Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik

Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik (2022) 34:591-608 https://doi.org/10.1007/s10882-021-09816-7

Perilaku Prososial Adalah Kekuatan Relatif pada Saudara kandung dari Anak-
anak dengan Cacat Fisik atau Gangguan Spektrum Autisme

Stian Orm, dkk. [detail penulis lengkap di akhir artikel]

Diterima: 20 Agustus 2021 / Diterbitkan online: 18 September 2021 Penulis 2021 ©

Abstrak
Penelitian terhadap saudara kandung dari anak-anak dengan disabilitas perkembangan dan fisik telah
menekankan pengaruh negatif pada kesehatan mental saudara kandung. Namun, saudara kandung
seperti itu mungkin lebih prososial dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat,
karena tanggung jawab perawatan dan pengalaman mereka dengan kecacatan saudara laki-laki atau
perempuan mereka. Kami membandingkan perilaku prososial antara saudara kandung dari anak-anak
dengan gangguan spektrum autisme (ASD; n = 47), cacat fisik (n = 42), dan saudara kandung dari anak-
anak tanpa cacat (n = 44) menggunakan pendekatan multi-informan (yaitu, laporan anak, ibu, dan ayah).
Perilaku prososial diukur dengan Kuesioner Kekuatan dan Kesulitan. Dengan menggunakan literatur
saudara kandung teoretis dan empiris, kami juga meneliti apakah kesulitan internalisasi dan
eksternalisasi saudara kandung, penyesuaian dengan situasi saudara kandung, dan komunikasi dengan
orang tua berkorelasi dengan perilaku prososial saudara kandung. Kesulitan internalisasi yang
dilaporkan anak dan komunikasi ibu-anak secara signifikan berkorelasi dengan perilaku prososial yang
dilaporkan ibu. Kesulitan internalisasi dan eksternalisasi yang dilaporkan anak secara signifikan
berkorelasi dengan perilaku prososial yang dilaporkan ayah. Tidak ada korelasi signifikan dengan
perilaku prososial yang dilaporkan anak yang diidentifikasi. Ketika menyesuaikan diri dengan kesulitan
internalisasi dan eksternalisasi saudara kandung dan komunikasi ibu-anak, saudara kandung dari anak-
anak dengan cacat fisik mendapat skor yang jauh lebih tinggi daripada saudara kandung dari anak-anak
tanpa cacat pada perilaku prososial yang dilaporkan ibu dan ayah. Saudara kandung dari anak-anak
dengan ASD mendapat skor yang jauh lebih tinggi pada perilaku prososial yang dilaporkan ibu. Kami
menyimpulkan bahwa perilaku prososial mungkin merupakan kekuatan relatif pada saudara kandung
dari anak-anak dengan cacat perkembangan dan fisik, dan bahwa perilaku prososial saudara kandung
dapat dipengaruhi oleh jenis kecacatan, kesehatan mental, dan komunikasi keluarga. Intervensi yang
menargetkan kesehatan mental saudara kandung dan komunikasi keluarga dapat membantu dalam
mempromosikan perilaku prososial saudara kandung.

Kata kunci Perilaku prososial · Gangguan spektrum autisme · Cacat fisik · Saudara kandung · Penyesuaian

Vol.:( 0123456789) 13
Menjadi saudara kandung dari seorang anak dengan cacat perkembangan atau fisik (di sini; saudara
kandung) dikaitkan dengan peningkatan risiko kesulitan kesehatan mental (Shivers et al., 2019; Vermaes

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
2

et al., 2012). Risiko yang dihadapi saudara kandung dikaitkan langsung dengan fitur kecacatan (misalnya,
masalah perilaku), serta secara tidak langsung oleh risiko terkait yang dihadapi anggota keluarga lainnya
(misalnya, stres pengasuhan) (Hastings, 2006; Jones dkk., 2019; Tudor dkk., 2018). Sebagai contoh,
Hastings (2006) menemukan lebih banyak masalah perilaku yang ditampilkan oleh anak-anak dengan
ASD memprediksi penyesuaian psikososial yang lebih buruk pada saudara kandung dua tahun kemudian.
Lebih lanjut, Tudor et al. (2018) menemukan gejala depresi ibu, yang terkait dengan masalah perilaku
yang ditunjukkan oleh anak-anak dengan ASD, juga dikaitkan dengan kesulitan internalisasi saudara
kandung. Fokus risiko dan defisit dalam penelitian saudara kandung sejalan dengan fokus penting pada
etiologi cacat perkembangan dan fisik dalam penelitian medis, termasuk potensi heritabilitas di antara
anggota keluarga (Charman et al., 2017; Ozonoff dkk., 2011). Ada jauh lebih sedikit penelitian tentang
fungsi positif untuk saudara kandung relatif terhadap risiko (misalnya, Vermaes et al., 2012). Ini sangat
disayangkan, karena terlepas dari risikonya, pengalaman memiliki saudara laki-laki atau perempuan
dengan cacat perkembangan atau fisik juga dapat menanamkan hasil positif (Perenc et al., 2015;
Menggigil, 2019). Dalam penelitian saat ini, kami fokus pada faktor positif seperti itu (yaitu, perilaku
prososial saudara kandung).

Perilaku prososial adalah perilaku sukarela yang bertujuan untuk memberi manfaat, membantu, atau
merawat orang lain (Eisenberg et al., 2015). Perilaku prososial dapat meningkatkan penerimaan teman
sebaya, prestasi akademik, dan kesejahteraan, serta melindungi terhadap kesulitan kesehatan mental
(Layous et al., 2012; Memmott-Elison dkk., 2020). Dari relevansi khusus dengan penelitian saudara
kandung, pengembangan perilaku prososial dibantu oleh pemodelan dan perancah antara saudara yang
lebih tua dan yang lebih muda (Hughes et al., 2018). Karena perilaku prososial dapat menjadi penyangga
terhadap kesulitan kesehatan mental, perilaku prososial mungkin sangat penting bagi saudara kandung
dari anak-anak dengan cacat perkembangan dan fisik, karena saudara kandung ini memiliki risiko
kesulitan kesehatan mental yang lebih besar (Vermaes et al., 2012). Karena interaksi antara saudara
kandung dipengaruhi ketika satu anak memiliki kecacatan (Knott et al., 2007), pembelajaran prososial
juga dapat terpengaruh. Dalam beberapa kasus, saudara kandung dapat belajar keterampilan
pengasuhan, untuk mengambil perspektif orang lain, dan untuk mengatur kebutuhan orang lain di atas
kebutuhan sendiri (Fjermestad et al., 2019; Perenc & Pęczkowski, 2018; Perenc dkk., 2015; Menggigil,
2019). Dalam kasus lain, saudara kandung mungkin kehilangan interaksi sosial dan prososial yang
penting dengan saudara laki-laki atau perempuan mereka dengan disabilitas (Kaminsky & Dewey, 2001;
Knott et al., 2007).

Kesempatan belajar prososial untuk saudara kandung mungkin tergantung pada jenis cacat
perkembangan atau fisik. Misalnya, saudara kandung dari seorang anak dengan gangguan spektrum
autisme (ASD) mungkin mengalami interaksi prososial yang kurang dengan saudara laki-laki atau
perempuan mereka (misalnya, Knott et al., 2007). Ini karena anak-anak dengan ASD mengalami
kesulitan dengan interaksi sosial timbal balik dan menampilkan perilaku prososial yang lebih sedikit
daripada anak-anak lain (misalnya, Russell et al., 2012). Berbeda dengan anak-anak dengan ASD, anak-
anak dengan cacat fisik (yaitu, gangguan kronis yang mempengaruhi perkembangan fisik dan / atau
fungsi; Miyahara & Piek, 2006) tidak selalu memiliki masalah dengan interaksi sosial dan perilaku
prososial (misalnya, Meijer et al., 2000). Oleh karena itu, saudara kandung dari anak-anak dengan cacat
fisik mungkin tidak mengalami kesulitan yang sama dalam interaksi sosial dengan saudara laki-laki atau
perempuan mereka seperti saudara kandung dari anak-anak dengan ASD. Kami mengusulkan bahwa
kebutuhan halus saudara laki-laki atau perempuan dengan ASD (misalnya, prediktabilitas, desakan pada

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
3

kesamaan) mungkin lebih sulit untuk dipahami daripada kebutuhan perawatan khusus dari saudara laki-
laki atau perempuan dengan cacat fisik (misalnya, makan, gerakan). Saudara kandung dari anak-anak
dengan ASD juga dapat dipengaruhi oleh fenotipe autisme yang lebih luas (Pisula & Ziegart-Sadowska,
2015). Artinya, saudara kandung dari anak-anak dengan ASD mungkin memiliki peningkatan tingkat
karakteristik autisme (Constantino et al., 2006), yang telah ditemukan berhubungan negatif dengan
perilaku prososial (Petalas et al., 2012; Zhao dkk., 2019).

