PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUPP.445/ 0431/
RUMAH SAKIT UMUM
SPO/VI/2018 1/2
PENYANGGA
PERBATASAN (RSUPP)
BETUN
Tanggal terbit Ditetapkan :
Direktur RSUPP BETUN
05/06/2018
SPO
dr. OKTELIN K. KASWADIE
PENATA
NIP : 19811016 201412 2 002

PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi dengan cara memasang gelang

identitas pada pasien IGD, Rawat Inap dan Rawat Jalan di
pergelangan tangan dengan mencantumkan nama, tanggal
lahir dan nomor rekam medis.
TUJUAN Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama masa
perawatan di rumah sakit.
KEBIJAKAN SK Direktur RSUPP nomor RSUPP.445/R/ /V/2018 tentang
Panduan Pelaksanaan Identifikasi Pasien
PROSEDUR 1. Siapkan gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin.
2. Ucapkan Salam
“Selamat pagi /siang/sore/malam, Bapak/Ibu”
3. Sebut nama dan departemen/unit kerja anda
“Saya ……. (nama), dari unit kerja …… (sebutkan)
4. Jelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang
identifikasi kepada pasien.
“Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, saya
akan memasang gelang identifikasi ini pada
pergelangan tangan Bapak/Ibu. Tujuannya adalah
untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar
dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan
selama di rumah sakit ini. Pada saat Bapak/Ibu berada
di UGD, rawat inap, rawat jalan, staf kami akan selalu
melakukan konfirmasi identitas dengan meminta
Bapak/Ibu menyebutkan nama dan tanggal lahir
Bapak/Ibu untuk dicocokkan dengan data pada gelang
identifikasi. Prosedur konfirmasi tersebut akan selalu
dilaksanakan pada saat pemberian obat, pemberian
transfusi darah, pengambilan sampel untuk
pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan radiologi dan
bila akan dilakukan tindakan kedokteran”
RUMAH SAKIT UMUM PEMASANGAN GELANG IDENTIFIKASI PASIEN
PENYANGGA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
PERBATASAN (RSUPP)
RSUPP.445/ 0431 /
BETUN
SPO/VI/2018 2/2

5. Jika pasien tidak ada keluarga dan tidak sadar (Mr. X)

gelang identitas mencantumkan (Tn. X/Nn. X, tanggal jam
masuk RS dan nomor rekam medis).
6. Jika pasien sadar tanpa keluarga maka pasien dipasang
gelang identitas dengan mencantumkan nama, tanggal lahir
dan nomor rekam medis.
7. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan
atau keluarga paham atas informasi tersebut.
8. Pemasangan gelang identifikasi di lakukan oleh perawat
dan atau paramedis yang melakukan prosedur tindakan.
9. Pasangkan gelang identifikasi pada pergelangan tangan
pasien (sesuai dengan kondisi).
10. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga untuk
mengingatkan petugas apabila petugas lupa menanyakan
nama dan tanggal lahir pada saat pelaksanaan pemberian
obat, pemberian tranfusi darah, pengambilan sampel untuk
pemeriksaan radiologi dan akan dilakukan tindakan.
11. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa
gelang identifikasi ini harus selalu dipakai hingga pasien
diperbolehkan pulang.
“Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan
dilepas selama masih dalam perawatan di rumah sakit
ini”
12. Ucapkan terima kasih dan sampaikan
“Terima kasih atas pengertian dan kerjasamanya”
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Rawat Jalan