Formulir Permohonan Izin/Cuti

PT. Hutama Cipta Abadi

Informasi Izin/Cuti
Nama Karyawan
Bagian
Manajer/Supervisor yang
Menerima Laporan
Jenis Izin/Cuti yang Diminta (pilih alasan yang paling relevan)
 Sakit
 Berduka cita
 Cuti Tanpa Bayar
 Izin Pribadi
 Hamil
 Lainnya – Sebutkan : ____________________________________________
Tanggal Dari : Hingga :
Izin/Cuti __________________________ _________________________
_
Alasan Izin/Cuti

Anda harus memperoleh persetujuan untuk izin/cuti, kecuali izin sakit, 2 hari sebelum
hari pertama izin/cuti Anda.

____________________________________________
Tanda Tangan Karyawan Tanggal:
Persetujuan dari Direktur Utama
 Disetujui
 Ditolak
Komentar:

____________________________________________
Tanda Tangan Direktur Utama Tanggal: