SURAT KEPUTUSAN

Nomor : 008/Dir/WR/I/2012

TENTANG

PENGANGKATAN KETUA TIM KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT

DI RUMAH SAKIT WISMA RINI

DIREKTUR RUMAH SAKIT WISMA RINI

Menimbang : a. bahwa di dalam struktur organisasi RS Wisma Rini terdapat unit

kerja / Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
b. bahwa perlu mengangkat Ketua untuk mengkoordinir pelaksanaan
kerja Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit Wisma Rini;
c. bahwa menjadi tanggung jawab Direktur untuk menetapkan dengan
Surat Keputusan.

Mengingat : 1. Undang – Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Undang – Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 439/Menkes/Per/VI/2009 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan.
4. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi RS di
Lingkungan Departemen Kesehatan.
5. Surat Keputusan Menteri Kesehatan No : 129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
6. Surat Keputusan Direktur No : 061/Dir/WR/XII/2007 tentang
Pemberlakuan Struktur Organisasi dan Pengoperasiannya di Rumah
Sakit Wisma Rini.
7. Surat Keputusan Direktur No : 015/Dir/WR/I/2008 tentang
Pemberlakuan Visi, Misi, Motto, Falsafah dan Tujuan Rumah Sakit
Wisma Rini.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Mengangkat dr. Andreas Surbakti sebagai Ketua Tim Keselamatan
Pasien Rumah Sakit Wisma Rini.

Kedua : Uraian Tugas dan Wewenang sebagai Ketua Tim Keselamatan Pasien
Rumah Sakit terlampir dalam Surat Keputusan ini.

Ketiga : Secara struktural berada dibawah Direktur dan bertanggungjawab

langsung kepada Direktur.
 Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diubah
atau diperbaiki sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam isi penetapannya.

Ditetapkan di Pringsewu
Pada tanggal 20 Juli 2010
RS. Wisma Rini

dr. Nurlis Mahmud, MM

Direktur

Tembusan :
1. Ketua Yayasan Budi Setia Bhakti
2. Ketua Komite Medis
3. Ketua Komite Etik dan Medikolegal
4. Kepala Seksi dan Kepala Sub Bagian
5. KaUr Personalia
6. Arsip
 LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN
Nomor : 100/RSPS/Dir/IV/2010

TENTANG

PENGANGKATAN KETUA TIM KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT

DI RUMAH SAKIT WISMA RINI

URAIAN TUGAS DAN WEWENANG

KETUA TIM KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
DI RUMAH SAKIT WISMA RINI

1. Nama Unit Kerja : Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit Wisma Rini

2. Jabatan : Ketua Tim Keselamatan Pasien Rumah Sakit Wisma Rini

3. Tanggung Jawab : a. Secara struktural bertanggung jawab kepada Direktur.

b. Secara fungsional bertanggung jawab atas terciptanya
keselamatan pasien RS Wisma Rini.

4. Uraian Tugas : a. Membentuk Tim Keselamatan Pasien RS Wisma Rini.

b. Memberikan diklat internal mengenai keselamatan pasien.
c. Merencanakan/ menyusun program tahunan kegiatan
Keselamatan Pasien Rumah Sakit Wisma Rini.
d. Menyusun SPO berkaitan dengan program keselamatan pasien
rumah sakit.
e. Memonitor pelaksanaan program tahunan Tim Keselamatan
Pasien Rumah Sakit.
f. Melakukan analisa atas KTD, KNC dan Kejadian Sentinel yang
terjadi.
g. Melakukan evaluasi terhadap program tahunan Tim Keselamatan
Pasien Rumah Sakit.
h. Melaporkan hasil evaluasi dan rekomendasi kepada Direktur
Rumah Sakit secara periodik.
i. Melakukan tindaklanjut atas KTD, KNC dan Kejadian Sentinel
yang terjadi.
j. Bekerjasama dengan Tim Mutu dan Humas berkaitan dengan
evaluasi kepuasan pasien.
k. Melaksanakan tugas yang diperintahkan oleh Direktur.

5. Wewenang : a. Mengatur dan mengkoordinir seluruh pelaksanaan kerja berkaitan

dengan keselamatan pasien rumah sakit.
b. Memberikan petunjuk dan bimbingan dalam pelaksanaan tugas
Tim Keselamatan Pasien.
c. Memimpin rapat dan mengambil keputusan sesuai dengan
kewenangannya.
6. Hak : a. Mendapat perlindungan hukum sesuai dengan jabatannya.
b. Menggunakan sarana dan prasarana Rumah Sakit dalam rangka
pelaksanaan Keselamatan Pasien Rumah Sakit Wisma Rini.

Ditetapkan di Pringsewu
Pada tanggal 20 Juli 2010
RS. Wisma Rini

dr. Nurlis Mahmud, MM

Direktur