9.fmlr-Mpi - Hr.hse.09 - Form Report Daily Hse
9.fmlr-Mpi - Hr.hse.09 - Form Report Daily Hse
Form :F/MLR-MPI//HR/HSE/09
DAILY REPORT
HARI :
TANGGAL : HSE
JAM KERJA :
LOKASI :
DATA KARYAWAN Data Insiden
KEGIATAN
LOKASI Nearmiss P3K MTC LTI Fatality
NO NAMA JABATAN
KERJA
4
CATATAN , INTRUKSI & DOKUMENTASI
5
10
11
12
13
14
15
16
DATA SUBKON
JUMLAH LOKASI
NO NAMA
PEKERJA KERJA
10
KONDISI DILAPANGAN
JAM CUACA
1 06.00 - 14.00 WIB CERAH YA/ TIDAK
2 KABUT YA
3 BADAI PETIR YA
4 MENDUNG YA
5 GERIMIS YA
6 HUJAN YA