Pontianak, 01 Juli 2021

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

di Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Barry Arisandy
Tempat/Tanggal Lahir : Semitau , 01 November 1994
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : SMAN 1 SEMITAU (jurusan IPS)
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan
Jenis Kebutuhan : Umum
Alamat : Jl. Ampera Rt001/Rw040 Kel.Sungai Jawi
Kec.Pontianak Kota
Nomor telepon/HP : 085750366696
Alamat e-mail : Beriekhim0182@gmail.com

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2021. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Kartu Tanda Penduduk Elektronik (E-KTP) ( asli )
2. Akte Kelahiran ( asli )
3. Pas Foto 4x6 berlatar belakang merah
4. Ijazah SMA ( asli )
5. Transkrip Nilai ( asli )
6. Surat lamaran yang di tujukan kepada Menteri Hukum dan HAM di jakarta ( asli )
7. Surat pernyataan 13 point bermatrai 10.000 yang di tandatangani pena bertinta
hitam ( asli )
8. Surat keterangan berbadan sehat dari rumah sakit pemerintah ( asli )

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2021. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(Barry Arisandy)
*Coret yang tidak perlu