PEMERINTAH KABUPATEN JEMBRANA

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS I MELAY A
Alamat : Jalan Jayasakti No. - Melaya Tlp 0365.4790672 HP : 087861560609/081236278516
Email :
puskesmassatu_melaya@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS I MELAYA
Nomor : /PUSK.I MELAYA/2021

TENTANG

PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL DI UPTD PUSKESMAS I MELAYA

KEPALA UPTD PUSKESMAS I MELAYA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pembuatan standart layanan klinis

dilakukan penetapan dokumen eksternal sebagai acuan;

b. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a , perlu

ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas I Melaya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Permenkes No. 43 th 2019, tentang Puskesmas;

3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelaksana Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

4. Peraturan Bupati Jembrana Nomor 56 Tahun 2011 tentang

Rincian Tugas Pokok Dinas Kesehatan Kabupaten Jembrana
( Berita Daerah Kabupaten Jembrana Tahun 2011 Nomor 152)

MEMUTUSKAN…………..
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS I MELAYA

TENTANG PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL DI UPTD
PUSKESMAS I MELAYA.

Kesatu : Penanggung jawab dan pelaksana pelayanan klinis dalam

pembuatan standar (SOP) diperlukan dokuman eksternal
sebagai acuan dalam pembuatannya.

Kedua : Dokumen eksternal diinventarisasi dan didokumentasikan dalam

masterlis dokumen eksternal.

Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat

keputusan ini dibebankan pada anggaran UPTD Puskesmas I
Melaya.

Keempat : Dengan diberlakunya keputusan ini maka Keputusan Kepala

Puskesmas Nomor 103/PUSK I MELAYA/2016 dinyatakan tidak
berlaku lagi;

Kelima : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Melaya
Pada tanggal : 02 Pebruari 2021
Kepala UPT Puskesmas I Melaya

Ni Komang Yulia Restu Ayu Ningsih