Tidak adanya data komparatif tentang saudara kandung anak-anak di seluruh cacat perkembangan
dan fisik. Misalnya, meta-analisis baru-baru ini menemukan bahwa beberapa penelitian secara langsung
membandingkan saudara kandung anak-anak dengan ASD dengan saudara kandung dari anak-anak
dengan cacat fisik (Shivers et al., 2019). Juga, banyak penelitian saudara kandung tidak membedakan
antara berbagai jenis disabilitas tetapi memeriksa risiko umum untuk saudara kandung dari anak-anak
penyandang cacat (misalnya, Haukeland et al., 2020; Orm dkk., 2021; Vermaes et al., 2012). Namun,
kecacatan yang berbeda dapat mempengaruhi saudara kandung secara diferensial (Shivers et al., 2019).
Oleh karena itu, data komparatif diperlukan untuk memajukan pemahaman kita tentang bagaimana
disabilitas perkembangan dan fisik yang berbeda mempengaruhi perkembangan saudara kandung dan
penyesuaian psikososial dengan cara yang sama dan / atau berbeda. Ini juga penting untuk
mengembangkan intervensi yang dipersonalisasi untuk saudara kandung. Dalam studi saat ini, kami
fokus pada perilaku prososial saudara kandung dari anak-anak dengan ASD dan saudara kandung dari
anak-anak dengan cacat fisik.

ASD dan cacat fisik mewakili konteks keturunan dan lingkungan yang berbeda (yaitu, genetik) untuk
pengembangan perilaku prososial pada saudara kandung. Temuan empiris mengenai kelompok saudara
kandung ini beragam. Satu baris temuan menunjukkan bahwa saudara kandung dari anak-anak dengan
cacat fisik lebih prososial daripada saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat (Perenc & Pęczkowski,
2018; Perenc dkk., 2015). Baris temuan lain lebih beragam, di mana saudara kandung dari anak-anak
dengan ASD telah ditemukan untuk menampilkan tingkat perilaku prososial yang lebih tinggi, lebih
rendah, dan serupa dibandingkan dengan teman sebaya. Beberapa penelitian telah menemukan saudara
kandung dari anak-anak dengan ASD lebih prososial daripada teman sebaya mereka (Shivers, 2019;
Walton & Ingersoll, 2015). Penelitian lain tidak menemukan perbedaan yang signifikan (Benson & Karlof,
2008; Hastings & Pet al.,as, 2014). Namun, dua penelitian dengan ukuran sampel gabungan yang dua kali
lipat dibandingkan dengan Shivers (2019) dan Walton dan Ingersoll (2015; yaitu, N = 190 versus N = 95)
menemukan saudara kandung dari anak-anak dengan ASD menunjukkan perilaku prososial yang lebih
sedikit dibandingkan dengan teman sebaya mereka (Griffith et al., 2014; Hastings, 2003). Buktinya
beragam, tetapi kehadiran fenotipe autisme yang lebih luas di antara banyak saudara kandung adalah
alasan untuk berharap bahwa saudara kandung dari anak-anak dengan ASD akan menampilkan perilaku
prososial yang lebih sedikit daripada teman sebaya mereka (Petalas et al., 2012). Namun, mengingat
kelangkaan studi di lapangan, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa hal ini.

Untuk lebih memajukan lapangan, ada juga kebutuhan untuk penelitian tentang faktor-faktor yang
dapat berkorelasi dengan perilaku prososial. Secara konseptual, perkembangan perilaku prososial
diusulkan untuk dipengaruhi baik oleh sifat-sifat disposisional (misalnya, genetika, kepribadian,
temperamen) dan faktor lingkungan (misalnya, penguatan sosial, penghargaan, pembelajaran; Malti &
Dys, 2018). Faktor tambahan anak dan orang tua juga telah diusulkan untuk mempengaruhi perilaku
prososial anak-anak. Faktor anak termasuk tekanan pribadi dan kesulitan internalisasi dan eksternalisasi,
yang telah diusulkan untuk mempengaruhi perilaku prososial secara negatif (MemmottElison et al.,

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
4

2020; Trommsdorff et al., 2007). Faktor orang tua termasuk kualitas hubungan orang tua-anak,
kehangatan orang tua, dan gaya orang tua (yaitu, otoritatif), semua diusulkan untuk secara positif
mempengaruhi perilaku prososial (Eisenberg et al., 2015). Terlepas dari dugaan pentingnya faktor anak
dan orang tua, penelitian yang meneliti faktor-faktor ini sebagai korelasi perilaku prososial di antara
saudara kandung jarang terjadi. Di antara saudara kandung anak-anak dengan ASD, Hastings (2003)
menemukan anak perempuan menunjukkan perilaku prososial yang jauh lebih banyak daripada anak
laki-laki, dan saudara kandung yang lebih tua dari anak dengan ASD lebih dari adik laki-laki. Giallo dan
Gavidia‐Payne (2006) menemukan perilaku prososial secara signifikan dan positif dikaitkan dengan
penilaian diri saudara kandung tentang pengaruh positif ketika saudara laki-laki atau perempuan mereka
dengan disabilitas menunjukkan kemajuan perkembangan. Dengan demikian, studi lebih lanjut tentang
korelasi perilaku prososial saudara kandung diperlukan.

Tujuan pertama kami dalam penelitian saat ini adalah untuk memeriksa tingkat tumpang tindih dan
skor untuk perilaku prososial antara saudara kandung, ibu, dan ayah. Hal ini karena perbedaan antara
laporan anak dan orang tua adalah umum untuk variabel psikososial (De Los Reyes & Kazdin, 2005), dan
oleh karena itu perbedaan ini penting untuk diperiksa untuk menafsirkan perbedaan kelompok.
Berdasarkan literatur perbedaan yang ada, kami mengharapkan tumpang tindih moderat antara
informan.

Tujuan kedua kami adalah untuk membandingkan perilaku prososial saudara kandung anak-anak
dengan ASD dan saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik, masing-masing, dengan saudara
kandung dari anak-anak tanpa cacat. Pertanyaan penelitian kami adalah apakah ada perbedaan antara
saudara kandung dari anak-anak dengan ASD, saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik, dan
saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat dalam tingkat perilaku prososial mereka. Berdasarkan
literatur yang dirangkum di atas, kami berhipotesis bahwa saudara kandung dari anak-anak dengan
cacat fisik akan menampilkan perilaku yang lebih prososial dibandingkan dengan saudara kandung dari
anak-anak tanpa cacat (misalnya, Perenc et al., 2015). Berdasarkan kehadiran yang lebih tinggi dari
fenotipe autisme yang lebih luas khususnya, kami berhipotesis bahwa saudara kandung dari anak-anak
dengan ASD akan menampilkan perilaku prososial yang lebih sedikit dibandingkan dengan saudara
kandung dari anak-anak tanpa cacat (misalnya, Griffith et al., 2014).

