Anda di halaman 1dari 4

Pengantar

Penyakit periodontal adalah penyakit peradangan periodonsium kronis dan bentuk


lanjutnya ditandai dengan hilangnya ligamen periodontal dan kerusakan tulang alveolar di
sekitarnya.
Ada sekitar 800 spesies bakteri yang teridentifikasi di rongga mulut 3 dan
dihipotesiskan bahwa interaksi kompleks antara infeksi bakteri dan respons pejamu, yang
dimodifikasi oleh faktor perilaku seperti merokok, dapat menyebabkan penyakit periodontal

Prevalensi penyakit periodontal, hubungannya dengan penyakit sistemik dan


pencegahannya
Penyakit periodontal adalah penyakit peradangan periodonsium kronis dan bentuk
lanjutnya ditandai dengan hilangnya ligamen periodontal dan kerusakan tulang alveolar di
sekitarnya. Menurut theCanadianHealthMeasures Survey 2007-2009, pengukuran kehilangan
perlekatan ligamen periodontal dianggap sebagai standar emas dalam melaporkan prevalensi
penyakit periodontal. Skor indeks CPI berkisar dari 0 sampai 4 dan menggambarkan kondisi
periodontal individu pada tingkat populasi.
 Skor CPI 0 menunjukkan tidak ada penyakit periodontal;
 skor 1 berarti perdarahan gingiva saat probing;
 skor 2 menunjukkan adanya kalkulus dan perdarahan;
 skor 3 menunjukkan kantong periodontal dangkal 4-5 mm;
 skor 4 menunjukkan poket periodontal dalam 6 mm atau lebih tinggi.

Faktor Risiko Penyakit Periodontal


A. Faktor Risiko yang Dapat Diubah
1. Merokok
Penurunan prevalensi penyakit periodontitis terkait dengan penurunan angka
merokok. Perokok 3 kali lebih mungkin menderita penyakit periodontal yang
parah dibandingkan bukan perokok. Perokok juga menunjukkan peningkatan yang
signifikan pada kehilangan tulang alveolar dan prevalensi kehilangan gigi yang
lebih tinggi dibandingkan dengan non-perokok.
2. Kebersihan mulut yang buruk
kurangnya menyikat gigi yang benar serta tindakan kebersihan mulut lainnya
dapat mendorong pengendapan bakteri dan penumpukan plak gigi pada gigi dan
gusi yang dapat menyebabkan perubahan inflamasi pada jaringan periodontal.
3. Perubahan hormonal
wanita wanita hamil paling sering menunjukkan perubahan gingiva, gingivitis,
dan terkadang pertumbuhan jaringan gingiva yang terlokalisasi. Kekurangan
estrogen mengurangi kepadatan tulang setelah menopause yang dapat berujung
pada kehilangan tulang alveolar dan akhirnya gigi lepas.
4. Diabetes mellitus
Cairan sulkus gingiva dan saliva memiliki konsentrasi mediator inflamasi
yang lebih tinggi termasuk jenis sitokin yang berbeda di antara pasien diabetes
dengan periodontitis dibandingkan dengan individu non-diabetes dengan penyakit
periodontal.
5. Pengobatan
Beberapa obat (fenitoin, siklosporin, dan nifedipine) dapat menyebabkan
pertumbuhan abnormal jaringan gingiva yang sering mempersulit pencabutan gigi
dan semakin memperburuk penyakit periodontal yang ada.
B. Faktor Risiko yang Tidak Dapat Dimodifikasi
1. Usia
Prevalensi penyakit periodontal yang tinggi terlihat pada populasi lansia. AL
(attachment loss) secara signifikan lebih tinggi pada i individu yang berusia antara
60-69 tahun dibandingkan dengan kelompok usia 40-50 tahun.
2. Turun – temurun
Berhubungan dengan faktor genetik, faktor lingkungan, dan juga faktor etnis
(ras, suku, dan kebiasaan) diduga menjadi salah satu faktor utama periodontitis.
Salah satu contohnya adalah ras dan kebiasaan orang – orang tertentu yang terjadi
secara turun – temurun.

C. Asosiasi Penyakit Periodontal dengan Kondisi Medis lainnya


1. Penyakit kardiovaskular: menyebabkan peningkatan 19% risiko penyakit
kardiovaskular dan peningkatan risiko relatif ini mencapai 44% di antara individu
berusia 65 tahun ke atas.
2. Penyakit metabolic: telah dikatakan bahwa penyakit periodontal memperburuk
resistensi insulin, suatu kondisi kronis yang berperan dalam patogenesis penyakit
metabolik dan diabetes mellitus tipe 2.
3. Kehamilan : Terkait dengan kejadian kelahiran prematur
4. Artritis reumatoid (RA): individu dengan RA memiliki prevalensi tinggi
kerusakan tulang alveolar dan kehilangan gigi yang juga merupakan gejala sisa
dari penyakit periodontal.
5. Penyakit pernapasan: mikroorganisme oral dan periodontal terlibat dalam
pneumonia bakterial.
6. Penyakit ginjal kronis: individu yang memiliki penyakit ginjal kronis dengan
periodontitis memiliki risiko kematian 35% lebih besar dibandingkan dengan
pasien ginjal kronis tanpa penyakit periodontal
7. Kanker Risiko: kanker lidah meningkat 5,23 kali lipat dengan setiap milimeter
kehilangan tulang alveolar.
8. Penurunan fungsi kognitif: AL (attachment lose) dapat meningkatkan akumulasi
amiloid β di otak yang dapat menyebabkan disfungsi kognitif.

Pencegahan Penyakit Periodontal


1. Kebersihan mulut: menyikat gigi secara teratur, dan flossing gigi paling efektif
dalam mencegah penyakit mulut dan periodontitis.
2. Diet: pola makan yang buruk dapat berdampak negatif pada jaringan periodontal
yang menyebabkan perkembangan penyakit yang cepat, asupan vitamin C yang
buruk (Vitamin C dan E memiliki sifat antioksidan yang membantu mengurangi
produksi radikal oksigen reaktif yang terbentuk selama proses inflamasi)
3. Penggunaan fluorida
4. Penggunaan agen antimikroba: Klorheksidin, triclosan, obat kumur dan gel
digunakan untuk mengendalikan bakteri periodontal serta plak.
5. Penghentian merokok
6. Implementasi kebijakan promosi kesehatan mulut di tingkat lokal, nasional dan
internasional dapat membantu mengurangi beban penyakit periodontal secara
berkelanjutan dan meningkatkan kualitas hidup masyarakat.

Kesimpulan dan rekomendasi


 Penurunan insiden dan prevalensi penyakit periodontal dapat menurunkan
penyakit sistemik dan komplikasi yang terkait.
 Program pencegahan untuk penyakit periodontal harus menggunakan pendekatan
risiko umum untuk mengurangi besarnya penyakit kronis lainnya.
 Penyedia layanan kesehatan harus terbiasa dengan hubungan perio-sistemik dan
harus dapat mendiagnosis dan merujuk pasien ke perawatan gigi atau periodontal
khusus untuk meningkatkan kualitas hidup pasien

Anda mungkin juga menyukai