Anda di halaman 1dari 1

Surat Pencabutan SIPTTK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Annisa Indah Wahyuni


Alamat : Gedongan RT 002/RW 05, Blondo, Mungkid, Magelang
No Anggota PAFI : 3371.25061997.2.042742

Dengan ini mengajukan pencabutan SIPTTK dengan No 19970625/SIPTTK/33.08/2021/2.067 pada


sarana Apotek Dwi Putra Secang karena sejak tanggal 1 September 2022 sudah tidak bekerja pada sarana
tersebut.

Demikian surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya.

Terimakasih

Magelang, 5 September 2022


Yang Membuat

Annisa Indah Wahyuni, A.Md. Farm

Anda mungkin juga menyukai