Dr PAULISSEN GENEVIEVE RUE SEUTIN 11 1400 NIVELLES

Nutribilan
BrainScreen
BEA TEST N(e) le 11/11/1958 Rfrence:80657506 Rception:08/02/2008 Impression:19/02/2008

Les donnes administratives enregistres dans notre fichier informatis sont celles qui nous ont t communiques par le mdecin prescripteur. Elles peuvent tre rectifies, le cas chant, selon la loi sur la protection de la vie prive. Les donnes mdicales sont traites sous la responsabilit des biologistes et restent confidentielles.

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COMPLET

Nutribilan BrainScreen
* : Valeurs Recommandes pour la Sant Analyses Rsultats Neurotransmetteurs HVAL Acide homovanillique 1.9 MHPG Mtoxy OH phnyl glycol 3.7 5HIA Acide 5-OH-indolactique 1.9 Acides gras
EPA DHA IO3 AA/EP O6/03

Val.Rf.
2.4-9.3 1.4-5.1 2.2-8.1

Units
mg/g creat mg/g creat mg/g creat
FERI ZN FOL B12 SE

Analyses Vitamines et minraux

Ferritine Zinc Acide folique Vitamine B12 Slnium

Rsultats 80 167 6 185 4 17

Val.Rf.
18-170 84-135 * 2-12 200-835 90-143 *

Units
ng/mL g/dL ng/mL pg/mL g/L

Acide Eicosapentanoque Acide Docosahexanoque Indice Omga 3 AA / EPA Omga 6 / Omga 3

