Keterang Riwayat

Alamat an tempat Kesehata

Timestam Nama Nama Jenis Tanggal tempat tinggal n Diri
p Sekolah Kelas Lengkap Kelamin Lahir tinggal saat ini [Alergi]
Thalitha Tinggal di
rida Kp rumah
9/19/2022 SD SITU dzahabiyy Perempua rawajaha bersama
12:27:26 GEDE 5 KELAS 2 ah n 4/8/2014 rt 01 rw 03 keluarga Tidak

Jl cifor
rawajaha
Rt 01/03
No. 73 Tinggal di
Muhamma Situ Gede rumah
9/19/2022 SD SITU d Akasyah Bogor bersama
12:33:07 GEDE 5 KELAS 4 Ghani Laki-laki 5/19/2013 Barat keluarga Tidak

Kp Tinggal di
rawajaha rumah
9/19/2022 SD SITU Reja RT 02 RW bersama
12:33:10 GEDE 5 KELAS 2 Alkahfi Laki-laki 6/9/2014 03 keluarga Tidak

Kp.ciluban
g Nagrak
RT 01 RW
04 kel situ
gede Tinggal di
Nayla kecamata rumah
9/19/2022 SD SITU Kirana Perempua n Bogor bersama
12:38:41 GEDE 5 KELAS 2 putri n 6/28/2014 barat keluarga Tidak
Rawajaha
RT04/03 Tinggal di
Zalikha Situgede rumah
9/19/2022 SD SITU azzahra Perempua Bogor bersama
12:49:29 GEDE 5 KELAS 2 juli n 5/6/2015 Barat keluarga Tidak

Reff Tinggal di
Trisakti rumah
9/19/2022 SD SITU Karnandri 12/17/201 Kp Rawa bersama
13:02:18 GEDE 5 KELAS 2 o Laki-laki 4 jaha keluarga Ya
 Kp.Rawaja
ha RT 4/3
Desa Tinggal di
Muhamma situgede rumah
9/19/2022 SD SITU d Aldo kec.Bogor bersama
13:03:34 GEDE 5 KELAS 2 Hartanto Laki-laki 5/9/2014 Barat keluarga Tidak
Tinggal di
AKMAL rumah
9/19/2022 SD SITU RIZKI bersama
13:04:44 GEDE 5 KELAS 3 FAUZAN Laki-laki 9/19/2022 Rawajaha keluarga Tidak
Tinggal di
Rindu Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU riadlul Perempua nagrak rt bersama
13:21:02 GEDE 5 KELAS 6 jannah n 9/1/2012 01/04 keluarga Tidak
Tinggal di
Khaira Jl cifor kp rumah
9/19/2022 SD SITU Aulia Perempua rawajaha bersama
13:34:31 GEDE 5 KELAS 3 Zahwa n 3/11/2013 rt 01/03 keluarga Tidak

Tinggal di
Azwa Rawajaha rumah
9/19/2022 SD SITU regina Perempua RT 04 RW bersama
13:37:43 GEDE 5 KELAS 6 Putri n 9/5/2011 03 keluarga Ya

Cilubang
nagrak
rt01/rw 04
VADU kel. situ Tinggal di
MAESTA gede. rumah
9/19/2022 SD SITU ISKANDA Perempua Bogor bersama
13:38:27 GEDE 5 KELAS 6 R n 5/13/2011 barat keluarga Tidak

Tinggal di
Aidan rumah
9/19/2022 SD SITU azka Rawajaha bersama
13:38:51 GEDE 5 KELAS 2 ramadhan Laki-laki 7/15/2015 rt3/3 keluarga Tidak

Tinggal di
Saskia Kp rumah
9/19/2022 SD SITU Amelia Perempua rawajaha bersama
13:38:59 GEDE 5 KELAS 6 Putri n 7/27/2011 rt01/03 keluarga Ya

Tinggal di
Rayya rumah
9/19/2022 SD SITU husna Perempua Rawajaha bersama
13:43:59 GEDE 5 KELAS 4 salsabila n 7/31/2013 rt3 rw3 keluarga Tidak
CILUBAN
G
NAGRAK
9/19/2022 SD SITU NIZAM RT.002/00
13:44:29 GEDE 5 KELAS 4 ZAHRAAN Laki-laki 5/17/2013 4 Tinggal di rumah bersama keluarga
 Cilubang
nagrak rt Tinggal di
02/04 rumah
9/19/2022 SD SITU Bilal akbar kelurahan bersama
13:44:55 GEDE 5 KELAS 4 alkahfi Laki-laki 7/25/2013 situ gede keluarga Tidak

Tinggal di
Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU Mifzal Lutfi Mekar rt bersama
13:46:07 GEDE 5 KELAS 2 Zaidan Laki-laki 6/14/2015 01 RW 08 keluarga Tidak

Kp
rawajaha
RT 02 RW
03 desa
situgede
kecamata
n Bogor Tinggal di
Aqila barat rumah
9/19/2022 SD SITU hafshahah Perempua bersama
13:54:47 GEDE 5 KELAS 3 sopian n 2/18/2014 keluarga Tidak

Kp.Rawaja
ha, RT 02
RW 03
SITUGED
E, Kec Tinggal di
Kota rumah
9/19/2022 SD SITU Dimas Bogor bersama
13:55:40 GEDE 5 KELAS 3 Syahputra Laki-laki 8/5/2014 Barat keluarga Tidak

Kp
rawajaha
rt 02/03
Riabdie desa Tinggal di
bimivanka setugede rumah
9/19/2022 SD SITU herlambna 12/20/201 kec. Bogor bersama
13:56:08 GEDE 5 KELAS 2 g Laki-laki 4 barat keluarga Tidak

Tinggal di
Alifiandra rumah
9/19/2022 SD SITU abrisam Kp bersama
13:59:23 GEDE 5 KELAS 4 arief Laki-laki 6/16/2022 rawajaha keluarga Tidak

Tinggal di
Danella rumah
9/19/2022 SD SITU Cordelia Perempua bersama
13:59:50 GEDE 5 KELAS 4 Lukman n 3/10/2013 Cibanteng keluarga Tidak
 Kp
rawajaha
RT 02 RW
03 desa
situgede Tinggal di
Aqila kecamata rumah
9/19/2022 SD SITU Hafshah Perempua n Bogor bersama
14:01:32 GEDE 5 KELAS 3 sopian n 2/18/2014 barat keluarga Tidak

Kp
9/19/2022 SD SITU Muhamad 10/26/201 rawajaha
14:01:43 GEDE 5 KELAS 4 deni Laki-laki 3 rt 03/03 Tinggal di rumah bersama keluarga

jl cifor kp
cilubang
Clarisya nagrak rt Tinggal di
Nasyabilla 04 rw 04 rumah
9/19/2022 SD SITU Hermansy Perempua no 25 situ bersama
14:03:24 GEDE 5 KELAS 4 ah n 4/12/2012 gede keluarga Tidak
Cilubang
nagrak Tinggal di
rt02 rw04 rumah
9/19/2022 SD SITU Bilal akbar kelurahan bersama
14:15:30 GEDE 5 KELAS 4 alkahfi Laki-laki 7/25/2013 situgede keluarga Tidak

