BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Kami yang bertandatangan dibawah in, pada hari Kamis tanggal 24 (dua puluh empat) bulan
November Tahun 2022
Nama :..........................................................
Jabatan : ..........................................................
Alamat : ..........................................................
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama : ..........................................................
Jabatan : ..........................................................
Alamat : ..........................................................
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA
menyatakan telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA berupa :
Kondisi
No Nama Barang Merk Tipe No. Seri Jumlah
Barang
1.
2.
3.

Demikian berita acara serah terima barang ini dibuat oleh kedua belah pihak. Sejak
penandatanganan Berita Acara ini maka barang tersebut menjadi tanggung jawab PIHAK
KEDUA untuk memelihara dan merawatnya dengan baik, serta dipergunakan untuk
keperluan pengecekan kondisi kelayakan pakai barang.

Yang menyerahkan, Yang menerima,

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

(..........................) (..........................)