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BCIO O bcio corresponde a um conjunto de doenas da glndula tireide que se caracterizam por um aumento perceptvel no tamanho desta glndula.

Como a tireide se localiza na parte anterior e inferior do pescoo, nesta regio que as pessoas iro observar este aumento, que pode envolver toda a tireide (aumento difuso, bcio difuso) ou provocar a formao de um ou mais ndulos (caroos). O aumento da tireide pode se acompanhar de excesso (hipertireoidismo) ou reduo de seu funcionamento (hipotireoidismo). Estas alteraes podem ser decorrentes de doenas hereditrias (herdadas da famlia), auto-imunes, carncia de iodo, ou tumores benignos e malignos. Predominam em mulheres dos 20 aos 40 anos e, em geral, necessitam de investigao diagnstica e tratamento adequados. Dependendo de sua causa, o bcio pode se desenvolver devido a: Falta de iodo na dieta, como ocorre em regies carentes deste elemento no meio ambiente, especialmente em regies de cerrado e montanhosas. Doenas familiares decorrentes de defeitos nas diversas etapas de sntese dos hormnios. Doenas auto-imunes, nas quais se desenvolvem anticorpos contra a glndula. Estes anticorpos podem bloquear ou estimular a produo de hormnios. Proliferao dos folculos da glndula, formando o chamado bcio colide. Tumores benignos, cuja origem desconhecida. Tumores malignos, que podem apresentar vrios tipos de acordo com sua constituio. Alguns tipos de tumores malignos podem ser familiares e outros esto associados a exposio radiao.

Os principais sintomas decorrentes do bcio ocorrem por seus efeitos locais ou pelas manifestaes clnicas associadas ao excesso ou diminuio na produo hormonal, caracterizando o hipertireoidismo e o hipotireoidismo (ver itens especficos nesse site). Os efeitos locais incluem a dificuldade para engolir alimentos, a dificuldade respiratria, principalmente quando se elevam os dois braos simultaneamente, a tosse irritativa, a rouquido, a voz com duas tonalidades e a dilatao das veias do pescoo.

Os sintomas gerais so decorrentes do excesso ou diminuio dos hormnios da tireide (ler Hipertireoidismo e Hipotireoidismo). O tratamento na realidade dependendo da causa, o tratamento envolve medicamentos para controlar o excesso ou a diminuio do funcionamento da tireide. Nos casos de suspeita de tumores da tireide, est indicada a cirurgia de retirada da tireide. Aps a cirurgia, o paciente deve ser avaliado para presena de resqucios do tumor e se os mesmos existirem, receber tratamento com iodo radioativo. Nos casos de bcio com manifestaes de compresso de estruturas do pescoo, est indicada tambm a cirurgia de retirada da regio em que ocorre o aumento de volume. Aps a cirurgia, o paciente deve ser avaliado, no sentido de se verificar se o mesmo necessita ou no de reposio hormonal para evitar o hipotireoidismo. Para recuperar o estado nutricional do individuo deve-se aumentar a ingesto de alimentos que contenham naturalmente iodo como: gros de cerais, carne, produtos lcteos e peixes. Aumentar tambm a ingesto de vitamina C que auxilia na absoro de iodo. Uma equipe multiprofissional pode auxiliar no combate ao bcio proporcionando palestras e instruindo as pessoas a consumirem o tradicional sal de cozinha (que possui iodo em sua formulao) e alimentos ricos em iodo e vitamina C.

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