BERITA ACARA

HASIL KUNJUNGAN KE YAYASAN PENERIMA BLK KOMUNIKASI

TAHUN ANGGARAN: 2022 – 2024.

Pada hari ini Rabu Tanggal Enam Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, kami yang
bertanda tangan dibawah ini masing-masing:

No Nama Jabatan Instansi

1

Telah melakukan kunjungan kegiatan verifikasi teknis ketersediaan lahan untuk pembangunan
Gedung Workshop Balai Latihan Kerja (BLK) Komunitas Kementrian Ketenagakerjaan RI ke
yayasan:

1 Nama Yayasan/Madrasah MTs. Persis Pasirsalam

2 Alamat Yayasan/Madrasah Kp. Babakanparigi 01/01 Ds. Banyuresmi-Garut
3 Ketua Yayasan/Madrasah Ihsan Hakim, S.Pd
4 No. HP Ketua Yayasan/Madrasah 085221001176
5 Luas Lahan Tanah Kosong 1.044 m2
6 Status Lahan Tanah Kosong Wakaf B6
7 Hak Milik Tanah Kosong Hak Miliki Yayasan

Catatan Hasil Ferivikasi Teknis Lapangan:

...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dapat menjadi perhatian

Garut, 6 Juli 2022.

Ketua Tim, Kepala,

Ferivikasi Teknis, MTs. Persis Pasirsalam

Materai 10.000,-

................................. Ihsan Hakim, S.Pd