CLINICAL PATHWAY PRE EKLAMPSIA BERAT

RUMAH SAKIT TK. IV 14.07.02 Dr. SUMANTRI

Indikasi : No. Rekam : Medis
Nama pasien : Tanggal Masuk :

Jenis kelamin : Rujukan : Ya Tidak

Umur : Pengirim : Diagnosa Awal : Pre-eklam
HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7
Diagnosis Pemeriksaan dokter
Penunjang diagnosis
1 Laboratorium
. - Darah Lengkap

- Masa Perdarahan
- Masa Pembekuan
-Fungsi Hati (GOT/GPT)
-HBsAg
- Fungsi ginjal o ureum
o creatinin

- GDS
-Urine Lengkap
2 Radiologi - Thorak Foto
.
- USG
- EKG

Konsultasi - Dokter Kandungan

- Dokter Anestesi

- Dokter Internis
- Dokter Lainnya
Edukasi 1. Penjelasan Diagnosis Rencana
tindakan
Tata cara
 Ya Tidak
gnosa Awal : Pre-eklampsia berat DPJP :
KETERANGAN

- Atas indikasi

- Atas indikasi
- Atas indikasi

- DPJP
- Pemeriksaan Pre
Operatif
- Atas indikasi
CLINICAL PATHWAY PRE EKLAMPSIA BERAT
RUMAH SAKIT TK. IV 14.07.02 Dr. SUMANTRI
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa, dll
Pengisian form
2. Rencana therapi
- Lembar edukasi
- Informed concern

Tindakan medis Usia Kehamilan

<34 minggu : konservatif

Usia Kehamilan
>34 minggu :
-Partus normal
-Operasi SC

- jenis anestesi
- biaya
Prosedur - administrasi + keuangan
administrasi
- pendaftaran ke kamar
operasi
Persiapan Operasi STANDING ORDER
I Perawat 1. Persiapan puasa
2. Mencukur (rambut ) di
sekitar daerah operasi
3. Pemasangan IV line
4. Pemberian cairan (jenis)
dan jumlah tetesan RL/6
jam/kolf
5. Pemasangan Dower
Cateter
6. Pemberian obat pre
operasi
- Antibiotik
(sefalosporine
)
ceftriaxone 1
gr/cefotaxime 1 gr
Ditanda-tangani
keluarga atau pasien,
dokter, saksi

- Bagian keperawatan

6-12 jam
Sesuai SOP

Sesuai SOP
Sesuai DPJP

Sesuai SOP

Sesuai SOP pemberian

obat inj
Didahului test alergi

intrakulton 0,1 cc
CLINICAL PATHWAY PRE EKLAMPSIA BERAT
RUMAH SAKIT TK. IV 14.07.02 Dr. SUMANTRI

Pemeriksaan tanda-
tanda vital
T/N/S/RR/TB/BB
- Memakaikan baju
operasi
- Memeriksa
kelengkapan surat
o edukasi
o informent concern
o hasil penunjang
medis
o lab
o adm + keuangan
STANDING ORDER
1. MgSO4 drips
2. Antibiotik Sesuai SOP
Disesuaikan dengan
Ceftriaxone 1 gr / 12jam Metronidazole
yang
Therapi
500mg/8jam tersedia
3. Analgetik Bila sakit
Sanmol 1 gr/8jam ; atau
Asam mefenamat 500mg 3x1
Disesuaikan dengan yang
tersedia
4. Anti mual/muntah Bila mual/muntah Disesuaikan dengan
o Ranitidine 2x1 yang
Monitoring
o Odansentron 4 mg tersedia
 /amp (2x1)
5. Anti hipertensi oral
Nifedipin 10mg
6. Varian terapi
I. Perawat - Pemeriksaan tanda-
Post operasi, selanjutnya
tanda vital. tiap 12 jam atau sesuai
Sesuai SOP
kan dengan
CLINICAL PATHWAY PRE EKLAMPSIA BERAT
RUMAH SAKIT TK. IV 14.07.02 Dr. SUMANTRI
T/N/S/RR/kesadaran/w
arna kulit
- Produksi urin

- Memantau penutup
luka operasi (saat
pemindahan dari OK dan
selama di
perawatan)

- Memantau/menilai bila ada

keluhan :
o sakit
o mual/muntah
o panas, dll
II. Dokter Umum
- Memeriksa tanda- tanda vital.
(Ruangan)
T/N/S/RR/kesadaran
- Memeriksa dan menilai
bising usus
- Memeriksa dan menilai
penutup/luka operasi
- Menilai produksi urin
- Memeriksa dan
merekomendasikan bila ada
keluhan : o mual/muntah
o sakit
o panas, dll

- Monitoring komplikasi operasi

III. DPJP - Edukasi/penjelasan post operasi

- Memeriksa dan
monitoring semua kondisi
dan keluhan
- Monitoring komplikasi
kondisi pasien.

Setiap jam dalam 12 jam

pertama (urin harus
mencapai ≥ 30 cc/jam).
Pemantauan/penilaian post
operasi, selanjutnya
tiap 6 jam.

Berkoordinasi dengan dokter

ruangan.

Post operasi, selanjutnya

setiap hari

6-12 jam post operasi

(sampai bising usus +)

Berkoordinasi dengan DPJP

Dijelaskan dan diisi pada

lembar edukasi dan ditanda-
tangani pasien/keluarga,
dokter)
CLINICAL PATHWAY PRE EKLAMPSIA BERAT
RUMAH SAKIT TK. IV 14.07.02 Dr. SUMANTRI
- Perawatan luka
operasi
- Kondisi lainnya
Pemberian nutrisi - Puasa

- Diet makan lunak

1.Perawatan luka di rumah

2. Pemberian dan cara minum obat

Persiapan Pulang
Edukasi

3.Hari kontrol
1. Tidak terjadi pemanjangan
Outcome Klinis hari perawatan
2.pasien pulih dari post operasi
tanpa komplikasi
-protein urin +1
-tidak terjadi kejang
-td diastole <100mmHg
-tidak terjadi gawat janin

                        ,                           ,              

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verivikasi
(                                        ) (                                    ) (                            )
Keterangan :

Yang harus dilakukan Bisa atau tidak

         √         Bila sudah dilakukan                   

CLINICAL PATHWAY PRE EKLAMPSIA BERAT

RUMAH SAKIT TK. IV 14.07.02 Dr. SUMANTRI
Persiapan operasi

- Pemberian diet
disesuaikan dengan
kondisi dan keluhan
pasien post operasi

Disesuaikan dengan
yangkeadaan yang ada
dan kondisi
pasien
 HARI KE
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
Diagnosis Pemeriksaan dokter
Penunjang diagnosis
1. Laboratorium - Plano Test
. - Darah Rutin
- Faal Koagulasi
- Fungsi Hati (GOT/GPT)
- HBsAg
- Fungsi ginjal :
● ureum
● creatinin
- GDS
- Urine Lengkap
2 Radiologi USG
.Konsultasi - Dokter Kandungan
- Dokter Anestesi
- Dokter Internis
- Dokter Lainnya
Edukasi Pengisian Form
1. Penjelasan Diagnosis Rencana tindakan
Tata cara
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa, dll
2. Rencana terapi
-