RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP

( RSPCl )

KEPUTUSAN DIREKTUR
NOMOR Kpts.1049/P00000/2018-S0

TENTANG
PANDUAN PROFIL INDIKATOR MUTU
RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP

DIREKTUR RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP

Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit mempunyai kewajiban memberi

pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, anti diskriminasi, dan
efektif dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan
standar pelayanan Rumah Sakit;
b. bahwa Rumah membuat, melaksanakan, dan menjaga
standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan
dalam melayani pasien;
c. bahwa Setiap Rumah Sakit wajib menerapkan standar
keselamatan pasien;
d. bahwa dalam Upaya peningkatan mutu dan keselamatan
Pasien Rumah Sakit Pertamina Cilacap dapat terlaksana dengan
baik, perlu adanya Kebijakan Direktur Rumah Sakit Pertamina
Cilacap sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
kesahatan yang bermutu tinggi dalam rangka keselamatan pasien
di rumah sakit ;
e. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam a dan b, c dan d perlu ditetapkan dengan Peraturan
Direktur Rumah Sakit Pertamina Cilacap;

Mengingat :
1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004
Tentang Praktik Kedokteran
2. Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit.
4. Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga
Kesehatan.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269
/Menkes/Per/III/2008 tentang Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 th 2016 tentang Standart
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
7. Peraturan Menteri Kesehatan No.66 th 2016 tentang
 RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP
( RSPCl )

Keselamatan Kerja Rumah Sakit

8. Peraturan Menteri Kesehatan no 11 th 2017 tentang
Keselamatan Pasien
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2017 Tentang
Akreditasi Rumah Sakit.
10. Keputusan menteri kesehatan No. 129/Menkes/SK
II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
11. Surat Keputusan Direktur Utama No.Kpts
1232/A00000/2018-S8 tanggal 14 Agustus 2018 tentang
Penetapan Direktur Rumah Sakit Pertamina Cilacap.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT PERTAMINA
CILACAP TENTANG PANDUAN PROFIL INDIKATOR
MUTU RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP;
KESATU : Panduan Profil Indikator Mutu Rumah Sakit Pertamina
Cilacap agar dapat digunakan sebaik – baiknya oleh tenaga
medis dalam melaksanakan pelayanan kesehatan di Rumah
Sakit Pertamina Cilacap;

KEDUA : Panduan Profil Indikator Mutu Rumah Sakit Pertamina

Cilacap sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan
ini;
KETIGA Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal 16 Oktober
2018 sampai dengan 16 Oktober 2020

Ditetapkan di : Cilacap
Pada tanggal : 16 Oktober 2018
RUMAH SAKIT PERTAMINA CILACAP
Direktur,

dr. Dede Tardiana, MPH