Tujuan ketiga kami adalah untuk memeriksa korelasi perilaku prososial di antara saudara kandung di
kedua kelompok disabilitas. Pertanyaan penelitian kami adalah apakah kesulitan kesehatan mental
saudara kandung, adaptasi terhadap kecacatan saudara laki-laki atau perempuan mereka, dan
komunikasi dengan orang tua mereka terkait dengan perilaku prososial mereka. Kami memasukkan
kesulitan internalisasi dan eksternalisasi saudara kandung dan adaptasi saudara kandung terhadap
kecacatan saudara laki-laki atau perempuan mereka sebagai faktor anak dan kualitas komunikasi orang
tua-anak sebagai faktor orang tua, karena faktor anak dan orang tua ini telah diusulkan untuk
mempengaruhi perkembangan prososial (Eisenberg et al., 2015; Malti & Dys, 2018; Memmott-Elison
dkk., 2020). Penelitian juga menunjukkan bahwa variabel-variabel ini, yang dapat ditempa melalui
intervensi, dikaitkan dengan fungsi psikososial saudara kandung (Haukeland et al., 2020; Incledon et al.,
2015; Long et al., 2013; Murphy dkk., 2017). Karena penelitian tentang korelasi perilaku prososial
saudara kandung langka, kami mendekati tujuan kedua tanpa hipotesis apriori.

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
5

Metode

Peserta

Sampel meliputi tiga kelompok yang terdiri dari total 123 anak dan orang tua mereka; (1) saudara
kandung dari anak-anak dengan ASD (n = 47), (2) saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik (n =
42), dan (3) saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat (n = 44). Anak-anak harus berusia antara 8 dan
16 tahun untuk dimasukkan. Ini karena saudara kandung dari anak-anak dengan ASD atau cacat fisik
dimasukkan untuk intervensi yang disesuaikan untuk anak-anak antara 8 dan 16 tahun (Fjermestad et
al., 2020a, b; Haukeland dkk., 2020). Kriteria eksklusi untuk saudara kandung didiagnosis gangguan
perkembangan, fisik, atau kejiwaan. Cacat fisik yang diwakili di antara kelompok kedua adalah kelainan
genetik langka yang melibatkan gangguan fisik (misalnya, Becker / Duchenne dan distrofi otot bawaan
lainnya, ataksia Friedreich, atrofi otot tulang belakang; 61,9%); penyakit jantung bawaan (28,6%); dan
cerebral palsy (9,5%).

Ketiga kelompok tersebut tidak berbeda secara signifikan berdasarkan usia atau jenis kelamin (lihat
Tabel 1). Ketiga kelompok tersebut berbeda secara signifikan berdasarkan tingkat pendidikan orang tua.
Proporsi ayah dan ibu dengan pendidikan tinggi tertinggi di antara saudara kandung dari anak-anak
tanpa cacat (≥88,6%) dan terendah di antara ayah dan ibu dari saudara kandung dari anak-anak dengan
cacat fisik (≥53,7%). Namun, dalam ketiga kelompok tersebut sebagian besar ayah dan ibu memiliki
pendidikan tinggi.

Perekrutan

Keluarga anak-anak dengan ASD atau cacat fisik direkrut melalui pusat sumber daya nasional dan
asosiasi pengguna untuk disabilitas perkembangan dan fisik serta layanan kesehatan komunitas dan
khusus untuk keluarga anak-anak penyandang cacat. Kelompok kontrol direkrut dari dua sekolah dasar
setempat. Si

Tabel 1 Karakteristik demografis dari tiga kelompok peserta

ASD bersaudara PD saudara kandung (n = 42)TD bersaudara (n = 44)Kelompok berbeda-

(n = 47) Dupa
F/x2 p

Usia rata-rata (SD) 11.0 (2.3) 11.5 (2.0) 11.4 (2.5) 0.561 0.572

Boys 61.7% 54.8% 38.6% 5.047 0.080

Gadis 38.3% 45.2% 61.4%

Ayah dengan 65.1% 53.7% 88.6% 12.852 0.002

pendidikan tinggia
Ibu dengan 79.1% 69.0% 90.9% 6.406 0.041
pendidikan tinggia

Gangguan spektrum Autisme ASD, PD Cacat fisik, TD Biasanya berkembang; pendidikan tinggi didefinisikan sebagai penyelesaian studi
sarjana dan lebih tinggi
Tingkat respons yang tepat tidak diketahui, karena para peserta dapat merujuk sendiri (misalnya,
meskipun asosiasi pengguna).

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
6

Prosedur dan Intervensi

Data yang disajikan diambil dari studi yang lebih besar tentang intervensi SIBS (kependekan dari
siblings), menargetkan komunikasi antara saudara kandung dari anak-anak dengan cacat perkembangan
atau fisik dan orang tua mereka (misalnya, Fjermestad et al., 2020a, b; Haukeland dkk., 2020). Intervensi
SIBS terdiri dari lima sesi yang disampaikan selama dua hari dengan sesi terpisah untuk orang tua dan
saudara kandung, serta dua sesi pengasuhan bersama di mana orang tua dan saudara kandung
berbicara tentang aspek diagnosis atau pengalaman emosional yang terkait dengan pengalaman
saudara kandung (Fjermestad et al., 2020a, b ). Data awal dari dua studi terbuka di Norwegia dan
Kamboja, masing-masing, telah menunjukkan bahwa intervensi SIBS memiliki potensi dalam mengurangi
kesulitan kesehatan mental di antara orang tua dan saudara kandung dari anak-anak dengan cacat
perkembangan dan fisik (Fjermestad et al., 2020a, b; Haukeland dkk., 2020).

Untuk studi saat ini, keluarga anak-anak dengan ASD atau cacat fisik diambil dari sampel total yang
terdiri dari 126 keluarga anak-anak dengan gangguan kronis yang berpartisipasi dalam studi Norwegia.
Kami menggunakan sampel kenyamanan dari tahap awal dari beberapa uji coba intervensi SIBS yang
sedang berlangsung. Keluarga anak-anak dengan ASD atau cacat fisik mengisi kuesioner tentang
kesehatan mental saudara kandung, penyesuaian saudara kandung, dan komunikasi keluarga sebelum
berpartisipasi dalam intervensi. Dalam studi saat ini, kami hanya menggunakan data dari penilaian dasar
ini.

Langkah

Kesehatan Mental dan Perilaku Prososial Saudara kandung

Kami menggunakan Kuesioner Kekuatan dan Kesulitan (SDQ; R.Goodman, 1997) untuk mengukur
kesehatan mental dan perilaku prososial saudara kandung. Kami menggunakan tiga subskala yang terdiri
dari semua 25 item SDQ; (1) gejala internalisasi (10 item, misalnya, sering tidak bahagia, sedih atau
menangis), (2) gejala eksternalisasi (10 item, misalnya, sering berkelahi dengan anak-anak lain atau
menggertak mereka), dan (3) perilaku prososial (5 item, misalnya, berbagi dengan mudah dengan anak-
anak lain) (A. Goodman et al., 2010 ). Item dinilai pada skala Likert dari tidak benar (0) hingga pasti
benar (2). Subskala internalisasi dan eksternalisasi menyangkut masalah kesehatan mental sedangkan
subskala perilaku prososial mewakili kekuatan. SDQ telah menunjukkan sifat psikometrik yang memadai
(α = 0, 66-0, 76; A. Goodman dkk., 2010; Batu et al., 2010). Dalam studi saat ini, anak-anak dan orang
tua menyelesaikan SDQ. Analisis konsistensi internal menunjukkan keandalan yang memadai di seluruh
subskala dan laporan (α = 0,63-0,82).

