Jl. Raya Labuan Bajo - Ruteng, Desa Golo Bilas, Kec. Komodo, Kab. Manggarai Barat, Provinsi NTT Kode Pos 86554 / Email : rsudkomodo@yahoo.com
FORM MONITORING KEPATUHAN PENGGUNAAN APD
Ruang : Bulan :
N NAMA JENIS ALAT PELINDUNG DIRI ( APD ) KETERANGAN
O PETUGAS MASKER SARUNG APRON TOPI ALAS GOOGLE TANGAN KAKI KHUSUS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Keterangan : 1. Jika YA, beri tanda ( √ ). Jika TIDAK beri tanda ( - ) 2. Cara menghitung kepatuhan penggunaan APD
Jumlah petugas yang mematuhi penggunaan APD X 100% Auditor