KP.
RAWA
JAHA RT
FATIMAH O2 RW 03 Tinggal di
DEWI DESA rumah
9/19/2022 SD SITU SAHAMO Perempua SITU bersama
14:22:38 GEDE 5 KELAS 4 NY n 7/12/2012 GEDE keluarga Tidak

Jl.Cifor
Kp.Ciluba
ng Nagrak
RT04/04
Kel.Situge
de Tinggal di
Juannisa Kec.Bogor rumah
9/19/2022 SD SITU Nur Perempua Barat Kota bersama
14:23:37 GEDE 5 KELAS 6 Amalia n 6/15/2011 Bogor keluarga Tidak
Tinggal di
Nayla Kp.ciluban rumah
9/19/2022 SD SITU ainiyah Perempua g nagrak bersama
14:30:52 GEDE 5 KELAS 6 putri n 1/23/2011 RT04/04 keluarga Tidak
 Tinggal di
Kp.ciluban rumah
9/19/2022 SD SITU Cahaya Perempua 10/24/201 g nagrak bersama
14:35:22 GEDE 5 KELAS 6 agustina n 1 rt.03 rt.04 keluarga Tidak

Ko.rawaja
ha situ Tinggal di
gede rumah
9/19/2022 SD SITU NURUL Perempua RT.02 RW bersama
14:37:06 GEDE 5 KELAS 2 AINI n 9/14/2014 03 keluarga Tidak
Cilubang
nagrak Tinggal di
rt02rw04 rumah
9/19/2022 SD SITU Bilal akbar kelurahan bersama
14:38:36 GEDE 5 KELAS 4 alkahfi Laki-laki 7/25/2013 situ gede keluarga Tidak

Kp
rawajaha
RT 04 RW
03 Kel,situ
gede
kec,kota Tinggal di
SASKIA Bogor rumah
9/19/2022 SD SITU SALSABIL Perempua barat, bersama
14:46:02 GEDE 5 KELAS 6 LAH n 6/7/2011 bogor keluarga Tidak

Jln cifor
rawajaha
rt 02 rw 03 Tinggal di
Ainun desa situ rumah
9/19/2022 SD SITU Raya Perempua gede bersama
14:48:06 GEDE 5 KELAS 2 Syabania n 12/6/2015 keluarga Tidak
Cilubang
nagrak rt Tinggal di
FIANITA 0204 rumah
9/19/2022 SD SITU HIMAWAR Perempua kelurahan bersama
14:48:10 GEDE 5 KELAS 6 I n 8/5/2011 setugede keluarga Tidak

M Tinggal di
zalyndra Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU adistian nagrak bersama
14:49:48 GEDE 5 KELAS 4 rosadi Laki-laki 1/2/2013 rt02/04 keluarga Tidak

Cilubang Tinggal di
Arika nagrak rumah
9/19/2022 SD SITU shafa Perempua rt.01 rw. bersama
14:54:30 GEDE 5 KELAS 3 aditya n 5/12/2000 04 keluarga Tidak
 Tinggal di
Raihanah Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU Medina Perempua Nagrak RT bersama
14:58:08 GEDE 5 KELAS 6 Riesty n 9/22/2022 02/04 keluarga Tidak
Shakirah Kampung Tinggal di
nisfa rawa jaha rumah
9/19/2022 SD SITU qurrotul Perempua RT 01/03 bersama
15:10:09 GEDE 5 KELAS 2 ain n 2/6/2015 situ gede keluarga Tidak

Kp.rawaja
ha rt 04/rw
03
kelurahan Tinggal di
Aditya setugede rumah
9/19/2022 SD SITU nouval kec bogor bersama
15:11:13 GEDE 5 KELAS 3 abiyu Laki-laki 6/10/2013 barat keluarga Tidak

Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Azkfar Al Rawajaha bersama
15:16:35 GEDE 5 KELAS 2 syahdin Laki-laki 6/29/2015 rt02/ Rw03 keluarga Tidak

Kp.
Cilubang
Nagrak rt Tinggal di
003/004 rumah
9/19/2022 SD SITU Aisah Perempua kel.situged bersama
15:37:08 GEDE 5 KELAS 3 Kamelia n 4/6/2014 e keluarga Tidak

Kp. Tinggal di
Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU evan riski 10/21/201 nagrak rt bersama
15:42:40 GEDE 5 KELAS 3 octara Laki-laki 3 04 rw 04 keluarga Ya
Rawajaha
RT 03/RW Tinggal di
Raditya 03 rumah
9/19/2022 SD SITU Mandala situgede.b bersama
15:44:10 GEDE 5 KELAS 6 kusuma Laki-laki 8/3/2010 ogor keluarga Tidak
Tinggal di
Kp rumah
9/19/2022 SD SITU Muhamma 11/25/201 batuhulun bersama
15:52:28 GEDE 5 KELAS 2 d afrizal Laki-laki 4g keluarga Tidak
Cilubang
nagrak rt Tinggal di
FIANITA 02/04 rumah
9/19/2022 SD SITU HIMAWAR Perempua kelurahan bersama
15:53:21 GEDE 5 KELAS 6 I n 8/5/2011 serugede keluarga Tidak
Tinggal di
Tasya jln. rumah
9/19/2022 SD SITU putih Perempua rawajaha bersama
16:11:37 GEDE 5 KELAS 3 Aurora n 7/26/2013 Rt 03/03 keluarga Tidak
 Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Ibrahim bersama
16:12:16 GEDE 5 KELAS 4 pazril Laki-laki 7/4/2013 Rawajaha keluarga Tidak
Tinggal di
Nadia rumah
9/19/2022 SD SITU Dinda Perempua bersama
16:15:20 GEDE 5 KELAS 2 aliandini n 7/25/2015 rawajaha keluarga Tidak
Kp.Rawaja
ha RT 02 Tinggal di
M.Daffa RW rumah
9/19/2022 SD SITU ALFARIZK 03.Desa bersama
16:19:32 GEDE 5 KELAS 6 Y Laki-laki 4/15/2012 situgede keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Yuda Kp.rawaja bersama
16:21:38 GEDE 5 KELAS 6 dirgantara Laki-laki 6/19/2012 ha keluarga Tidak

Cilubang Tinggal di
Nagrak rumah
9/19/2022 SD SITU Shafa Perempua rt01/04 bersama
16:23:26 GEDE 5 KELAS 2 azzahra n 7/26/2015 situ gede keluarga Tidak
Kp.rawaja
ha RT 02 Tinggal di
RW rumah
9/19/2022 SD SITU M.Raffi.Alf 12/29/201 03.desa bersama
16:24:06 GEDE 5 KELAS 2 arizky Laki-laki 4 situgede keluarga Tidak

Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Muhamad Rawajaha bersama
16:27:00 GEDE 5 KELAS 2 siroj faujan Laki-laki 3/23/2015 rt 2 re 3 keluarga Tidak

