Anda di halaman 1dari 1

CONTOH (TULIS TANGAN) PPPK KESEHATAN

Kutacane, November 2022


Kepada Yth :
Bapak Bupati Aceh Tenggara
di -

Kutacane
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : (sesuai dengan ijazah)
Tempat/Tanggal Lahir : (sesuai dengan ijazah)
Kualifikasi Pendidikan : (sesuai dengan ijazah)
Agama :
Alamat :
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak, agar sudi kiranya
menerima saya sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK)
dilingkungan Pemerintah Kabupaten Aceh Tenggara dalam jabatan ………., Kualifkasi
Pendidikan………………., Unit Kerja Penempatan…………………..
Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini turut saya lampirkan :

1. Scan Surat Lamaran


2. Scan Ijazah Asli
3. Scan Transkrip Nilai Asli
4. Scan Surat Tanda Registrasi (STR) ASLI
5. Scan Asli Surat Pernyataan 5 poin
6. Scan Asli Surat Rekomendasi Pengalaman Kerja dan Berkinerja Baik
7. Pas Foto Terbaru pakaian formal berlatar belakang merah
8. Scan Asli KTP
9. Scan Asli Surat Rekomendasi/ Surat Keterangan bagi yang sudah berusia
minimum 35 tahun telah bekerja paling sedikit 3 (tiga) tahun secara terus-
menerus yang ditandatangani oleh Kepala unit fasilitas layanan kesehatan
instansi pemerintah tempat pelamar bekerja saat ini. (jika memiliki)
10.Surat Rekomendasi/ Surat Keterangan yang ditandatangani oleh Kepala unit
fasilitas layanan kesehatan instansi pemerintah tempat pelamar bekerja saat
ini. (jika memiliki)
11.SK Penugasan dari Kementerian Kesehatan bagi pelamar yang sedang
dan/atau telah melaksanakan pengabdian pelayanan kesehatan masyarakat,
(jika memiliki)

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan semoga terkabul
hendaknya dan atas pertimbangan Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya

E-MATERAI
10.000

……………….

Anda mungkin juga menyukai