1.8 5.28 7.08 7.28 3.27

1-2.85 * 4.43-7.33 * 7.5-10 * 5-6.5 * 1-4 *

% % %

Paramtres biochimiques
HOMOC Homocystine

4.9-14.6

mol/L

Nutribilan BrainScreen
200 175 150 125 100 75 50 25 %
HVAL MHPG 5HIA EPA DHA I!3

Neurotransmetteurs Acides gras

Vitamines et minraux Paramtres biochimiques

AA/EPA" !6/!3

FERI

ZN

FOL

B12

SE

HOMOC

32
41 159

114
43 157

37
43 157

94
52 148

90
75 125

81
86 114

127
87 113

131
40 160

85
19 181

153
77 123

86
29 171

36
39 161

3
77 123

174
50 150

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Sur base des rsultats des analyses biologiques ralises, nous pouvons considrer que le statut du Brainscreen de votre patient prsente les caractristiques suivantes : ! Statut des neurotransmetteurs # La dopamine est un neurotransmetteur impliqu dans le contrle du mouvement, de l'humeur et des fonctions cognitives. HVA infrieur aux valeurs normales tat d'hypoactivit dopaminergique (ou de ralentissement dopaminergique) : Clinique : Une insuffisance de dopamine ou d'activits dopaminergiques est frquemment associe : Une asthnie matinale, un manque d'entrain et d'lan vital (dysfonctions modres) Un ralentissement cognitif : trouble de l'attention, de la concentration, de la mmoire, du rappel du souvenir, recherche des mots... (Dficit neurobiologie de la cinquantaine) Une baisse de la motivation, un repli sur soi, une lthargie, une perte des projets (dpressions dopaminodpendantes). Une dtresse et perte de sens, un isolement social (dpression majeure ralentie et symptmes ngatifs de la schizophrnie). Des troubles cognitivo- comportementaux (TDA/H troubles dficitaires de l'attention avec ou sans hyperactivit). Des tremblements et des troubles de la coordination des mouvements involontaires (maladie de Parkinson). Physiopathologie : Une insuffisance en dopamine ou une hypoactivit dopaminergique peut rsulter dun dfaut de synthse par dtournement de la tyrosine (hyperinsulinisme, diabte II, stress, hypercortisolisme) par dficit ou carence en cofacteur (fer) ou par des lsions des voies dopaminergiques (noyaux gris). Conseil nutritionnel : Optimiser l'apport en acides amins prcurseurs de la dopamine : la L. Tyrosine et la phnylalanine. Prsent en quantit abondante dans la plupart des aliments riches en protines. On conseillera : un petit djeuner riche en protines permettant un apport situ entre 15 et 20 g de protines. Soit d'origine animale (uf, viande maigre, jambons, blanc de volaille, produits laitiers telle que fromage pte molle ou pte cuite...) ?Soit d'origine vgtale (crales compltes, pain complet ou lgumineuses. Soit une association des deux sources. Limiter l'apport de sucre rapide et d'aliments un index glycmique lev. viter les jus de fruits sucrs jeun. Ne pas utiliser de saccharose (ne pas sucrer son caf, prfrez si ncessaire un dulcorant). quilibrer de faon cohrente l'ensemble de l'alimentation-sant et personnaliser ces conseils en fonction de la tolrance individuelle. Conseil micro nutritionnel : Apport d'acides amins de L. Tyrosine : Prparation base de glules de 500 mg. La dose efficace varie de 500 mg 2 g par prise.
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Il est possible de renouveler les prises toutes les quatre heures en cas de besoin sans toutefois dpasser la dose maximale de 8 g par jour. Optimisation du statut en cofacteurs : En cas de dficit en fer : complments alimentaires base de fer bien tolrs et bien assimils entre 14 et 30 mg par jour en fonction de la Ferritine. En cas de dficit en zinc : complments alimentaires base de zinc bien assimils : entre 15 et 30 mg par jour en fonction de la zincmie. Optimisation en acides gras : Un apport d'acides gras omga 3 les champs d'EPA et DHA permet daugmenter l'activit dopaminergique. (Doses nutritionnelles 100 150 mg par jour, doses thrapeutiques dans les troubles de l'humeur de. 750 mg de EPA et DHA par jour voire plus selon la rponse clinique et biologique). Conseil thrapeutique allopathique : Les agonistes dopaminergique : Les inhibiteurs de la monoamine oxydase. # Neurotransmetteur participant au circuit d'vitement de la punition, ubiquitaire, il se retrouve impliqu dans un trs grand nombre de fonctions crbrales : tronc crbral (sommeil, fonctions vitales, apptit) les zones limbiques (humeur, motion) zone verticale pr frontale (cognition). 5HIA infrieur aux valeurs normales tat d'hypoactivit srotoninergique : Clinique : Un tat d'hypoactivits srotoninergiques et frquemment associ : Troubles du comportement de type compulsif (troubles du contrle des impulsions du DSMIV) Plus particulirement troubles compulsifs alimentaires. Troubles du sommeil (insomnie d'endormissement ou de rveils nocturnes). Troubles de l'humeur (dpressions majeures hostiles, tentatives de passage l'acte suicidaire). Anxit (vulnrabilit au stress, trouble panique, anxit gnralise). Troubles de la personnalit (personnalit histrionique ou dpendante). Physiopathologie : Une baisse d'activit srotoninergique peut provenir de plusieurs mcanismes : le diminution des apports en prcurseur (tryptophane), une diminution de l'absorption par voie intestinale (constipation, colite inflammatoire, modification de l'cosystme intestinal) une dviation du tryptophane (tat inflammatoire de bas grade, catabolisme d'origine hpatique) une comptition de passage du tryptophane travers la barrire hmato-encphalique (prsence d'acides amins neutres), un ralentissement de la synthse crbrale (dficits en cofacteurs enzymatiques, dysfonctions enzymatiques d'origine gntique ou acquise). Conseil nutritionnel : Une optimisation de l'activit srotoninergique est possible par voie nutritionnelle. La biosynthse de la srotonine dpend troitement de la chronobiologie. Elle doit se faire en deux temps : Un apport de protines (donc de tryptophane) dans la matine : petit djeuner et dner riche en protine.