Kp Nagrak Tinggal di
lebak. rumah
9/19/2022 SD SITU Delima Perempua Desa Situ bersama
16:29:10 GEDE 5 KELAS 6 fahira n 9/29/2011 Gede keluarga Tidak

Nagrak RT Tinggal di
AFIFA 01 RW 04 rumah
9/19/2022 SD SITU FITIYA Perempua desa situ bersama
16:29:28 GEDE 5 KELAS 4 MAELANI n 4/21/2013 gede keluarga Tidak

ADZIKRI Tinggal di
ZIVAR CILUBAN rumah
9/19/2022 SD SITU PRIYANS 11/23/201 G bersama
16:29:54 GEDE 5 KELAS 4 AH Laki-laki 2 NAGRAK keluarga Tidak
 Kampung Tinggal di
rawa jaha rumah
9/19/2022 SD SITU Zahira Perempua RT 01 03 bersama
16:31:53 GEDE 5 KELAS 2 syafiah n 6/19/2015 situ gede keluarga Tidak

Jl.cilubang
Nagrak
rt.02/04
Kelurahan
Situgede Tinggal di
Ratu Kecamata rumah
9/19/2022 SD SITU Syarifah Perempua n Bogor bersama
16:42:36 GEDE 5 KELAS 4 Rajak n 4/5/2012 barat keluarga Tidak

Jl.Ciluban
g Nagrak
RT.02/04
Kel.Situge Tinggal di
Aliya de rumah
9/19/2022 SD SITU Zazilah Perempua Kec.Bogor bersama
16:53:40 GEDE 5 KELAS 6 Maulida n 2/23/2011 Barat keluarga Tidak
Cilubang
nagrak..de Tinggal di
BEMBI sa situ rumah
9/19/2022 SD SITU NURINTA Perempua gede..Bog bersama
16:54:43 GEDE 5 KELAS 6 N ADZANI n 9/1/2012 or keluarga Tidak
Cilubang
nagrak..de Tinggal di
sa situ rumah
9/19/2022 SD SITU Atika sri Perempua 10/24/201 gede..Bog bersama
17:00:18 GEDE 5 KELAS 4 handayani n 1 or keluarga Tidak

Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Haikal bersama
17:12:56 GEDE 5 KELAS 4 ibrahim Laki-laki 5/1/2013 Rawajaha keluarga Tidak

MUHAMM Tinggal di
AD RIVO rumah
9/19/2022 SD SITU RUSLITA KP bersama
17:39:39 GEDE 5 KELAS 2 MA Laki-laki 7/8/2014 SELAAWI keluarga Tidak

Irsyad Jln cifor Tinggal di

Hannan rawajaha rumah
9/19/2022 SD SITU Ramadha rt 02 rw 03 bersama
17:41:21 GEDE 5 KELAS 6 n Laki-laki 8/14/2011 setu gede keluarga Tidak

Muhamad
alkhalifi
9/19/2022 SD SITU rizki
17:54:34 GEDE 5 KELAS 3 ramadhan Laki-laki 6/27/2014 Rawajaha Kontrak Tidak
 Jl.
Bubulak
cifor kp
rawajaha
rt02 rw03
kelurahan
situgede
kecamata Tinggal di
n bogor rumah
9/19/2022 SD SITU NURUL Perempua barat kota bersama
18:03:19 GEDE 5 KELAS 4 FAUZIAH n 9/26/2013 bogor keluarga Tidak
Muhamma Tinggal di
d alan rumah
9/19/2022 SD SITU hermansy Cilubang bersama
18:18:47 GEDE 5 KELAS 4 ah Laki-laki 8/16/2022 nagrak keluarga Tidak
Kp.rawaja
ha rt 02 Tinggal di
RW 03 rumah
9/19/2022 SD SITU MUHAMA kel.situ bersama
18:24:08 GEDE 5 KELAS 4 D RIFALDI Laki-laki 4/18/2013 gede keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Rifgi Nasri Rawajaha, bersama
18:29:59 GEDE 5 KELAS 6 Rifansyah Laki-laki 4/14/2010 Situgede keluarga Tidak

Tinggal di
rumah
9/19/2022 SD SITU Rahmat Rawajaha bersama
18:49:23 GEDE 5 KELAS 3 nawawi Laki-laki 7/27/2013 rt 02 rw 03 keluarga Tidak

Tinggal di
Zaira Putri Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU Permatasa Perempua Nagrak bersama
19:04:22 GEDE 5 KELAS 6 ri n 9/19/2022 rt02/04 keluarga Tidak

kp.
rawajaha
rt 01 rw 03
kelurahan
situgede
kecamata Tinggal di
Dinia n bogor rumah
9/19/2022 SD SITU Ramadha Perempua barat kota bersama
19:12:25 GEDE 5 KELAS 2 ni n 7/22/2014 bogor keluarga Tidak
Tinggal di
Cilubang rumah
9/19/2022 SD SITU Perempua nagrak no bersama
19:14:05 GEDE 5 KELAS 4 Anisah n 5/11/2013 3 keluarga Tidak
 Tinggal di
Muhamad rumah
9/19/2022 SD SITU alwan bersama
19:33:16 GEDE 5 KELAS 4 ihzan Laki-laki 6/15/2022 Bogor keluarga Tidak

Tinggal di
Gayatri rumah
9/19/2022 SD SITU kintani Perempua Jl.pala bersama
19:49:41 GEDE 5 KELAS 6 kancana n 9/4/2011 rt.04 rw.03 keluarga Tidak
Tinggal di
Fadlan Rawajaha rumah
9/19/2022 SD SITU malikul Rt02 bersama
20:07:39 GEDE 5 KELAS 3 mulki Laki-laki 7/5/2013 Rw03 keluarga Tidak

Cilubang
nagrak
rt.02 rw 04
no.27 situ Tinggal di
gede rumah
9/19/2022 SD SITU Figian Perempua 11/21/201 bogor bersama
20:14:17 GEDE 5 KELAS 4 hafuza n 2 barat keluarga Tidak

Cilubang
nagrak
rt.02 rw.04
no.27
desa situ Tinggal di
gede rumah
9/19/2022 SD SITU Zesta aina Perempua 11/21/201 bodor bersama
20:18:10 GEDE 5 KELAS 4 sabia n 2 barat. keluarga Tidak

Kp
Cilubang
Nagrak
Rt01 Tinggal di
Raihan Rw04 rumah
9/19/2022 SD SITU Alfiansyah kelurahan bersama
20:18:38 GEDE 5 KELAS 3 Dzikrullah Laki-laki 8/14/2013 Situ Gede keluarga Tidak

Alverino Rawajaha
9/19/2022 SD SITU favriza RT 03/RW
20:19:19 GEDE 5 KELAS 4 khayfaro Laki-laki 3/2/2014 03 no 86 Tinggal di rumah bersama keluarga
 Cilubang
nagrak
rt.02 rw.04
no.27
desa situ Tinggal di
gede rumah
9/19/2022 SD SITU Figian bogor bersama
20:22:23 GEDE 5 KELAS 3 hafuza Laki-laki 5/3/2014 barat keluarga Tidak

