SURAT PENGUNDURAN DIRI

Yth :
Kepala SMK Swasta Al Washliyah 7 Serbelawan
Jl. Rajamin Purba SH Serbelawan

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ___________________________________
Pekerjaan : ___________________________________
Alamat : ___________________________________
Telp/Hp : ___________________________________
Selaku orangtua/wali siswa dari :
Nama Siswa : ___________________________________
Kelas/Program Keahlian : ___________________________________
NIPD/NISN : ___________________________________
Mengajukan permohonan pengunduran diri anak saya ______________________ dari SMK Swasta Al
Washliyah 7 Serbelawan, dikarenakan ______________________________________________

Demikian Surat Pengunduran diri ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila ada kata yang kurang
berkenan saya mohon maaf. Atas perhatian Bapak saya mengucapkan terima kasih.

Serbelawan, ...............................20......
Hormat saya,

_________________________

Tembusan :
Bapak/Ibu Wali Kelas _____________