Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Pendaftaran Anggota PMR

    Diunggah oleh

    abdul hadi
    9 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA PMR

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan2 halaman

    Formulir Pendaftaran Anggota PMR

    Diunggah oleh

    abdul hadi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA PMR

    SMK AL-IKHLAS LOSARI TAHUN PELAJARAN 2016/2017

    A. IDENTITAS CALON ANGGOTA


    1. Nama Lengkap : ...............................................................................
    2. Tempat/ Tanggal Lahir : ...............................................................................
    3. Jenis Kelamin : ...............................................................................
    4. Agama : ...............................................................................
    5. Alamat Lengkap : ...............................................................................
    RT........RW..........
    6. Nomor HP/ Telepon : ...............................................................................
    7. Tinggi Badan : ...............................................................................
    8. Berat Badan : ...............................................................................
    9. Golongan Darah : ...............................................................................
    10. Penyakit yang diderita : ...............................................................................

    B. IDENTITAS ORANG TUA/WALI


    a. Nama Ayah : ...............................................................................
    b. Pekerjaan : ...............................................................................
    c. Alamat : ...............................................................................
    RT............ RW...........
    Nomor HP/ Telepon : ...............................................................................

    a. Nama Ibu : ...............................................................................


    b. Pekerjaan : ...............................................................................
    c. Alamat : ...............................................................................
    RT..........RW............
    Nomor HP/ Telepon : ...................................................................

    C. ORGANISASI YANG PERNAH DI IKUTI


    1. ....................................................... Tahun .......................................................
    2. ....................................................... Tahun .......................................................
    3. ....................................................... Tahun .......................................................

    Menyetujui Losari, Juli 2016


    Orang Tua/Wali Calon Anggota

    ....................................... ..........................................

    Anda mungkin juga menyukai