PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

KECAMATAN KLARI
DESA CIBALONGSARI
Jl. Kopel Kel. Cibalongsari Kec. Klari Kab.Karawang 41373

SURAT KETERANGAN BERDOMISILI

Nomer : 476 /SKB /X/ 2022

Dengan ini kepala desa Cibalongsari Kecamatan Klari menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : DUDI SUDIANA

NIK : 3208070505900007
Jenis Klamin : Laki - Laki
Tempat,Tanggal Lahir : Kuningan, 05 Mei 1989
Warga Negara/Agama : Indonesia / Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat Pada KTP : Dsn.Tengah Rt.005/002 Kel. Pajawan kidul Kec.Lebakwangi

Berdasarkan Permohonan serta catatan Kependudukan yang ada di kantor kami, nama tersebut
benar tinggal berdomisili di Perum Mustika Prakarsa Blok F6 No 25 Ds. Cibalongsari Kec.Klari Kab.
Karawang,

Demikian surat keterangan Berdomisili ini kami buat untuk keperluan pengajuan KPR dan semoga
dapat di pergunakan sebagai mana mestinya

Karawang,10 Oktober 2022

Kepala Desa Cibalongsari

TI TI H AY ATI
PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG
KECAMATAN KLARI
DESA CIBALONGSARI
Jl. Kopel Kel. Cibalongsari Kec. Klari Kab.Karawang 41373