Penyesuaian Saudara kandung dengan kecacatan saudara laki-laki atau perempuan mereka

Kami menggunakan Skala Penyesuaian Negatif (NAS; Lobato & Kao, 2002) untuk mengukur penyesuaian
negatif saudara kandung terhadap kecacatan saudara laki-laki atau perempuan mereka. NAS terdiri dari
16 item yang mengukur penyesuaian dalam hal hubungan interpersonal, kerja sama intrapersonal, dan
ketakutan akan kecacatan (misalnya, masalah saudara laki-laki atau perempuan saya mengubah apa
yang dapat kita lakukan sebagai sebuah keluarga) (Lobato & Kao, 2002; Orm dkk., 2021; Sahler &
Tukang Kayu, 1989). Item dinilai pada skala Likert dari tidak pernah (1) hingga banyak (4). NAS telah
menunjukkan sifat psikometrik yang memadai (α = 0,69-0,79; Haukeland dkk., 2020; Lobato & Kao,

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
7

2002; Orm dkk., 2021). Dalam studi saat ini, saudara kandung dari anak-anak dengan ASD dan saudara
kandung dari anak-anak dengan cacat fisik menyelesaikan NAS. Konsistensi internal dapat diterima (α =
0, 77).

Komunikasi dengan Orang Tua

Kami menggunakan laporan Skala Komunikasi Orang Tua–Anak – Anak (PCCS-C; Conduct Problems
Prevention Research Group, 1994) untuk mengukur tingkat keterbukaan dan dukungan emosional
dalam komunikasi orang tua-anak. PCCS-C terdiri dari delapan item (misalnya, dapatkah Anda memberi
tahu ayah / ibu Anda apa yang mengganggu Anda). Item dinilai pada skala Likert dari hampir tidak
pernah (1) hingga hampir selalu (5). PCCS-C telah menunjukkan sifat psikometrik yang memadai (α =
0,63-0,82; Haukeland dkk., 2020; McCarty & Doyle, 2001). Dalam studi saat ini, anak-anak dari ketiga
kelompok menyelesaikan PCCS-C. Konsistensi internal baik (tentang ibu α = 0, 83; tentang ayah α = 0,
82).

Paket Analitik Data

Semua analisis statistik dilakukan dengan menggunakan IBM SPSS 26. Awalnya, distribusi masing-masing
variabel diperiksa menggunakan nilai skewness dan kurtosis dan plot Q-Q. Tidak ada variabel yang
memiliki penyimpangan yang cukup besar dari normalitas (kecondongan ≥ −1.698, kurtosis ≤ 2.882).
Data yang hilang adalah ≤ 12,8% untuk semua variabel. Ketika mengecualikan peserta dengan ayah yang
tidak merespons (n = 8), data yang hilang tidak melebihi 7,8% untuk variabel apa pun. Dengan demikian,
diputuskan bahwa imputasi tidak diperlukan dan penghapusan listwise digunakan (Bennett, 2001).
Untuk tujuan pertama, kami menggunakan koefisien korelasi Pearson untuk memeriksa perjanjian
informan dan uji-t berpasangan untuk memeriksa perbedaan sarana antara informan. Untuk tujuan
kedua, kami melakukan analisis varians (ANOVA) untuk menguji perbedaan kelompok dalam perilaku
prososial. Setelah itu, kami menyesuaikan analisis ini untuk jenis kelamin kovariat saudara kandung dan
pendidikan orang tua dalam analisis kovarians (ANCOVA). Untuk tujuan ketiga, kami menggunakan
regresi linier untuk memeriksa dampak kesulitan internalisasi dan eksternalisasi yang dilaporkan anak,
komunikasi orang tua-anak, dan penyesuaian negatif pada perilaku prososial di antara saudara kandung
anak-anak penyandang cacat (ASD atau cacat fisik) saja. Kami juga melakukan analisis regresi post-hoc
untuk memeriksa perbedaan kelompok dalam perilaku prososial. Analisis daya menggunakan G*Power
(Faul et al., 2009) menunjukkan bahwa untuk ANOVA, sampel kami memiliki kekuatan statistik 0,73
untuk deteksi ukuran efek sedang (η parsial 2 = 0,06 ) dan 0,99 untuk ukuran efek besar (η parsial 2 =
0,14). Sejalan dengan itu, untuk analisis regresi linier dengan empat variabel independen, sampel kami
(hanya saudara kandung dari anak-anak penyandang cacat) memiliki kekuatan 0,82 untuk mendeteksi
ukuran efek sedang (f 2 = 0,15) dan 0,99 untuk ukuran efek besar (f2 = 0,35).

Hasil

Antara Perjanjian Informan

Laporan ibu dan ayah tentang perilaku prososial anak berkorelasi signifikan (r (108) = 0,57, p < 0,001).
Laporan ibu berkorelasi signifikan dengan laporan anak (r (115) = 0,23, p = 0,013) sedangkan laporan
ayah dan laporan anak tidak berkorelasi signifikan (r (109) = 0,12, p = 0,224 ). Ayah menilai anak-anak

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
8

mereka secara signifikan kurang prososial dibandingkan dengan ibu (t (109) = 1,986, p = 0,050, Cohens d
= −0,19 ). Tidak ada perbedaan yang signifikan antara laporan anak dan laporan orang tua.

Perbedaan Kelompok dalam Perilaku Prososial

Tabel 2 menggambarkan sarana dan simpangan baku untuk setiap variabel antar kelompok. Tidak
ditemukan perbedaan yang signifikan dalam perilaku prososial. Menyesuaikan untuk jenis kelamin
saudara kandung kovariat dan tingkat pendidikan orang tua mengkonfirmasi hasil ini.

Korelasi Perilaku Prososial

Analisis regresi meliputi sibling internalizing and externalizing difficulties (SDQ), negative adjustment
(NAS), dan parent-child communication (PCCS) sebagai variabel independen menunjukkan model
signifikan untuk ayah (F (4,49) = 4,041, p = 0,007, R 2 = 0,248, f 2 = 0,33) dan ibu yang dilaporkan (F
(4,55) = 4,684, p = 0,003, R 2 = 0,254 , f2 = 0,34) perilaku prososial. Lebih banyak kesulitan internalisasi
yang dilaporkan anak dan kesulitan eksternalisasi yang terkait dengan perilaku prososial yang dilaporkan
ayah yang lebih sedikit (lihat Tabel 3). Untuk laporan ibu, lebih banyak kesulitan internalisasi yang
dilaporkan anak dikaitkan dengan perilaku prososial yang lebih sedikit, sedangkan kualitas komunikasi
yang dilaporkan anak yang lebih tinggi dengan ibu dikaitkan dengan perilaku yang lebih prososial. Tidak
ditemukan korelasi signifikan dari perilaku prososial yang dilaporkan anak.

Tabel 2 Statistik deskriptif untuk variabel penelitian

Informan ASD bersaudara PD saudara TD saudara kandung

(n = 47) (n = 42) (n = 44)
M SD M SD M SD Rentang
skala
Ayah SDQ prososial 7.63 2.14 8.30 2.37 8.23 1.80 0–10
Ibu SDQ prososial 8.63 1.92 8.70 1.68 8.34 1.83 0–10
Prososial SDQ diri 8.07 1.72 8.39 1.55 8.73 1.11 0–10
Internalisasi SDQ mandiri 5.10 3.46 5.07 3.75 3.05 2.78 0–20
Eksternalisasi SDQ mandiri 5.11 3.54 6.31 3.30 3.09 2.50 0–20
DI 34.42 6.47 32.06 7.85 – – 16–64
PCCS-C pada ayah 27.89 6.24 28.54 6.50 32.83 4.41 8–40
PCCS-C pada ibu 31.49 5.11 29.92 6.12 34.27 4.72 8–40

Gangguan spektrum Autisme ASD, PD Gangguan fisik, TD Tanpa kecacatan/biasanya berkembang

Tabel 3 Korelasi perilaku prososial di antara saudara kandung dari anak-anak penyandang cacat
t 95

Ayah SDQ prososial

Internalisasi SDQ mandiri −0,204 0.087 −2.340 0,023* [−0,379, −0,029]

