KOPERASI BUMI LEMBAH SEROJA SEJAHTERA

Jl. Pancer Sumberagung – Pesanggaran – Banyuwangi

Jawa Timur Kode Pos : 68488
Telp/WA 0852 3279 0957
Email : bumilembahseroja@gmail.com SURAT JALAN
Kepada Yth,
PT. JAYA MESTIKA INSDONESIA No. Kendaraan AE 8346 UB
Up. Sdr. Erlin Suryaninghayati Driver SUYATNO
HP. 081 1339 4278 / 0822 4449 3213
Desa Tumapel, Kec. Dianggu, Kab. Mojokerto

Nama Barang Qty Berat Jml Berat Keterangan

Batang Besi Stainslise 19

Total Berat : PERHATIAN :

1. Surat Jalan ini merupakan bukti resmi penerimaan barang
Catatan : 2. Surat Jalan ini Bukan Bukti Penjualan

BARANG SUDAH DITERIMA DALAM KEADAAN BAIK DAN CUKUP Oleh :

(Tanda tangan dan cap (stempel) perusahaan)

Penerima / Pembeli Pengirim Driver

Koperasi BLSS
a.n Bagian Pemasaran

………………………………… DENI IDRAWAN …………………………………