Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama PJ Klinik/Apotek :
Jabatan :
AlamatvKlinik/Apotek :

Menjelaskan bahwa :
Nama Perawat Unit RUMAT :
Jabatan :
Alamat Klinik/Apotek :

Menyatakan bahwa RUMAT Nama Unit – Spesialis Luka Diabetes berpraktik diapotek/klinik
kami.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Nama Tempat, Tanggal Dibuat

Tanda Tangan PJ & Stampel Klinik

(Nama PJ Klinik/Apotek)

Anda mungkin juga menyukai