■i‐ .

・ 」口
「
ヽ三 .二 .:」
「
■■≦F
:: 二 奎 :1 1.

T
｀ ・ ‐
‐= 1::■ .r: ,i
_・与jヨ ‐
1,1lF:__
ー _
ヽ ― ￨ビ ■
‐‐ :

t,.lt■
″ :

: .ifi: _. ′
′

PE■ttERINTAH REPUBLIK INDONESIA

N③ 》10R INDミ IK BERIJSAttA(NIB)

0220003562298
Bc■la、 ark`tll kctcllttl`■ l Pa、 a1 24 ayat(1)Pcl atllrtul Pcincrilltall 卜ξ ・
olllo1 2`: II:llll11 2t)18 ヽ
cillt1113 1'cla)■ ｀
1lttl

PCii′ :Ilall BCl■ lSalltt TCrilICgl■ lSi SCC:tr〔 t EICl(11()nik.I´ cnll)aga OSS lllcncll)itl(a1l NIB lく cPa(lal

Nl:uli PelLisattaltt Badan■ ayanan U:In憑 撻 (BLU,RU巌IAH SAKIT UⅣ IUlV:i

DAERAII DR.BEN卜 I:301
.AJarmat KantorlK.orespondensi Jl.Dr Soetorno No.1,KclFWutu,Kec、 L覆 18kc Rembong,Kab.
Manggarali Prov.Nusa Tcnggara Tlln醸
NP'WP GO.135.066.9-924.000
NolRor TclcpOn t
Nomor Fax
Enlail rS_Si11・ (DyahOO.CO.:d
Kodc dal、 Na11la KBLI 86101-AKTIVITAS RU卜IAH SAKIT PELIERINTAH
Status Pcllanantall Modal PMDN

1,NIB ttCttpaka露 壺
detttilaS PCttaku USaba dalatt rangka pelakSanttn kC」 atan bettSaha dan beriaku Sda11la
■ロレ mC零 顧 雛 董 att kCgitta象 観 Sa1la SeSuai kCttntutt PCtttur8工 pCF磯 1還 難 g― uttd=lg織 、

2.1卜 IIB adl■ 1壺 姿 b:建 k麒 IPCRdaitteど an lPena壼 寝112_an Ⅳ鼈頓雲/1Bc,■ lsaha yang sckaligus ttlcnIPakan pengesalla,l Ta籠 (la
Da責 銀‐Pclus顧 laan.

3.Iン c31bagュ 0151S bcr、 vcn31】 g llntl11( 11lclakじ kall cvaluasi (lal1/■ lall i〕 Crub■ 1la] atas izill ■salla (1′ 111

konlclsialノ 。pcraslonal)scs種 _al kctCntuan pcrtlndallg undallgan.

4・ SClul‐ tlh(lata y61lg tCl・ Cantulll dalarn Tゞ IB dapat bcま 理bah scsual dcllgan pcrkcllll,a:選 gall kcgiatatt bcl‐ usa:ha

5.Apttla dt te爾 唖dl鑢 hari tettyata撻 轟 雫 饉 kekelれ祖 dalam Kcputl遮 壊 ini,露 aka aktt di鷺 蒸 uk融 ぬ越k銀
藤
scbagatillana‐rncstinya.

Ditcribitkatt tangga壺 2':れ Ici 2()21) ()lcil:B■ (1● :K(,or(Iintbi Pcnana護 lau■ 質
く)dal

薔itettak ttal=gga菫
:》 :29酵 fei 2020