Jl.cifor
kp.rawajah
a RT
02/03 no
66
kelurahan Tinggal di
Radit situ gede rumah
9/19/2022 SD SITU Taufiqul 11/23/201 kec.bogor bersama
20:25:57 GEDE 5 KELAS 3 hakim Laki-laki 3 barat keluarga Tidak

Kampung
Cilubang
Nagrak Rt
01/Rw 04
No.34 Kel.
Situ Gede Tinggal di
Annastasy Kota rumah
9/19/2022 SD SITU a Perempua Bogor bersama
20:50:05 GEDE 5 KELAS 3 Permana n 2/1/2014 Barat keluarga Tidak
Tinggal di
Rawajaha rumah
9/19/2022 SD SITU Rifgi Nasri kec. bersama
20:52:31 GEDE 5 KELAS 6 Rifansyah Laki-laki 9/14/2010 Situgede keluarga Ya
Az-Zahra
9/19/2022 SD SITU Nurul Perempua
20:53:45 GEDE 5 KELAS 3 Rohmah n 8/17/2013 Bogor Tinggal di rumah bersama keluarga

Tinggal di
RAKHA rumah
9/19/2022 SD SITU NAUfAL Kp jawa bersama
21:37:25 GEDE 5 KELAS 6 BHATIAR Laki-laki 3/19/2011 rt02 rw06 keluarga Tidak
Tinggal di
Zhian rumah
9/19/2022 SD SITU Satya Rajawaha bersama
21:54:58 GEDE 5 KELAS 4 alfarizqi Laki-laki 9/15/2013 RT 01/03 keluarga Tidak
Kp.ciluban
g Nagrak Tinggal di
Arya satya rt01/04 rumah
9/19/2022 SD SITU Adyatama kel.situged bersama
22:46:24 GEDE 5 KELAS 3 prayodi Laki-laki 6/20/2014 e keluarga Tidak
 Tinggal di
Fatimah Rawajaha rumah
9/20/2022 SD SITU delia Perempua rt 03 rw bersama
4:28:37 GEDE 5 KELAS 2 izzatunisa n 5/29/2014 003 no 31 keluarga Tidak
Tinggal di
Putri rumah
9/20/2022 SD SITU khoirunisy Perempua Rawa jaha bersama
4:52:51 GEDE 5 KELAS 2 a n 7/20/2015 rt 01/rw03 keluarga Tidak

Kp
Rawajaha
rt 02/03
kel. Situ
Gede kec Tinggal di
Bogor rumah
9/20/2022 SD SITU Riska Perempua 10/13/201 barat kota bersama
5:03:37 GEDE 5 KELAS 2 Alnurisya n 4 Bogor keluarga Tidak
Tinggal di
Cangkran rumah
9/20/2022 SD SITU Muhamma g.rt004 bersama
5:44:44 GEDE 5 KELAS 2 d azhar Laki-laki 9/12/2014 rw01 keluarga Tidak
Jln Cifor
Muhamad Kp Tinggal di
Sulthan Rawajaha rumah
9/20/2022 SD SITU Alsyadad Rt 01/Rw bersama
6:31:37 GEDE 5 KELAS 4 Rizkiawan Laki-laki 3/2/2013 03 keluarga Tidak

Ko.rawaja
ha rt04/03
Kel situ Tinggal di
Febrian gede rumah
9/20/2022 SD SITU Ryu kenzi kec.bogir bersama
7:07:10 GEDE 5 KELAS 4 alvaro Laki-laki 2/27/2013 barat keluarga Tidak
Tinggal di
Kisna rumah
9/20/2022 SD SITU wijayansa bersama
7:36:06 GEDE 5 KELAS 4 h Laki-laki 6/29/2013 Rawajaha keluarga Tidak

Kp.
Rawahaha
gang pala
Rt
004/005
No 31A
Desa situ Tinggal di
Shafa gede rumah
9/20/2022 SD SITU andrea Perempua bogor bersama
7:45:06 GEDE 5 KELAS 4 gunawan n ### barat keluarga Tidak
 Muhamma Tinggal di
d Dzikry rumah
9/20/2022 SD SITU Febriansy Cilubang bersama
7:58:56 GEDE 5 KELAS 3 ah Laki-laki 2/20/2014 Nagrak keluarga Tidak

Tinggal di
rumah
9/20/2022 SD SITU Aqilah Dwi Perempua Cilubang bersama
8:13:57 GEDE 5 KELAS 3 Pandita n 8/3/2022 nagrak keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
9/20/2022 SD SITU Anisa Perempua Rawajaha bersama
10:32:25 GEDE 5 KELAS 3 Febriani n 2/17/2014 rt 01/03 keluarga Tidak

Tinggal di
Balqis Cifor rumah
9/20/2022 SD SITU Qoriah Perempua Rawajaha bersama
14:04:56 GEDE 5 KELAS 2 Adiba n 1/9/2022 rt.01 rw.03 keluarga Tidak

Kp.
Cilubang
Nagrak Tinggal di
Fahzlu Rt04/04, rumah
9/20/2022 SD SITU Uqbaidil Kel. Situ bersama
18:13:36 GEDE 5 KELAS 4 Akhdan Laki-laki 9/1/2013 Gede keluarga Ya
Jln Cifor
Muhamad Kp Tinggal di
Sulthan Rawajaha rumah
9/20/2022 SD SITU Alsyadad Rt 01/Rw bersama
18:26:16 GEDE 5 KELAS 4 Rizkiawan Laki-laki 3/2/2013 03 keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
9/20/2022 SD SITU Perempua bersama
19:43:55 GEDE 5 KELAS 4 Shahia n 6/26/2013 Bubulak keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
9/20/2022 SD SITU Zaid bersama
19:46:33 GEDE 5 KELAS 2 ibrahim Laki-laki 1/17/2015 Bubulak keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
9/20/2022 SD SITU Perempua Cilubang bersama
19:49:00 GEDE 5 KELAS 4 Amirah n 3/18/2013 mekar keluarga Tidak

Kp
cilubang
mekar
Rt01/Rw0
8 kelas. Tinggal di
Situ gede rumah
9/21/2022 SD SITU Keyla Perempua kec bogor bersama
6:36:28 GEDE 5 KELAS 4 gustami n 4/6/2012 barat keluarga Tidak
 Kampung
rawajaha
RT 04 RW
03 desa Tinggal di
Kina situ gede rumah
9/21/2022 SD SITU wijayansa Bogor bersama
8:42:25 GEDE 5 KELAS 4 h Laki-laki 6/29/2022 barat keluarga Tidak

Tinggal di
Kp.ciluban rumah
9/21/2022 SD SITU Alfiah Perempua g nagrak bersama
11:30:13 GEDE 5 KELAS 3 Maulida n ### rt01/04 keluarga Tidak
Jalan
cilubang Tinggal di
mekar situ rumah
9/21/2022 SD SITU Salwa Perempua gede no bersama
21:42:05 GEDE 5 KELAS 2 Slavina n 12/9/2015 44 keluarga Tidak
Ko
rawajaha Tinggal di
RT 01/03 rumah
9/22/2022 SD SITU Marsela Perempua 11/26/201 Kel situ bersama
8:49:02 GEDE 5 KELAS 2 zahrianka n 6 gede keluarga Tidak

