BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN

PENDATAAN AWAL REGISTRASI SOSIAL EKONOMI DARI

PETUGAS PENDATAAN LAPANGAN (PPL) KE PETUGAS PEMERIKSA
LAPANGAN (PML)

NOMOR: B-610/BPS/14.102/11/2022

Pada hari ini Selasa, tanggal Lima Belas, bulan November, tahun dua ribu
dua puluh dua, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Abd Hadik, Petugas Pendataan Lapangan, selanjutnya disebut PPL; dan

2. Jamilul Hayat, Petugas Pemeriksaan Lapangan, selanjutnya disebut
PML.

dengan ini PPL menyerahkan kepada PML dokumen berupa:

No. Nama Jumlah Dokumen Keterangan

Dokumen* Terisi Kosong Rusak
1 REGSOSEK22- 5 0 0
VK1
2 REGSOSEK22- 0 0 0
VK2
3 REGSOSEK22-K 205 0 45
4 REGSOSEK22- 0 0 0
XK
5 Peta SLS (WS) 5 0 0
*Disesuaikan dengan nama dokumen yang diserahkan

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sesungguhnya untuk
digunakan sebagaimana mestinya.

Petugas Pendataan Lapangan Petugas Pemeriksaan Lapangan

Abd Hadik Jamilul Hayat

NIK. 1403081906917452 NIK. 1403081801920002

Jl. Dorak-Selatpanjang; 28753; Telepon: (0763) 33553

Homepage: http://merantikab.bps.go.id; E-mail: bps1410@bps.go.id