Eksternalisasi SDQ mandiri −0,241 0.097 −2.496 0,016* [−0,436, −0,047]
DI 0.091 0.054 1.671 0.101 [−0,018, 0,199]
PCCS-C pada ayah 0.037 0.051 0.716 0.477 [−0,066, 0,139]
Ibu SDQ prososial
Internalisasi SDQ mandiri −0,138 0.057 −2.430 0,018* [−0,252, −0,024]
Eksternalisasi SDQ mandiri −0,072 0.059 −1.219 0.228 [−0,190, 0,046]
DI 0.022 0.031 0.726 0.471 [−0,039, 0,084]

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
9

PCCS-C pada prososial 0.077 0.035 2.186 0,033* [0.006, 0.147]

Self SDQ ibu
Internalisasi SDQ mandiri 0.151 0.075 2.001 0.051 [0.000, 0.301]
Eksternalisasi SDQ mandiri −0,093 0.070 −1.325 0.191 [−0,234, 0,048]
DI −0,049 0.042 −1.181 0.243 [−0,133, 0,034]
PCCS-C pada 0.047 0.039 1.187 0.241 [−0,032, 0,126]
prososial Self SDQ
ayah
Self SDQ menginternalisasi 0,126 0,067 1,879 0,065

Self SDQ eksternalisasi− 0,125 0,069−1,827 0,073[−0,263, 0,012]

0,036 0,037 −0,960 0,341
PCCS-C pada ibu 0,018 0,040
0,454 0,651

Interval Kepercayaan CI
* P-value ≤ 0,05, **P-value ≤ 0,01

Analisis Regresi Post-hoc Perbedaan Kelompok dalam Perilaku Prososial

Karena saudara kandung dari anak-anak dengan ASD dan saudara kandung dari anak-anak dengan cacat
fisik menunjukkan lebih banyak kesulitan internalisasi dan eksternalisasi dan kualitas komunikasi ibu-
anak yang lebih buruk dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat (lihat Tabel 2),
dan variabel-variabel ini terkait dengan perilaku prososial mereka, kami melakukan dua post-hoc
analisis regresi untuk memeriksa pengaruh kelompok ketika mengendalikan untuk menginternalisasi
kesulitan, mengeksternalisasi kesulitan, dan komunikasi ibu-anak. Perilaku prososial yang dilaporkan
ayah atau ibu, masing-masing, adalah variabel dependen dan tingkat pendidikan orang tua dan jenis
kelamin saudara kandung dimasukkan sebagai kovariat. Hasil penelitian menunjukkan model signifikan
untuk ayah (F (6,107) = 3,012, p = 0,009, R 2 = 0,152, f 2 = 0,18) dan laporan ibu (F (6.103) = 4,131, p =
0,001, R 2 = 0,194, f 2 = 0, 24). Saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik menunjukkan
perilaku prososial yang jauh lebih banyak dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa
cacat menurut laporan ayah dan ibu, sedangkan saudara kandung dari anak-anak dengan ASD
menunjukkan perilaku prososial yang lebih banyak dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-
anak tanpa cacat menurut laporan ibu (lihat Tabel 4).
Tabel 4 Perbandingan kelompok perilaku prososial yang menyesuaikan korelasi dan kovariat
Variabel B DIRINYA t p 95% CI

Ayah SDQ prososial ASD

saudara kandung
0.110 0.513 0.214 0.831 [−0,907, 1,126]
Saudara PD 1.108 0.510 2.175 0,032* [0.097, 2.119]
Internalisasi SDQ mandiri −0,078 0.060 −1.292 0.199 [−0,198, 0,042]
Eksternalisasi SDQ mandiri −0,147 0.065 −2.160 0,026* [−0,276, −0,018]
Jenis kelamin saudara 0.535 0.380 1.410 0.162 [−0,218, 1,289]
kandung
Tingkat pendidikan ayah 0.301 0.219 1.371 0.173 [−0,134, 0,736]
Ibu SDQ prososial ASD
saudara kandung 0.969 0.402 2.410 0,018* [0.172, 1.766]
Saudara PD 0.811 0.393 2.065 0,041* [0.032, 1.590]
Internalisasi SDQ mandiri −0,057 0.046 −1.243 0.217 [−0,148, 0,034]
PCCS-C pada ibu 0.103 0.029 3.499 0,001** [0.044, 0.161]

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
10

Jenis kelamin saudara 0.230 0.310 0.741 0.460 [−0,385, 0,844]

kandung
Tingkat pendidikan ibu −0,008 0.211 −0,036 0.971 [−0,425, 0,410]

CI Interval kepercayaan, gangguan spektrum Autisme ASD, PD Cacat fisik * p-value ≤ 0,05, **p-value ≤ 0,01

Diskusi

Tujuan kami adalah untuk menggambarkan dan membandingkan perilaku prososial di antara saudara
kandung dari anak-anak dengan ASD dan cacat fisik dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa
cacat, dan untuk memeriksa kemungkinan korelasi perilaku prososial di antara saudara kandung.
Beberapa penelitian sebelumnya telah meneliti korelasi perilaku prososial di antara saudara kandung
dari anak-anak dengan cacat perkembangan dan fisik, dan bahkan lebih sedikit lagi yang menyediakan
lapangan dengan data komparatif di seluruh saudara kandung dari anak-anak dengan cacat
perkembangan dan fisik yang berbeda. Dengan demikian, penelitian kami merupakan kontribusi penting
bagi literatur saat ini dengan tidak menemukan perbedaan antara saudara kandung dari anak-anak
dengan ASD dan saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik dan dengan mengidentifikasi
korelasi perilaku prososial saudara kandung yang dapat ditargetkan dalam intervensi.

Kedua kelompok saudara kandung menunjukkan tingkat perilaku prososial yang sama seperti saudara
kandung dari anak-anak tanpa disabilitas. Namun, kami menemukan bahwa kesehatan mental yang
dilaporkan anak (kesulitan internalisasi dan eksternalisasi) dan komunikasi ibu-anak secara signifikan
berkorelasi dengan perilaku prososial saudara kandung. Yang penting, ketika kita menyesuaikan
variabel-variabel ini dalam perbandingan kelompok, saudara kandung dari anak-anak dengan ASD atau
cacat fisik menunjukkan perilaku prososial yang jauh lebih banyak daripada saudara kandung dari anak-
anak tanpa cacat. Ini menurut laporan ibu, dan untuk saudara kandung dari anak-anak dengan PD juga
menurut laporan ayah. Temuan ini menggarisbawahi pentingnya kesehatan mental saudara kandung
dan komunikasi dengan ibu untuk penyesuaian psikososial saudara kandung secara keseluruhan, dan
mempertimbangkan faktor-faktor tambahan ketika menyelidiki perilaku prososial saudara kandung.

Hipotesis kami bahwa saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik akan menampilkan perilaku
yang lebih prososial dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat, sebagian
didukung. Di seluruh informan, tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan antara saudara kandung
dari anak-anak dengan cacat fisik dan dua kelompok lain tanpa mempertimbangkan kesehatan mental
dan komunikasi ibu-anak. Namun, temuan ini harus dipertimbangkan mengingat fakta bahwa saudara
kandung dari anak-anak dengan cacat fisik telah melaporkan tingkat kesulitan internalisasi dan
eksternalisasi yang lebih tinggi dan komunikasi ibu-anak yang lebih buruk dalam penelitian lain (Murphy
et al., 2017; Vermaes et al., 2012). Ketika menyesuaikan diri dengan variabel-variabel ini, kami
menemukan bahwa saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik menunjukkan perilaku yang
lebih prososial dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat menurut laporan ayah
dan ibu. Dengan demikian, temuan kami menunjukkan bahwa perilaku prososial mungkin merupakan
kekuatan relatif pada saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik. Artinya, terlepas dari kesulitan
emosional mereka dan komunikasi orang tua-anak yang buruk, saudara kandung ini tetap prososial
seperti teman sebaya mereka. Oleh karena itu, penelitian kami sejalan dengan temuan sebelumnya,
yang telah menunjukkan bahwa perilaku prososial adalah kekuatan pada saudara kandung dari anak-
anak dengan cacat fisik (Perenc & Pęczkowski, 2018; Perenc dkk., 2015).