Jl. Pala no
33 rt 04 rw
03
rawajaha
situgede
Bogor
Faqih Barat Kota Bersama
9/22/2022 SD SITU Bintang Bogor kakak dari
11:46:34 GEDE 5 KELAS 4 Alamsyah Laki-laki 3/15/2013 16115 ayah Tidak

Jl. Cifor,
Cilubang
Nagrak
Rt.4/Rw.4 Tinggal di
Qyano Situgede, rumah
9/23/2022 SD SITU Farendra Bogor bersama
15:34:12 GEDE 5 KELAS 4 Saputra Laki-laki 8/21/2012 Barat keluarga Tidak
Muhamad Kp
9/23/2022 SD SITU tanjung rawajaha
18:17:19 GEDE 5 KELAS 2 prawira Laki-laki 7/20/2014 rt2 rw3 Tinggal di rumah bersama keluarga

Tinggal di
Kp rumah
SD SITU rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 4 Daffa Laki-laki 12/1/2013 rt 02 rw 03 keluarga Tidak
 Tinggal di
Danella rumah
SD SITU Cordelia Perempua bersama
### GEDE 5 KELAS 4 Lukman n 3/10/2013 Cibanteng keluarga Tidak
RAWAJA Tinggal di
AKMAL HA SETU rumah
SD SITU RIZKI GEDE RT bersama
### GEDE 5 KELAS 3 FAUZAN Laki-laki 7/10/2022 3 RW 3 keluarga Tidak

Jl.Rawaja Tinggal di
ZALIKHA ha rumah
SD SITU AZZAHRA Perempua situgede bersama
### GEDE 5 KELAS 2 JULI n 5/6/2015 RT04/03 keluarga Tidak
Putri Rawajaha
SD SITU khoirunusy Perempua Rt01/ Re
### GEDE 5 KELAS 2 a n 7/20/2015 03 Tinggal di rumah bersama keluarga

Jln cifor
rawajaha
rt 02 rw 03 Tinggal di
Ainun desa setu rumah
SD SITU Raya Perempua gede bersama
### GEDE 5 KELAS 2 Syabania n 12/6/2015 keluarga Tidak
Tinggal di
Nagrak rumah
SD SITU Aqilah Dwi Perempua Rt02 RW bersama
### GEDE 5 KELAS 3 pandita n 8/3/2014 04 keluarga Tidak
THALITHA Tinggal di
RIDA Jln cifor kp rumah
SD SITU DZAHABI Perempua rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 2 YYAH n 4/8/2014 rt 01/03 keluarga Tidak

Tinggal di
Balqis Rawajaha rumah
SD SITU Qoriah Perempua rt.01 rw.03 bersama
### GEDE 5 KELAS 2 Adiba n 1/9/2014 setu gede keluarga Tidak

Muhamad
alkhalifi
SD SITU rizki Rumah
### GEDE 5 KELAS 3 ramadhan Laki-laki 6/27/2014 Rawajaha sewa Tidak

Kp. Tinggal di
Muhamma Rawajaha rumah
SD SITU d raffi 12/29/201 rt 02 re 03 bersama
### GEDE 5 KELAS 2 alfarizky Laki-laki 4 situgede keluarga Tidak
 Kp
cilubang Tinggal di
Aryasatya Nagrak rumah
SD SITU Adyatama rt01/04 bersama
### GEDE 5 KELAS 3 prayodi Laki-laki 6/20/2014 Setu gede keluarga Tidak

Kp.rawaja
ha rt 04/03
kel.setuge
de kec Tinggal di
Aditya bogor rumah
SD SITU nouval barat bersama
### GEDE 5 KELAS 3 abiyu Laki-laki 6/10/2013 keluarga Tidak

Tinggal di
arika cilubang rumah
SD SITU shafa Perempua nagrak rt. bersama
### GEDE 5 KELAS 3 aditya n 5/12/2013 01 rw. 04 keluarga Tidak

Tinggal di
Bogor kp rumah
SD SITU Reja rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 2 Alkahfi Laki-laki 6/9/2014 rt02rw03 keluarga Tidak

Kp
cilubang
Nagrak RT
01 RW 04
kel situ
gede Tinggal di
Nayla kecamata rumah
SD SITU Kirana Perempua n Bogor bersama
### GEDE 5 KELAS 2 putri n 6/28/2014 barat keluarga Tidak

Kp.Rawaja Tinggal di
ha rumah
SD SITU Dimas RT002/R bersama
### GEDE 5 KELAS 3 Syahputra Laki-laki 8/5/2014 W003 keluarga Tidak
Tinggal di
Reff rumah
SD SITU trisakti 12/17/201 bersama
### GEDE 5 KELAS 2 karnandrio Laki-laki 4 Rawa jaha keluarga Ya

Tinggal di
rumah
SD SITU Kevin Kp.ciluban bersama
### GEDE 5 KELAS 2 agustian Laki-laki 10/8/2014 g mekar keluarga Tidak
 Kp.
Rawajaha
rt 4/3
Desa situ Tinggal di
Muhamma gede rumah
SD SITU d Aldo kec.Bogor bersama
### GEDE 5 KELAS 2 Hartanto Laki-laki 5/9/2014 barat keluarga Tidak
Kp.
Cilubang Tinggal di
nagrak rumah
SD SITU SHAFA Perempua rt01/04 bersama
### GEDE 5 KELAS 2 AZZAHRA n 7/26/2015 situ gede keluarga Tidak
Tinggal di
Az-Zahra rumah
SD SITU Nurul Perempua bersama
### GEDE 5 KELAS 3 rohmah n 8/17/2013 Bogor keluarga Tidak

Tinggal di
Aidan Cifor rumah
SD SITU azka Rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 3 ramadhan Laki-laki 7/15/2015 rt03/3 keluarga Tidak
Tinggal di
Khaira rumah
SD SITU Aulia Perempua Rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 3 Zahwa n 3/11/2013 rt 01 re03 keluarga Tidak
Shakirah Tinggal di
nisfa Kampung rumah
SD SITU qurrotul Perempua rawa jaha bersama
### GEDE 5 KELAS 2 ain n 2/6/2016 RT 01 03 keluarga Tidak
Kpn
rawajaha Tinggal di
Keysha rto2 rw o3 rumah
SD SITU yustin Perempua desa situ bersama
### GEDE 5 KELAS 3 aprillia n 9/4/2014 gede keluarga Tidak
Kpn
rawajaha Tinggal di
Keysha rt o2 rw 03 rumah
SD SITU yustin Perempua desa situ bersama
### GEDE 5 KELAS 3 aprillia n 9/4/2014 gede keluarga Tidak
Rawa jaha
Fatimah gang Tinggal di
delia asem rt 03 rumah
SD SITU izzatunisa Perempua rw 03 no bersama
### GEDE 5 KELAS 2 h n 5/29/2014 31 keluarga Tidak

