak ada tenaga dibutuhkan analis, Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebSistem Manajemen Sistem Manajemen Puskesmas Puskesmas Yang Masih | yang masih berjalan tidak Pelatihan Manajemen Puskesmas Kurang tertata sesuai dengan Manajemen —_| pada pimpinan, Puskesmas Perilaku Masyarakat Di Wilayah Kerja Puskesmas Yang Perlu Diubah Merokok dalam rumah dan tempat-tempat umum BABS Aktifitas Fisik Kurang makan buah dan sayur Kebersihan lingkungan, khususnya kotoran hewan dan berantas jentik Masih ada beberapa ibu hamil yang melahirkan di rumah Membeli/Memperolch Obat bukan pada tempatnya seperti di Toko Obat, Apotek/Pusat Pelayanan Kesehatan VI. KEGIATAN DALAM BIDANG PROFESI Butir-butir program kesehatan/kegiatan yang berhasil dilakukan bersama-sama dengan tenaga Puskesmas setempat maupun tenaga kesehatan NSI lainnya 1 | Pelayanan Prakonsepsi | Sasaran Masyarakat Untuk Mengevaluasi dan menyiapkan PASUTRI untuk kehamilan yang sehat Waktu 4 kali setahun Pelaksanaan, a Tin, a 100% Partsipasi Lintas program’ Lintas Program, Lintas Sektor sektor yang Dilibatkan ‘Sumber Dana BOK Pendanaan Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.Keb2_| Pelayanan ANC cae Ibu Hamil Membantu Kemajuan Kehamilan Untuk Memasiikan Kesehatan tbu dan Tumbuh Kembang Bayi Tujuan Waku 6 kali setabun Pelaksanaan Tingkat 100% Partsipasi Tintas program/ ia Lintas Sektor sektor yang Dilibatkan Sumber Dana BOK pendanaan Pelayanan Nifas Termasuk KB Pasca Persalinan dan 3 Neonatus Sasaran Neonatus Dan Tou Nifas Memastikan Bayi Baru Lahir dalam Tyjuan Keadaan Sehat atau tidak memiliki gangguan Keschatan, Serta memberikan Informasi mengenai KB pada Ibu Nifas agar tidak terjadi kehamilan yang terlalu rapat. Waktu Setiap ada Persalinan pelaksanaan Tingkat . 100% parisipas | Lintas program’) “LintasSektor = sektor yang dilibatkan Sumber BOK pendanaan 4 | Kelas tbu Hamit Sasaran Ibu Hamil ‘Meningkatkan pengetahuan dan Tyjuan keterampilan bumil mngnai masa kehamilan, kelahiran, dan perawatan bayi. Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, AMd.KebWaktu ancea 4 kali setahun Tingkat . partsipasi adie Lintas program’ | Lintas Program, Lintas Sektor sektor yang dilibatkan Sumber ream, Dana BOK 5 las Balita Sasaran Balita Tujuan Meningkatakan pengetahuan Ibu tentang keschatan balita, gizi, dan stimulasi pertumbuhan dan perkembangan anak. Waktu widen 4 kali setahun Tingkat . partisipasi note Lintas program’ sektor yang dilibatkan Sumber pendanaan Lintas Program, Lintas Sektor Dana BOK VII. KESAN DALAM BERTUGAS Selama bertugas di Puskesmas Toima, hal yang paling berkesan salama bertugas adalah Banyak Pelajaran pengalaman baru yang diambil dari tugas-tugas yang baru pertama kali selain tugas yang diberikan oleh kepala puskesmas yang tertulis di kolom atas. yaitu sebagai penginput SDMK, Membantu Pengelola Bendahara BOK untuk menyusun dan mengelola RUK maupun RPK, Membantu ASN untuk pengususlan Tunjangan Kinerja dengan membuat ANJAB dan EVJAB dan masih banyak lagi mengenai system yang ada dilingkungan kerja, tantagan sangat beraneka ragam, berupa perbedaan pendapat, tantangan selanjutnya berasal dari masyarakat itu sendiri, banyak dari _masyarakat yang masih tidak sadar akan keschatannya, masih ada yang melahirkan di rumah. Adapun Kegiatan tambahan yang dilakukan oleh Tenaga Nusantara Sehat Individual yaitu BAKSOS pemeriksaan golongan darah pada Remaja, Dan Ibu Hamil dan tenaga NS juga mengaktifkan beberapa kegiatan yang jalan ditempat atau tidak berjalan. Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.Kebvu. KESIMPULAN & SARAN a. Kesimpulan Berdasarkan hasil laporan di atas diperoleh kesimpulan bahwa masih banyak kekurangan dan kesenjangan yang perlu dibenahi secara menyeluruh dan maksimal oleh masing-masing petugas Kesehatan di Puskesmas Toima Oleh karena itu diperlukan kritik dan saran yang membangun demi kelangsungan Puskesmas Toima yang terintegrasi dan professional. b. Saran Puskesmas Sebagai Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama, Puskesmas Toima perlu melakukan bimbingan teknis kepada seluruh penanggung jawab program dan melatih kemandirian petugas keschatan untuk melakukan tugas- tugasnya secara menyeluruh Dinas Kesehatan Kabupaten Perlunya dilakukan penyegaran kepada seluruh Penugasan Khusus Nusantara Sehat Individual se-Kabupaten Banggai untuk melakukan sharing maupun pemecaban masalah dari kendala-kendala yang dihadapi_di Puskesmas.Penyegaran yang dimaksud bisa berupa rapat koordinasi NSI yang dilaksanakan secara berkala sehingga kinerja kerja NSI bisa terus dipantau dan bisa optimal pencapaiannya. Provinsi Perlunya dilakukan bimbingan teknis kepada seluruh Penugasan Khusus Nusantara Sehat Individual untuk meng-update pengetahuan dan keterampilan peserta di tempat tugas sesuai ‘Nasional Perlu dilakukan pemantauan kepada seluruh Penugasan Khusus Nusantara Sehat Individual untuk memicu semangat kerja dan mengembangkan kualitas sumber daya manusianya Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebDemikian laporan akhir ini saya sampaikan dengan sebenar-benamya sebagai dokumen pertanggungjawaban saya sclama bertugas sebagai Nusantara Sehat Individual Periode VIII Tahun 2019-2021 di Puskesmas Toima untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui, Toima, 20 September 2021 Penugasan Khusus NURFADILA LASAHIMA, A.Md.Keb NRPK: 19.7.0407754 Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebLAMPIRAN PENGINPUTAN ASPAK KONSULTASI ASPAK Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebPOSYANDU LANSIA Ale PEJAGAAN DIPERBATASAN KABUPATEN, Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebSOSIALISASI VAKSIN COVID-19 BVNASS IN re Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebKONSULTASI KESWA DI KABUPATEN Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebPENGINPUTAN SDMK. FOLLOW UP KESEHATAN ODGJ Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebMERUJUK PASIEN ODGI LOKA KARYA MINI BULANAN Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebLINTAS SEKTOR PENDAMPINGAN AKREDITASI Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebPENGAMNILAN SAMPEL DARAH PRB Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebKEGIATAN PENJARINGAN Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.KebKONSULTASI BOK KE DINKES KABUPATEN Laporan Akhir Penugasan NufadilaLasahima, A.Md.Keb