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
11

Hipotesis kedua kami, bahwa saudara kandung dari anak-anak dengan ASD akan menampilkan
perilaku prososial yang lebih sedikit dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat,
tidak didukung. Untuk saudara kandung dari anak-anak dengan ASD, ini dapat dianggap sebagai temuan
positif. Saudara kandung dari anak-anak dengan ASD mewakili dengan peningkatan tingkat karakteristik
autisme (yaitu, fenotipe autisme yang lebih luas) dibandingkan dengan populasi umum, yang dapat
menghambat perkembangan prososial mereka (Petalas et al., 2012). Selain itu, beberapa penelitian
telah menyarankan interaksi prososial yang lebih sedikit antara anak-anak dengan ASD dan saudara
kandung mereka dibandingkan dengan hubungan saudara kandung lainnya (Kaminsky & Dewey, 2001;
Knott et al., 2007). Dalam studi saat ini, ketika menyesuaikan diri dengan tingkat kesulitan kesehatan
mental yang lebih tinggi dan komunikasi ibu-anak yang lebih buruk pada saudara kandung dari anak-
anak dengan ASD dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat, para ibu
melaporkan perilaku prososial yang lebih banyak di antara saudara kandung anak-anak dengan ASD
dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat. Studi sebelumnya yang
membandingkan saudara kandung anak-anak dengan ASD dengan saudara kandung dari anak-anak
tanpa cacat telah menemukan hasil yang beragam, dan ini mungkin karena mereka gagal
mempertimbangkan faktor-faktor tambahan seperti kesehatan mental saudara kandung dan
komunikasi. Temuan kami menggarisbawahi pentingnya mempertimbangkan kesehatan mental saudara
kandung dan komunikasi ibu-anak ketika menyelidiki perilaku prososial pada saudara kandung dari anak-
anak dengan ASD. Saudara kandung dari anak-anak dengan ASD menunjukkan tingkat perilaku prososial
yang sama dibandingkan dengan saudara kandung dari anak-anak tanpa cacat, meskipun menunjukkan
tingkat kesulitan kesehatan mental yang lebih tinggi dan komunikasi ibu-anak yang lebih buruk. Perilaku
prososial saudara kandung dengan demikian dapat menjadi kekuatan relatif juga di antara saudara
kandung dari anak-anak dengan ASD.

Kami juga memeriksa korelasi perilaku prososial. Bersama-sama, kesehatan mental saudara kandung,
adaptasi terhadap kecacatan saudara laki-laki atau perempuan mereka, dan komunikasi orang tua-anak
menjelaskan proporsi yang sedang hingga besar dari perbedaan dalam perilaku prososial yang
dilaporkan ayah dan ibu. Kesulitan eksternalisasi dan internalisasi yang dilaporkan anak dan komunikasi
ibu-anak berkorelasi signifikan. Variabel-variabel ini mungkin menjadi kunci untuk mengidentifikasi
bagaimana perilaku prososial dapat lebih diperkuat di antara saudara kandung anak-anak dengan cacat
perkembangan atau fisik. Hubungan antara kesulitan eksternalisasi dan internalisasi dan perilaku
prososial sudah mapan (Memmott-Elison et al., 2020). Namun, perlu dicatat bahwa kesulitan
eksternalisasi dan internalisasi yang dilaporkan anak berkorelasi dengan ibu dan ayah melaporkan
perilaku prososial, tetapi bukan laporan anak. Mengingat bahwa korelasi dalam-informan biasanya lebih
tinggi daripada korelasi antar-informan (Achenbach et al., 1987; DeYoung, 2006), hal ini mengejutkan
dan menggarisbawahi pentingnya mengikutsertakan banyak informan dalam penelitian saudara
kandung. Temuan kami menunjukkan bahwa saudara kandung melihat perilaku prososial mereka secara
independen dari kesulitan eksternalisasi dan internalisasi mereka, sedangkan orang tua menganggap
saudara kandung sebagai kurang prososial dengan lebih banyak kesulitan eksternalisasi dan internalisasi
hadir. Bisa jadi saudara kandung menilai kecenderungan atau niat umum mereka untuk menjadi
prososial sedangkan orang tua menilai saudara kandung sebenarnya dan baru-baru ini menunjukkan
perilaku prososial. Perbedaan informan karena perbedaan aktor/pengamat dan perbedaan perilaku
yang dapat diamati peringkat versus niat adalah hal biasa (De Los Reyes & Kazdin, 2005).

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
12

Hasil penelitian kami menunjukkan bahwa komunikasi ibu-anak yang mendukung secara emosional
dan terbuka dikaitkan dengan perilaku yang lebih prososial (laporan ibu) tetapi komunikasi anak ayah
tidak berdampak pada perilaku prososial (laporan ayah). Ini bisa jadi karena ibu biasanya mengambil
tanggung jawab yang lebih besar untuk pengasuhan anak dan lebih sensitif terhadap kebutuhan
emosional anak-anak mereka (Hallers-Haalboom et al., 2017; Rankin dkk., 2019). Ketika membandingkan
kontribusi hubungan ibu-anak dan hubungan ayah-anak pada perkembangan prososial pada anak-anak,
penelitian telah menyarankan bahwa hubungan ibu-anak lebih penting (lihat Eisenberg et al., 2015
untuk ditinjau).

Secara umum, kami mengidentifikasi beberapa perbedaan antara saudara kandung dari anak-anak
dengan ASD dan saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik. Kedua kelompok menunjukkan
tingkat perilaku prososial yang sama seperti saudara kandung dari anak-anak tanpa disabilitas sebelum
mempertimbangkan kesehatan mental dan komunikasi ibu-anak mereka. Namun, ketika
mempertimbangkan variabel-variabel ini, saudara kandung dari anak-anak dengan cacat fisik
menunjukkan pola yang lebih konsisten dari perilaku prososial yang lebih tinggi di seluruh laporan ayah
dan ibu, sedangkan saudara kandung dari anak-anak dengan ASD menunjukkan kekuatan ini hanya
berdasarkan laporan ibu. Ini bisa jadi karena lebih banyak karakteristik autisme di antara saudara
kandung anak-anak dengan ASD dan / atau karena interaksi prososial yang kurang dengan saudara laki-
laki atau perempuan mereka dengan ASD (Kaminsky & Dewey, 2001; Knott et al., 1995, 2007; Rum dkk.,
2020). Selain itu, ibu dari anak-anak dengan ASD dapat secara implisit membandingkan perilaku
prososial saudara kandung dengan perilaku prososial anak dengan ASD, dan ini dapat mengakibatkan
peningkatan peringkat ibu dari perilaku prososial saudara kandung (McDonald et al., 2017). Analisis kami
terhadap informan menunjukkan bahwa ibu menilai anak-anak mereka lebih prososial daripada ayah.
Dengan demikian, bisa jadi ibu lebih cenderung memperhatikan dan melaporkan perilaku prososial
dibandingkan dengan ayah.

Keterbatasan dan Arah untuk Penelitian Masa Depan

Penting untuk dicatat bahwa semua anak dalam penelitian saat ini berusia di atas 8 tahun. Sejak usia ini
dan seterusnya, anak-anak telah mengembangkan kemampuan mengambil perspektif yang diperlukan
untuk berempati dengan kondisi kehidupan kronis orang lain (Eisenberg et al., 2015), seperti cacat
perkembangan atau fisik. Kemampuan ini dapat mendorong perilaku prososial secara khusus terhadap
saudara laki-laki atau perempuan dengan gangguan, berdasarkan kecacatannya. Dalam studi di masa
depan, akan menarik untuk memasukkan ukuran yang secara khusus menilai perilaku prososial dalam
hubungan saudara kandung, di samping ukuran umum perilaku prososial seperti SDQ.