Kp
rawajaha
Riabdie rt 002/003 Tinggal di
bimivanka desa rumah
SD SITU herlamban 12/20/201 situgede bersama
### GEDE 5 KELAS 2 g Laki-laki 4 bogor keluarga Tidak
 Kp.
Cilubang
Nagrak rt Tinggal di
003/004 rumah
SD SITU Aisah Perempua kel.situged bersama
### GEDE 5 KELAS 3 Kamelia n 4/6/2014 e keluarga Tidak

Kp
rawajaha
RT 02 RW
03 Kel situ Tinggal di
gede rumah
SD SITU Aqila Perempua Bogor bersama
### GEDE 5 KELAS 3 Hafshah n 2/18/2014 barat keluarga Tidak

Fransiska
SD SITU arin Ratna Perempua Ci lubang
### GEDE 5 KELAS 3 Puspita n 2/18/2014 mekar Kontrakan Tidak

Jl.cifor
cilubang
nagrak
rt.02 tw.04
desa situ Tinggal di
gede rumah
SD SITU Figian bogor bersama
### GEDE 5 KELAS 3 hafuza Laki-laki 5/3/2014 barat keluarga Tidak

Kp
rawajaha
RT 05 RW Tinggal di
Muhamma 04 rumah
SD SITU d Azri kelurahan bersama
### GEDE 5 KELAS 3 Alfatih Laki-laki 3/11/2013 situgede keluarga Tidak

Tinggal di
Kp rumah
SD SITU Rahmatna rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 3 wawi Laki-laki 7/27/2013 rt02 rw03 keluarga Tidak

Kp. Ci
lubang
nagrak
RT01/RW Tinggal di
Raihan 04 rumah
SD SITU alfiansyah kelurahan bersama
### GEDE 5 KELAS 3 dzikrullah Laki-laki 8/14/2013 situ gede keluarga Tidak
 Kp.ciluban
g Nagrak Tinggal di
Aryasatya rt01/04 rumah
SD SITU Adyatama kelurahan bersama
### GEDE 5 KELAS 3 prayodi Laki-laki 6/20/2014 situ gede keluarga Tidak

Tinggal di
Cilubang rumah
SD SITU Mifzal Lutfi Mekar Rt bersama
### GEDE 5 KELAS 2 Zaidan Laki-laki 6/14/2015 01 RW 08 keluarga Tidak
Tinggal di
Cilubang rumah
SD SITU Evan rizki 10/21/201 nabrak rt bersama
### GEDE 5 KELAS 3 oktara Laki-laki 3 o4 gw 04 keluarga Ya
Tinggal di
Bogor,kp rumah
SD SITU Muhamma cangkrang bersama
### GEDE 5 KELAS 2 d azhar Laki-laki 9/12/2014 rt004 rw01 keluarga Tidak

KP
SELAAWI
002/001
MUHAMM PASIRMU Tinggal di
AD RIVO NCANG rumah
SD SITU RUSLITA CARINGI bersama
### GEDE 5 KELAS 2 MA Laki-laki 7/8/2014 N keluarga Tidak
Tinggal di
rumah
SD SITU Azkfar al Rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 2 syahdin Laki-laki 6/29/2015 rt02 Rw03 keluarga Tidak

Tinggal di
Muhamma Kp. rumah
SD SITU d siroj Rawajaha bersama
### GEDE 5 KELAS 2 faujan Laki-laki 3/23/2015 rt 02/ re 03 keluarga Tidak
RAWAJA
HA SITU Tinggal di
GEDE rumah
SD SITU NURUL Perempua RT.02/RW bersama
### GEDE 5 KELAS 2 AINI n 9/14/2014 .03 keluarga Tidak

Muhamma
d Dzikry
SD SITU Febriansy Cilubang
### GEDE 5 KELAS 3 ah Laki-laki 2/20/2014 Nagrak Kontrakan Tidak

Tinggal di
Jl.cilubang rumah
SD SITU Alfiah Perempua nagrak bersama
### GEDE 5 KELAS 3 Maulida n ### rt01 rw04 keluarga Tidak
 Kp.Ciluba
ng Nagrak
RT 01 RW
04 no.34
Kel.Situ
ANNASTA Gede Tinggal di
SYA kec.Bogor rumah
SD SITU PERMAN Perempua Barat Kota bersama
### GEDE 5 KELAS 3 A n 2/1/2014 Bogor keluarga Tidak
Rawajaha
RT 01/03 Tinggal di
Kel situ rumah
SD SITU Marsela Perempua 11/26/201 gede kec bersama
### GEDE 5 KELAS 2 jahrianka n 4 bgor barat keluarga Tidak

Rawajaha Tinggal di
Akbar Rt 03 Rw rumah
10/13/202 SD SITU Rayna 10/15/201 03 Situ bersama
2 10:09:50 GEDE 5 KELAS 3 Adha Laki-laki 3 Gede keluarga Tidak
Tinggal di
Fadlan rumah
10/19/202 SD SITU malikul bersama
2 21:27:50 GEDE 5 KELAS 3 mulki Laki-laki 7/5/2013 Rawajaha keluarga Tidak
 Riwayat
Riwayat Kesehata Riwayat Riwayat Riwayat Riwayat
Riwayat Kesehata Riwayat n Diri Kesehata Kesehata Kesehata Kesehata
Kesehata n Diri Kesehata [Riwayat n Diri Riwayat n n n
n Diri [Riwayat n Diri transfusi [Riwayat Kesehata Keluarga Keluarga Keluarga
[Asma/be cidera [Riwayat darah kelainan n Diri [Tuberkul [Diabetes [Hepatitis
ngek] berat] pingsan] berulang] bawaan] [Lainnya] osis (TB)] Melitus] ]

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

rumah bersama keluarga

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

rumah bersama keluarga

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu
Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak tahu Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

rumah bersama keluarga

 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

rumah bersama keluarga

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu
 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

rumah bersama keluarga

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

 Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

rumah bersama keluarga

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak tahu Tidak tahu Tidak tahu

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Riwayat IMT= BB/ Riwayat
Kesehata Riwayat (TBXTB) Riwayat Riwayat Imunisasi Riwayat
n Kesehata *TB Imunisasi Imunisasi [Imunisas Imunisasi
Keluarga n DALAM [Imunisas [Imunisas i Campak [Imunisas
[Asma/be Keluarga Berat Tinggi SATUAN i dasar i DT kelas kelas 1 i Td kelas
ngek] [Lainnya] Badan Badan METER* lengkap] 1 SD/MI] SD/MI] 2 SD/MI]

Tidak/
Tidak Tidak 23 123 Ya Ya Ya Belum

Tidak tahu Ya 50 KG 146 1,4 meter Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 34 115 Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 20 125 Ya Ya Ya Belum

Tidak 21kg 122cm 122cm Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/

25 kg 132 cm Belum Belum Belum Belum
Tidak Tidak 40 kg 130 Ya

Tidak Tidak 19 121 121 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 37 153cm 0 Ya Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 22 123 Ya Ya Ya Ya

