Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-00019VTR No. NIK : 6303070408850005


Nama Lengkap : AGUS SYAIFUDINNOR
Tanggal Lahir : 1985-08-04
No.HP : 082151981596
Alamat : SIDOARJO JAWA TIMUR
Lokasi Menerima : Posko Vaksin Dinas Kesehatan Kab Banjar Kalsel - N0004078

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-28 Astra Zeneca PV46700 KREMBUNG - 13030601 VAKSIN 1


15:43:00

2021-11-01 Astra Zeneca ABZ9883 RS Umum Danau Salak - 0283R021 VAKSIN II


15:19:00

2022-10-28 COVID-19 Vaccine FM2968 Posko Vaksin Dinas Kesehatan Kab Banjar VAKSIN
11:21:00 Pfizer Kalsel - N0004078 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Tim Vaksinator Posko Banjar
No Telp : 081915150222

Anda mungkin juga menyukai