Beberapa keterbatasan studi kami patut diperhatikan. Pertama, kami kekurangan data tentang
tingkat karakteristik autisme saudara kandung dan gangguan kecacatan saudara laki-laki atau
perempuan saudara kandung. Variabel-variabel ini telah terbukti berkorelasi dengan penyesuaian
psikososial saudara kandung dalam penelitian sebelumnya. Saudara kandung dari anak-anak dengan
ASD telah ditemukan untuk menampilkan tingkat sifat autis yang berbeda (misalnya, Ruzich et al., 2016)
dan pengetahuan tentang tingkat sifat autis dalam sampel kami akan memudahkan interpretasi hasil,
terutama mengenai (kurangnya) perbedaan kelompok. Dalam studi di masa depan, akan menarik untuk
memasukkan pengukuran sifat autis dan risiko poligenik ASD untuk memeriksa lebih dekat bagaimana
sifat dan gen mempengaruhi perilaku prososial (Torske et al., 2020). Kedua, kami mengandalkan perilaku

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
13

prososial yang dilaporkan anak dan orang tua. Dalam studi di masa depan, akan menarik untuk
memasukkan ukuran perilaku prososial yang dinilai pengamat. Hasil penelitian kami menunjukkan
perbedaan yang cukup besar antara laporan anak dan orang tua, dan ukuran yang diamati dapat
memberikan pengukuran yang lebih objektif tentang perilaku prososial saudara kandung. Perilaku
prososial mungkin berfluktuasi dari waktu ke waktu dan studi longitudinal tentang perkembangan
perilaku prososial di antara saudara kandung dan faktor-faktor terkait dijamin. Beberapa studi
longitudinal tentang penyesuaian psikososial saudara kandung telah dilakukan (lihat Fisman et al., 2000
untuk pengecualian). Akhirnya, karena kami merekrut peserta melalui berbagai saluran informasi di
beberapa situs, kami tidak dapat menghitung tingkat respons, dan keterwakilan sampel kami tidak dapat
dengan mudah ditentukan.

Implikasi untuk Praktik

Studi kami berkontribusi pada cerita yang lebih koheren tentang risiko yang dihadapi saudara kandung
dari anak-anak dengan cacat perkembangan dan fisik. Meskipun tidak ada perbedaan dalam perilaku
prososial antara saudara kandung dari anak-anak dengan ASD dan cacat fisik, kami menemukan bahwa
kesehatan mental saudara kandung dan komunikasi keluarga penting untuk perkembangan prososial
saudara kandung. Faktor-faktor ini dengan demikian dapat ditargetkan untuk meningkatkan kekuatan
pada saudara kandung. Hubungan antara perilaku prososial dan kesulitan kesehatan mental dapat
menunjukkan bahwa perilaku prososial adalah faktor protektif yang dapat ditargetkan untuk mencegah
kesulitan kesehatan mental pada saudara kandung. Lebih lanjut, hubungan antara komunikasi ibu-anak
dan perilaku prososial saudara kandung dapat menunjukkan bahwa intervensi yang menargetkan
komunikasi keluarga (misalnya, SIBS; Haukeland et al., 2020) dapat bermanfaat bagi kompetensi sosial
dan emosional saudara kandung. Lebih lanjut, temuan kami menggarisbawahi pentingnya
mempertimbangkan fungsi psikososial saudara kandung dari perspektif multi-informan, memanfaatkan
korelasi antar-informan daripada di dalam informan, yang mungkin lebih kuat dan memberikan
pengetahuan penting ke lapangan (Kraemer et al., 2003).
Ucapan Terima Kasih Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada semua peserta yang telah mengambil bagian dalam penelitian ini.
Pendanaan Pendanaan akses terbuka disediakan oleh University of Oslo (termasuk Rumah Sakit Universitas Oslo).

Deklarasi
Persetujuan Etis Penelitian ini secara prospektif ditinjau dan disetujui oleh Komite Regional untuk etika penelitian medis dan kesehatan dan
semua prosedur sesuai dengan standar etika deklarasi Helsinki 1964 dan amandemen selanjutnya atau standar etika yang sebanding.

Informed Consent Informed consent diperoleh dari semua orang tua dari anak-anak di bawah usia 16 tahun dan dari semua peserta ≥ usia 16
tahun.

Konflik Kepentingan Kami tidak memiliki konflik kepentingan.

Akses Terbuka Artikel ini dilisensikan di bawah Lisensi Internasional Creative Commons Attribution 4.0, yang mengizinkan penggunaan, berbagi,
adaptasi, distribusi, dan reproduksi dalam media atau format apa pun, selama Anda memberikan kredit yang sesuai kepada penulis asli dan
sumbernya, memberikan tautan ke lisensi Creative Commons, dan menunjukkan apakah perubahan telah dilakukan. Gambar atau materi pihak
ketiga lainnya dalam artikel ini disertakan dalam lisensi Creative Commons artikel, kecuali dinyatakan lain dalam batas kredit untuk materi
tersebut. Jika materi tidak termasuk dalam lisensi Creative Commons artikel dan penggunaan yang Anda maksudkan tidak diizinkan oleh
peraturan perundang-undangan atau melebihi penggunaan yang diizinkan, Anda harus mendapatkan izin langsung dari pemegang hak cipta.
Untuk melihat salinan lisensi ini, kunjungi http:// creat iveco mmons. org/ licen ses/ by/4. 0/.