34 131 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 45 131 Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 17 119 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 29cm 150kg Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 23 125 - Ya Ya Ya Ya

33 135 18.66 Ya Ya Ya Ya
Tidak 27 kg1 130 Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak 18 kg 120 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 33 134 Ya Ya Ya Ya

25kg / 1
meter
Tidak Tidak 25 kg 127 cm 27cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak/
Tidak tahu Tidak tahu 27 124 Ya Ya Tahu Belum

Satu.
Tidak Tidak 40 kg 140 Meter Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 30 135 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 33 134 Ya Ya Ya Ya

Berat
badan
25,,, tinggi
25 145 badan 145 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 36 Kg 136 CM BB TB Ya Ya Ya Ya

Tidak 27 kg 130 4.8 Ya Ya Ya Ya

BB 24,3
kg/ TB 127 Tidak Tidak Tidak
Ya 24,3 KG 127 M m Ya Tahu Tahu Tahu

37kg/1,4
Tidak Tidak 37kg 147cm m Ya Ya Ya Ya

Tidak
Tidak Tidak 54 148cm Tahu Ya Ya Ya
Tidak Tidak 33.kg 150cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/

Ya 23 123 123/23 Ya Belum Belum Belum

Tidak 27 kg 130 20.7 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 38 kg 148 Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 23 125 125 meter Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 50kg 154 cm 50 Ya Ya Ya Ya

Bb32kg
Tidak Ya 32 133 tb123 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 25 125 Bb/tb Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 30kg 140 Cm 14 meter Ya Ya Ya Ya

Tidak 28 120 Ya

Tidak
Tidak Tidak 42 kg 140 cm 42:1.4=30 Ya Ya Ya Tahu

Tidak Tidak 35 120cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 25 125 16 Ya Ya Ya Ya

Tidak 38 kg 126cm Ya Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 47 1 155 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 17.5 115 Ya Ya Ya

Tidak Tidak 50 kg 154cm 21.09 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 40 kg 132 cm 1.32 Ya Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 28 83

Tidak/
Tidak Tidak 19 125 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 25 132 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 26.6 141 Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak 21 kg 125 cm 16.8 Ya Ya Ya Belum

Tidak 19.4 118 Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 20 kg 120cm 12 Ya Ya Ya Belum

1,56x
1,56= 2,43
.41/2,
Tidak Tidak 41 156 43=16, 87 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 27kg 135cm 20 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 42 KG 133 CM 31.5 Ya Ya Ya Ya

Tidak 28 120 Ya

Tidak Tidak 30kg 139 0.15 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 46 150 20.4 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 53 kg 147 cm 39.95 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 36 kg 134 cm 30.6 Ya Ya Ya Ya

Tidak Ya 23kg 130 13.6 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 20 KG 125 125 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 28 135 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak 25 128 10.24 Ya Tahu Tahu Tahu
Tidak Tidak 30 110 13.9 Ya Ya Ya Ya

Bb:25 kg
Tidak Tidak 25 133 Tb:133 m Ya Ya Ya Ya

BB 23kg/ Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak 23 kg 125 cm TB 125 cm Ya Tahu Tahu Tahu

Tidak Tidak 35 159 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 25 127 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak tahu 41 150 Ya Ya Ya Ya

BB = 20
KG TB= Tidak/
Tidak 20 kg. 113 113 Ya Belum

Tidak Tidak 23kg 185 cm Engak tau Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 25 kg 125cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 31 kg 143 15.16 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 23 124 BB Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 24 127 5.29 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 24 127 5.29 Ya Ya Ya Ya

1,45 m=23
kg+122
Tidak Tidak 23 kg 122 cm cm Ya Ya Ya Ya

32 kg 122 cm Ya
Tidak Tidak 22 125 5.68 Ya Ya Ya Ya

24 kg
Tidak Tidak 24 kg 123 cm 123cm Ya Ya Ya Ya

1,50 m=25
kg+125
Tidak Tidak 25 kg 125 cm cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 35 158 Ya Ya Ya Ya

25 kg 130cm Ya Ya Ya
IMT=(156-
100)_(156
_100脳
10%)=56_
Tidak Tidak 45 156 5,6=50,4 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 23kg 130 Ya Ya Ya Ya

27kg/
Tidak Tidak 26 130 130cm Ya Ya Ya Ya
 Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/
Tidak Tidak tahu 20 kg 102 cm Belum Belum Belum Belum

Tidak Tidak 22kg 123 cm Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak 25 125 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak 30 125 125 Tahu Tahu Tahu Tahu

Tidak
Tidak Tidak 25kg 130 m Ya Ya Tahu Ya

20:120=20
:1,2=20:1, Tidak
Tidak Tidak 20 kg 120cm 44=13,9 Ya Ya Ya Tahu

Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 19 159 159 Belum Belum Belum Belum

Tidak Tidak 26 kg 131 26 (131) Ya Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 27kg 125cm Ya Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 20.9 - Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 24kg 120cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak 22kg 125cm Ya Ya Ya Belum

Ya Tidak tahu 24kg 130cm 22.31 Ya Ya Ya

Tidak 25 kg 130 m Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 22kg 127 Belum Belum Belum Belum

Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 21kg 123 Belum Belum Belum Belum

Tidak Tidak 25 kg 120cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak tahu Tidak tahu 30 130 17.75 Ya Ya Ya Belum
 Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak tahu Tidak tahu 18kg 115cm Tahu Tahu Tahu Tahu

Tidak Tidak 29 130 BB/TB Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 20kg 120cm Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 18 kg 120 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Ya 27,2 kg 13 - Tahu Tahu Tahu Tahu

Tidak Tidak 37 Kg 138 TB BB Ya Ya Ya Ya

25 120 Ya Ya Ya

Tidak Tidak 46 kg 145 cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 30 135cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 18 130 Belum Belum Belum Belum

Tidak 22 125cm 125cm Ya Ya Ya

Tidak
21 kg 121 cm Tahu

Tidak Tidak 25 125 21.25 Ya Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 20 kg 126cm Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 23 123 Ya Ya Ya Belum

Tidak/
Tidak 23 125cm Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 20 127 16129 Ya Ya Ya Ya

Tidak 22kg 116cm Ya Ya Ya

Tidak tahu Tidak tahu 26 134 Ya Ya Ya Ya

42/
(140x140)
Tidak Tidak 42 kg 140 cm =3.5 cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 125 26 Ya Ya Ya Ya

28kg
Tidak Tidak 28kg 129 129cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 20 kg 125 cm Ya Belum Belum Belum

128:26=4,
Tidak Tidak 26kg 128cm 9 Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak 25 kg 135 Belum Belum Belum Belum

Tidak/
Tidak Tidak 25 kg 100 cm Ya Ya Ya Belum
 Tidak/ Tidak/ Tidak/
Tidak Tidak 39 135 Ya Belum Belum Belum

Tidak/
Tidak tahu Tidak tahu 21 kg 125 cm 21 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak tahu Tidak tahu 25 135 Tahu Tahu Tahu Tahu

Tidak/
Tidak Tidak 16 119 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 23kg 123cm Ya Ya Ya Ya

