Anda di halaman 1dari 1

PERNYATAAN PELAKU USAHA

Yang bertandatangan di bawah ini sebagai Pelaku Usaha :


Nama Pemilik Usaha : yulia fitri N

YULIA FITRI.N / INDUSTRI KERUPUK, KERIPIK, PEYEK DAN


Nama Usaha :
SEJENISNYA

BUMI DAYA, RT/RW -, BUMI DAYA, PALAS, KAB. LAMPUNG


Alamat Usaha :
SELATAN, LAMPUNG, -, INDONESIA

BUMI DAYA, RT/RW -, BUMI DAYA, PALAS, KAB. LAMPUNG


Alamat Tempat Produksi :
SELATAN, LAMPUNG, -, INDONESIAProduksi

Telepon : 085838313657

Email : yuliafitri399@gmail.com

Jenis Produksi : Makanan ringan siap santap

Dengan ini kami menyatakan,


1. Menggunakan bahan yang sudah dipastikan kehalalannya
2. Memproduksi dan mengolah produk sesuai dengan persyaratan kehalalan; dan
3. Menghasilkan produk yang dipastikan kehalalannya;

Semua Informasi yang disampaikan dalam pernyataan ini adalah benar.


Apabila ditemukan hari data dan informasi dalam pernyataan ini terbukti tidak benar, kami bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan.

Demikian pernyataan Pelaku Usaha ini kami buat untuk digunakan sebagaimana semestinya.

................................
yulia fitri N
Pelalu Usaha

Anda mungkin juga menyukai