KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
‘YAYASAN PENDIDIKAN MUSLIM TEKONKRAT KOLAKA
POLITEKNIK TEKNOKRAT L.K
“4 Pon M9 Lm Rw Kaa HaHa Kon 16 rn Sed Te
‘Ral ihiohalarucon Web phair HT $0 90
SURAT PERNYATAAN
\68/58/Pol. Tik/V/2022
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Budi Jatmiko, $.E.,M.M.
Nama PT Politeknik Teknokrat Internasional Kolaka
Jabatan jirektur
Menyatakan bahwa :
Nama : Midani, S.H.,M.H.
NIK/NIP :7410010107880047
Tempat/tgl. Lahir : Wakurempa, 01 Juli 1989
Alamat : Desa Lantagi, Kec. Kulisusu, Kab. Buton Utara, Sultra
Semua data, informasi, dan berkas yang kami ajukan dalam
permohonan NIDN atas nama diatas adalah yang sebenarnya.
Jika dikemudian hari ternyata ditemukan data, informasi dan berkas yang
tidak benar maka saya bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
diberikan sanksi administratif oleh Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset
dan Teknologi atau Kementerian/ Lembaga lain yang berwenang. Selain itu,
jika ternyata dikemudian hari ditemukan hal-hal yang berimplikasi terhadap
masalah hukum, saya bertanggung jawab penuh dan tidak melibatkan pihak
lain, baik secara personal maupun kelembagaan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan tanpa paksaan ataupun
tekanan dari pihak lain.
Kolaka, 13 Mei 2022
Direktur,
NIDN : 0929128105Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Midani,
Tempav/Tgl Lahir : Wakurempa, O1 Juli 1989
Alamat : Desa Lantagi, Kee. Kulisusu, Kab. Buton Utara, Sultra
Menerangkan dengan sesungguhnya:
1. Riwayat Pendidikan:
a. Sekolah Dasar SD Negeri 38 Wakurempa sejak tahn 1998 s/d
2004
b. Sekolah Lanjutan Pertama SMP Negeri 4 Kulisusu sejak tahun 2004
s/d 2007
c. Sekolah Lanjutan Atas SMA Negeri 1 Kulisusu sejak tahun 2007 s/d
2010
d. Perguruan Tinggi:
= Sarjana (S1) Universitas Halu Oleo sejak tahun 2010 s/d 2014
= Magister (S2) Universitas Halu Oleo sejak tahun 2019 s/d 2021
= Doktor($3)—
2. Riwayat Pekerjaan:
a. Dari Tahun 2017 s/d 2021
Bekerja di Kantor Sekretariat Daerah Kabupaten Buton Utara
Sebagai Staf Administrasi Umum.
b. Dari Tahun 2021 s/d Sekarang
Mengajar di Politeknik Teknokrat Internasional Kolaka Sebagai
Dosen.
Kolaka, 05 Juni 2022
Yang Menyatakan,
MIDANY, S.1L,M.H,SU! EF
No. 068/58/Pol,Tik/V/2022
‘Yang Bertanda tangan dibawah ini:
Nama :Midani, S.11..MI,
Tempat/Tgl Lahir : Wakurempa, 01 Juli 1989
Alamat : Desa Lantagi, Kee. Kulisusu, Kab, Buton Utara, Sultra
Pendidikan
a. Dalam Negeri :S.1 Universitas Halu Oleo Kendari
S.2 Universitas Halu Oleo Kendari
b. Luar Negeri
Pekerjaan : Dosen
PangkaGolongan t
Jabatan : Dosen Tetap
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. Saya tidak bekerja penuh waktu pada instansi negeri/swasta atau perguruan tinggi swasta
lainnya;
Saya bersedia bekerja secara penuh waktu sebagai dosen tetap pada program studi
Akuntansi Sektor Publik di Politeknik Teknokrat Intemnasional Kolaka dalam mata kuliah:
a. Pendidikan Pancasila & Kewarganegaraan
b. Perpajakan
¢. Kepemimpinan
- Wjazah yang kami peroleh didapatkan dari proses pendidikan yang benar;
Bersama ini turut saya lampirkan:
(1) Fotocopy ijazah St dan yang lebih tinggi (S2,S3);
(2) Fotocopy SK Penyetaraan ijazah lulusan dari luar Negeri dan Ditjen Dikti
(3) Fotocopy SK jabatan akademik dari Pemerintah (bagi yang sudah memiliki);
(4) Fotocopy SK Pensiun (bagi pensiunan);
(5) Riwayat Hidup.
Nv
Kolaka, 05 Juni 2022
Yang menyatakan,
MIDAWI, S.H.,.M.IL