Tidak 20 kg 120cm 20/120 Ya

Bb 20 kg* Tidak/
Tidak 20kg 120 cm tb 120 cm Ya Ya Ya Belum

Bb 20kg tb Tidak/
Tidak Tidak 20kg 120 cm 120xm Ya Ya Ya Belum

Tidak/ Tidak/
Tidak Tidak 21kg 120 cm Belum Belum

Tidak Tidak 26,5kg 125 Ya Ya Ya

Tidak Tidak 25 kg 125 cm 16 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 34 134 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak/
Tidak Tidak tahu 28 130 Ya Tahu Belum Ya

Tidak Tidak 22 24 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 29 129 Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/
Tidak Tidak 30 130 Belum Belum

Tidak Tidak 23kg 124 cm Ya Ya Ya Ya

 (24kg/
Tidak Tidak 24 134 134cm) Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak 18 kg 120 meter Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 44 125 125 cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/
Tidak Tidak 23 124 Ya Ya Ya Belum

Tidak/
Tidak Tidak 28 128 28/128 Ya Ya Ya Belum

Tidak Tidak 35 kg 120 cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak tahu 20 kg 120 cm 13.8 Ya Belum Belum Belum

Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 24 123 24/123 Ya Belum Belum Belum

Tidak tahu Tidak tahu 27kg 125cm Ya Ya Ya Ya

Tidak/ Tidak/ Tidak/

Tidak Tidak 27 kg 129 Ya Belum Belum Belum
Tidak Tidak 25 kg 125 cm Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 20 kg 120 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 22 kg 130 cm 22 Ya Ya Ya Ya

Tidak Tidak 24,9 kg 124cm Ya Ya Ya Ya

 Masalah
Kesehata
Masalah Masalah n
Kesehata Kesehata Kesehata Kesehata Telinga/P Kesehata
Apakah n Mata n Mata n n endengar n Gigi
warna [Tidak [Tidak Telinga/P Telinga/P an dan Mulut
bagian dapat Kesehata dapat endengar endengar [Telinga [Apakah
Riwayat dalam melihat/m n Mata membeda an [Tidak an terasa ada gigi
Imunisasi kelopak embaca [Menggun kan dapat [Keluar tertutup kamu
[Imunisas bawah dengan akan warna mendeng cairan atau yang
i Td kelas mata baik/kabu Kacamata dengan ar dengan dari tersumbat berlubang
5 SD/MI] kamu r] ] baik] jelas] telinga] ] ]

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak
 Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 Merah
Muda Ya Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
 Merah
Muda Ya Tidak Ya Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
 Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Pucat Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak Merah
Tahu Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Ya

Tidak/
Belum Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/
Belum Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/
Belum Pucat Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
 Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Merah
Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya

Merah
Ya Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak

Tidak/ Merah
Belum Muda Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya
 APAKAH SUASAN
APAKAH KAMU A APAKAH APAKAH
Apakah KAMU MENGAL BELAJAR KAMU APAKAH KAMU APAKAH
kamu MEMILIKI APAKAH AMI SEPERTI MENGKO KAMU MEMILIKI KAMU
mengala PERILAK KAMU GANGGU APA NSUMSI MENGKO BUKU MENGGU
mi U RUTIN AN YANG OBAT NSUMSI RAPORT NAKAN
gangguan BERISIKO BEROLA REPROD KAMU TAMBAH OBAT KESEHAT ALAT
belajar? ? HRAGA UKSI? SUKA? DARAH? CACING AN? BANTU?

TIDAK TIDAK YA beraktifitas dan eksplorasi (KINESTIDAK

TIDAK TIDAK YA beraktifitas dan eksplo YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK YA TiDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak

PERAGA
TIDAK TIDAK YA (VISUAL) TIDAK TIDAK YA Tidak

TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
YA TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK Tidak ada
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK
 MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK

TIDAK YA beraktifitas dan eksplorasi (KINESYA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA

SAKIT MENDEN
SAAT GARKAN
TIDAK TIDAK YA KENCING (auditorial) TIDAK YA TIDAK
 MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK K) TIDAK YA TIDAK

TIDAK YA beraktifitas dan eksplorasi (KINESYA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA Tidak
 beraktifitas
dan
SAKIT eksplorasi
SAAT (KINESTI
TIDAK TIDAK YA KENCING K) TIDAK YA YA Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

TIDAK TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

SAKIT MENDEN
SAAT GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak HAID (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK tidak
TIDAK TIDAK YA

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
YA TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
YA TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK
 MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

PERAGA
TIDAK TIDAK YA (VISUAL) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) YA YA YA Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) YA YA YA Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
SAKIT eksplorasi
SAAT (KINESTI
TIDAK TIDAK YA KENCING K) TIDAK YA YA TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK YA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK Tidak ada
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

SAKIT MENDEN
SAAT GARKAN
TIDAK TIDAK YA KENCING (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK tidak

PERAGA
TIDAK TIDAK YA (VISUAL) TIDAK YA TIDAK
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

SAKIT MENDEN
SAAT GARKAN
TIDAK TIDAK YA KENCING (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

PERAGA
TIDAK TIDAK YA (VISUAL) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK (auditorial) TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA Tidak
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK Tidak

TIDAK Tidak MENDENGARKAN (audit

YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK

SAKIT MENDEN
SAAT GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak KENCING (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak

TIDAK TIDAK Tidak TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

TIDAK TIDAK Tidak TIDAK TIDAK TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA
beraktifitas
dan
SAKIT eksplorasi
SAAT (KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak KENCING K) TIDAK TIDAK YA

PERAGA
TIDAK TIDAK YA (VISUAL) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK

TIDAK TIDAK Tidak TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
YA TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
YA TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
YA TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA YA

YA TIDAK YA YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK YA TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK TIDAK

PERAGA
TIDAK Tidak (VISUAL) YA

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK YA Tidak

YA TIDAK Tidak TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK YA

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA TIDAK
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
YA TIDAK YA K) TIDAK YA YA

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
YA TIDAK YA K) TIDAK YA YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

TIDAK TIDAK Tidak TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA

PERAGA
TIDAK TIDAK Tidak (VISUAL) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
SAKIT eksplorasi
SAAT (KINESTI
TIDAK TIDAK YA KENCING K) TIDAK YA TIDAK Tidak
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

PERAGA
TIDAK TIDAK YA (VISUAL) TIDAK YA TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA

TIDAK TIDAK YA YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK Tidak
 MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK YA YA Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK TIDAK

 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA Tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK YA TIDAK Tidak

beraktifitas
dan
SAKIT eksplorasi
SAAT (KINESTI
TIDAK TIDAK YA KENCING K) TIDAK YA TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK YA TIDAK

beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK Tidak K) TIDAK TIDAK TIDAK

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK Tidak (auditorial) TIDAK YA YA tidak
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK YA K) TIDAK YA YA
 beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK YA YA
beraktifitas
dan
eksplorasi
(KINESTI
TIDAK TIDAK YA K) TIDAK TIDAK TIDAK Tidak

MENDEN
GARKAN
TIDAK TIDAK YA (auditorial) TIDAK YA YA