Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR KONSOLIDASI DATA NON ASN

Di LINGKUNGAN RSUD BENGKALIS PADA JULI TAHUN 2022

INFORMASI UMUM
Nama Lengkap : XXXX
Gelar Depan : X
Gelar Belakang : X
NIR / NRBLUD / NRPTT : XX
Jenis Kelamin : Laki- Laki / Perempuan
Tempat Lahir : XX
Tanggal Lahir : XX
Jabatan (sesuai sk akhir) : XX
Ruangan : XX

PENDIDIKAN
Tingkat Pendidikan : 1. SD 4. D-I 7. S-I
2. SMP 5. D-II 8. S-II
3. SMA/SMK 6. D-III 9. S-III
Jurusan : XX
Asal Sekolah : XX
Tanggal Lulus : XX

PEKERJAAN
Nomor SK Pertama : XX Tanggal : XX
Nomor SK Terakhir : XX Tanggal : XX
Jenis Honorer : PTT / HONDA / TKS APBD / TKS BLUD

INFORMASI TAMBAHAN
NIK : XX
Nomor HP : XX
E-Mail : XX
Alamat : XX

Demikianlah data konsolidasi ini saya buat sesuai dengan sesungguhnya, dan
apabila terdapat kesalahan pada data yang telah saya berikan, maka saya bersedia
menanggung segala risikonya.

Bengkalis, 12 Juli 2022


Yang memberikan data,

XX
XX

Anda mungkin juga menyukai