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Un goter et souper riche en glucide et pauvre en protines pour favoriser la biodisponibilit du tryptophane (libration de l'insuline et lvation du ratio Trp/ AAN) apport prcdemment vers le cerveau travers la barrire hmato-encphalique. Conseil micro nutritionnel : Apport d'alpha Lactalbumine (la source la plus importante de tryptophane avec un ratio Trp/acides amins neutres favorables). Optimisation des cofacteurs (fer, zinc, magnsium, Vitamines du groupe B.) et apport complmentaires en cas de besoin jusqu' normalisation (critres cliniques et biologiques). Apport dacides gras omga 3 longue chane : EPA et DHA. Les doses varient en fonction des objectifs : dose nutritionnelle (75 150 mg/ jour) aux doses thrapeutiques (750 1000 mg/ jour voire plus en fonction de la rponse clinique et biologique). Conseil thrapeutique allopathique : Phytothrapie : extraits de millepertuis. Allopathie : IRS Tricycliques ! Statut des acides gras erythrocytaires # Les acides gras omga 3 assurent de nombreuses fonctions membranaires par le rle mcanistiques et fonctionnels. le taux d'acides gras omga 3 totaux est insuffisant dans les membranes. Physiopathologie : Un dficit en acides gras omga 3 entrane une mauvaise fonction des rcepteurs membranaires post synaptiques. Les principales causes sont des apports insuffisants et/ou une synthse endogne insuffisante et/ou catabolisme accru. Un taux d'omga 3 abaiss est associ une prvalence de troubles dpressifs (Tiyaemer et van thuil). Conseil nutritionnel : Consommer exclusivement des huiles vgtales riches en omga 3 (acide alpha linolnique) telles que le colza, la noix ou lhuile de lin, de cameline et rduire ou viter de consommer des huiles trop riches en omga 6 (tournesol, soja, mas). Consommer des noix de Grenoble fraiches. Consommer chaque semaine 400 g de poissons gras (sardines, maquereaux, harengs, saumon...) Un lien fort existe entre la consommation de poissons gras et la prvalence des troubles dpressifs et se retrouve pour des affections telles que les troubles bipolaires (de type un de type deux et le spectre bipolaire) (Noaghiul & Hibbeln et al.) Augmenter la consommation d'aliments riches en omga 3 ou source d'omga 3 longue chane (EPA) Margarines enrichies en omga 3, ufs aux omga 3. Alimentation riche en antioxydants. Conseil micro nutritionnel :
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Apport de complments alimentaires base dhuile de cameline et de poisson des mers froides. Apport d'antioxydants a dose nutritionnelle si ncessaire. # Le rapport AA/EPA est le reflet d'un quilibre entre les prcurseurs de deux sries de prostaglandines complmentaires ( Pg2 et Pg3). Son quilibre assure un bon contrle des phnomnes inflammatoires. Le ratio AA/EPA est trop lev Physiopathologie : Une lvation de ce rapport est associe une mauvaise gestion des inflammations de bas grade. Il existe un lien troit entre l'inflammation de bas grade crbral (tissu neuronal et glial) et les troubles cognitifs, neurodgnratifs ainsi que les troubles de l'humeur. Idalement le rapport EPA /AA devrait se situer le plus proche de 1/1 chez ladulte et en tout tat de cause entre 1/3 et 1/1. Il existe un lien de corrlation positif fort entre ce marqueur biologique et lintensit ou la svrit de la dpression clinique (Maes, Smith et al.)(Adams et Lawson). Ce dsquilibre peut provenir d'une consommation insuffisante en acides gras omga 3 (EPA), une surconsommation d'acides arachidonique (AA) ou d'une consommation excessive de l'EPA par un bruit de fond inflammatoire chronique ou intense. Conseil nutritionnel : Consommer chaque semaine 400 g de poissons gras (sardines, maquereaux, harengs, saumon...). Augmenter la consommation d'aliments riches en omga 3 ou source d'omga 3 longue chane (EPA) Margarines enrichies en omga 3, ufs aux omga 3. rduire la consommation de source d'AA, charcuterie, viennoiseries, peau des volailles, Abats. Alimentation riche en antioxydants. Conseil micro nutritionnel : Apport de complments alimentaires base dhuile de poisson des mers froides ou de complments alimentaires source d'EPA. Apport d'antioxydants a dose nutritionnelle si ncessaire. ! Vitamines et minraux # La vitamine B12 est indispensable mtabolisme des folates et du cycle de l homocystne. Le taux de vitamine B12 est diminue Physiopathologie : Les vgtariens, vgtaliens constituent un groupe risque majeur de carence. Les personnes ges constituent un groupe risque de dficit en B12 par manque d'apport ou par hypochlorhydrie gastrique. Il existe souvent des dficits multi vitaminiques. L'excs d'alcool est une cause majeure de dficit en multivitamines. Clinique :
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Le dficit en vitamines B12 est associs des troubles neurologiques (neuropathies, syndrome crbelleux) et psychiatriques (troubles de la mmoire, labilit affective, dpression). Un taux faible de vitamines B6 / B12 et associs des performances cognitives en dessous de la normale. tes aussi corrls la prvalence de la maladie d'Alzheimer. Conseil nutritionnel : Consommer des aliments riches en vitamine B12, viandes, levures, germes de bl Conseil micro nutritionnel : Apport de vitamines B12. # Le slnium assure de trs nombreuses fonctions dans l'organisme. Il occupe un rle majeur au niveau crbral. Il intervient comme cofacteurs de la GPX dans la gestion du stress oxydant. Il est associ un dclin cognitif acclr et est corrl positivement la prvalence des dmences. Physiopathologie : Une baisse du slnium peut provenir d'une mauvaise couverture des besoins nutritionnels. Conseil nutritionnel : Il n'existe pas d'aliments spcifiques contenant du slnium. L'apport de slnium est fortement dpendant de la teneur en slnium des sols de pture ou de culture. Conseil micro nutritionnel : En cas de dficit, une complmentation micro nutritionnelle est fortement conseille hauteur de 65 100 g/jour. ! Paramtres biochimiques # Lhomocystne participe au phnomne de mthylation tape cl de la synthse des neurotransmetteurs. Le taux homocystne est trop lev Physiopathologie : Une lvation de l'homocystne provient soit d'une anomalie gntique (MHTFR) de nature homozygote ou htrozygote (14 % de la population). Elle peut venir galement de dficit en folates, en vitamine B12 ou en vitamine B6. Une baisse de lhomocystne est associ un dfaut mthylation se traduisant par un dfaut de synthse des neurotransmetteurs (dopamine, noradrnaline, srotonine...). L'lvation de l'homocystne est corrl positivement au dclin cognitif, au risque de dvelopper un trouble neurodgnratifs, l'intensit des troubles dpressifs chez la personne ge. Conseil nutritionnel : Consommation rgulire d'aliments source de vitamines B9 (lgumes feuilles, foie de volaille...) Vitamines B12 (viandes et poissons) et B6 (lgumes, crales compltes).
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Conseil micro nutritionnel : Apport de vitamines B9 dose leve (1 mg par jour) durant un mois puis de 400 g/jour en entretien. Associ des apports nutritionnels et micros nutritionnels optimum (vitamine C, magnsium...). Apport de vitamines B. 12, Vit B6 dose nutritionnelle.

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