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
14

Referensi
Achenbach, T. M., McConaughy, S. H., & Howell, C. T. (1987). Masalah perilaku dan emosional anak/remaja: Implikasi korelasi lintas informan
untuk spesifisitas situasional. Buletin Psikologis, 101(2), 213–232. https:// doi. org/ 10. 1037/ 0033- 2909. 101.2. 213
Bennett, D. A. (2001). Bagaimana saya bisa mengatasi data yang hilang dalam studi saya? Jurnal Kesehatan Masyarakat Australia dan Selandia
Baru, 25(5), 464–469. https:// doi. org/ 10. 1111/j. 1467- 842X. 2001. TB002 94.X
Benson, P. R., & Karlof, K. L. (2008). Prediktor anak, orang tua, dan keluarga tentang penyesuaian terakhir pada saudara kandung dari anak-anak
dengan autisme. Penelitian dalam Gangguan Spektrum Autisme, 2(4), 583–600. https:// doi. org/ 10. 1016/J. Rasad. 2007. 12. 002
Charman, T., Muda, G. S., Brian, J., Carter, A., Carver, L. J., Chawarska, K., Curtin, S., Dobkins, K., Elsabbagh, M., Georgiades, S., Hertz-Picciotto,
I., Hutman, T., Iverson, J. M., Jones, E. J., Landa, R., Macari, S., Messinger, D. S., Nelson, C. A., Ozonoff, S., ... Zwaigenbaum, L. (2017). Hasil
non-ASD pada 36 bulan pada saudara kandung dengan risiko keluarga untuk gangguan spektrum autisme (ASD): Sebuah studi konsorsium
penelitian saudara kandung bayi (BSRC). Penelitian Autisme, 10(1), 169–178. https:// doi. org/ 10. 1002/ aur. 1669
Melakukan Kelompok Penelitian Pencegahan Masalah. (1994). Komunikasi Orang Tua-Anak, Laporan Anak.
https:// fastt rackp roject. org/ teknisi ept/p/ pcc/
Konstantino, J. N., Lajonchere, C., Lutz, M., Gray, T., Abbacchi, A., McKenna, K., Singh, D., & Todd, R. D. (2006). Gangguan sosial autis pada
saudara kandung anak-anak dengan gangguan perkembangan yang meresap. Jurnal Psikiatri Amerika, 163(2), 294–296. https:// doi. org/
10. 1176/ appi. ajp. 163.2.
294
De Los Reyes, A., & Kazdin, A. E. (2005). Perbedaan informan dalam penilaian psikopatologi masa kanak-kanak: Tinjauan kritis, kerangka teoritis,
dan rekomendasi untuk studi lebih lanjut. Buletin Psikologis, 131(4), 483–509. https:// doi. org/ 10. 1037/ 0033- 2909. 131.4. 483
DeYoung, C. G. (2006). Faktor tingkat tinggi dari Lima Besar dalam sampel multi-informan. Jurnal Kepribadian dan Psikologi Sosial, 91(6), 1138–
1151. https:// doi. org/ 10. 1037/ 0022- 3514. 91.6. 1138 Eisenberg, N., Eggum, N. D., & Spinrad, T. L. (2015). Perkembangan perilaku
prososial. Dalam D. A.
Schroeder & W. G. Graziano (Eds.), Buku pegangan Oxford tentang perilaku prososial. Pers Universitas Oxford.
Faul, F., Erdfelder, E., Buchner, A., & Lang, A.-G. (2009). Analisis daya statistik menggunakan G*Power 3.1: Uji analisis korelasi dan regresi.
Metode Penelitian Perilaku, 41(4), 1149–1160. https:// doi. org/ 10. 3758/ BRM. 41.4. 1149
Fisman, S., Serigala, L., Ellison, D., & Freeman, T. (2000). Sebuah studi longitudinal terhadap saudara kandung dari anak-anak dengan cacat
kronis. Jurnal Psikiatri Kanada, 45(4), 369–375. https:// doi. org/ 10. 1177/ 07067 43700 04500 406
Fjermestad, K., Pat, P., Dearozet, S., Vatne, T., Hafting, M., & Jegannathan, B. (2020a). Intervensi kelompok berbasis manual untuk saudara
kandung dan orang tua dari anak-anak dengan gangguan perkembangan saraf di kamboja. Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik.
https:// doi. org/ 10. 1007/ s10882- 020- 09777-3
Fjermestad, K. W., Haukeland, Y. B., Mossige, S., & Vatne, T. M. (2019). Perspektif anak-anak tentang pengalaman saudara kandung mereka
dengan gangguan kronis. Jurnal Pekerjaan Sosial Klinis, 47(3), 290–299. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10615- 019- 00705-3
Fjermestad, K. W., Silverman, W. K., & Vatne, T. M. (2020b). Intervensi kelompok untuk saudara kandung dan orang tua dari anak-anak dengan
gangguan kronis (SIBS-RCT): Protokol studi untuk uji coba terkontrol secara acak. Pencobaan, 21(1), 851. https:// doi. org/ 10. 1186/
s13063- 020- 04781-6
Giallo, R., & Gavidia-Payne, S. (2006). Faktor anak, orang tua dan keluarga sebagai prediktor penyesuaian bagi saudara kandung dari anak-anak
penyandang disabilitas. Jurnal Penelitian Disabilitas Intelektual, 50(12), 937–948. https:// doi. org/ 10. 1111/j. 1365- 2788. 2006. 00928.x
Goodman, A., Lamping, D. L., & Ploubidis, G. B. (2010). Kapan menggunakan subskala internalisasi dan eksternalisasi yang lebih luas alih-alih
hipotesis lima subskala pada Kuesioner Kekuatan dan Kesulitan (SDQ): Data dari orang tua, guru, dan anak-anak Inggris. Jurnal Psikologi
Anak Abnormal, 38(8), 1179–1191. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10802- 010- 9434-x
Goodman, R. (1997). Kuesioner kekuatan dan kesulitan: Catatan penelitian. Jurnal Psikologi dan Psikiatri Anak, 38(5), 581–586. https://
doi. org/ 10. 1111/j. 1469- 7610. 1997. TB015 45.X
Griffith, G. M., Hastings, R. P., & Petalas, M. A. (2014). Laporan singkat: Peringkat ayah dan ibu tentang masalah perilaku dan emosional pada
saudara kandung dari anak-anak dengan gangguan spektrum autisme. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 44(5), 1230–1235.
https:// doi. org/ 10. 1007/ s10803- 013- 1969-6
Hallers-Haalboom, E. T., Groeneveld, M. G., van Berkel, S. R., Endendijk, J. J., van der Pol, L. D., Linting, M., Bakermans-Kranenburg, M. J., &
Mesman, J. (2017). Kepekaan ibu dan ayah dengan kedua anak mereka: Sebuah studi longitudinal dari bayi hingga anak usia dini. Psikologi
Perkembangan, 53(5), 860–872. https:// doi. org/ 10. 1037/ dev00 00293
Hastings, R. P. (2003). Laporan singkat: Penyesuaian perilaku saudara kandung dari anak-anak dengan autisme. Jurnal Autisme dan Gangguan
Perkembangan, 33(1), 99–104. https:// doi. org/ 10. 1023/A: 10222 90723 442
Hastings, R. P. (2006). Hubungan longitudinal antara penyesuaian perilaku saudara kandung dan masalah perilaku anak-anak dengan cacat
perkembangan. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 37(8), 1485. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10803- 006- 0230-y
Hastings, R. P., & Petalas, M. A. (2014). Masalah perilaku yang dilaporkan sendiri dan kualitas hubungan saudara kandung oleh saudara kandung
dari anak-anak dengan gangguan spektrum autisme. Pengasuhan, Kesehatan dan Perkembangan Anak, 40(6), 833–839. https:// doi. org/
10. 1111/ bab 12131
Haukeland, Y. B., Czajkowski, N. O., Fjermestad, K. W., Silverman, W. K., Mossige, S., & Vatne, T. M. (2020). Evaluasi "SIBS", intervensi untuk
saudara kandung dan orang tua dari anak-anak dengan gangguan kronis. Jurnal Studi Anak dan Keluarga. https:// doi. org/ 10. 1007/
s10826- 020- 01737-x

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
15

Hughes, C., McHarg, G., & Putih, N. (2018). Pengaruh saudara kandung terhadap perilaku prososial. Opini Saat Ini dalam Psikologi, 20, 96–101.
https:// doi. org/ 10. 1016/j. copsyc. 2017. 08. 015
Incledon, E., Williams, L., Hazell, T., Heard, T. R., Bunga, A., & Hiscock, H. (2015). Tinjauan faktor-faktor yang terkait dengan kesehatan mental
pada saudara kandung dari anak-anak dengan penyakit kronis. Jurnal Perawatan Kesehatan Anak, 19(2), 182–194. https:// doi. org/ 10.
1177/ 13674 93513 503584
Jones, E. A., Fiani, T., Stewart, J. L., Syekh, R., Neil, N., & Fienup, D. M. (2019). Ketika satu saudara kandung memiliki autisme: Penyesuaian dan
hubungan saudara kandung. Jurnal Studi Anak dan Keluarga, 28(5), 1272– 1282. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10826- 019- 01374-z
Kaminsky, L., & Dewey, D. (2001). Hubungan saudara kandung anak-anak dengan autisme. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 31(4),
399–410. https:// doi. org/ 10. 1023/A: 10106 64603 039
Knott, F., Lewis, C., & Williams, T. (1995). Interaksi saudara kandung anak-anak dengan ketidakmampuan belajar: Perbandingan autisme dan
sindrom down. Jurnal Psikologi dan Psikiatri Anak, 36(6), 965–976. https:// doi. org/ 10. 1111/j. 1469- 7610. 1995. TB013 43.X
Knott, F., Lewis, C., & Williams, T. (2007). Interaksi saudara kandung anak dengan autisme: Perkembangan lebih dari 12 bulan. Jurnal Autisme
dan Gangguan Perkembangan, 37(10), 1987–1995. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10803- 006- 0347-z
Kraemer, H. C., Measelle, J. R., Ablow, J. C., Essex, M. J., Boyce, W. T., & Kupfer, D. J. (2003). Pendekatan baru untuk mengintegrasikan data dari
beberapa informan dalam penilaian dan penelitian psikiatri: Mencampur dan mencocokkan konteks dan perspektif. Jurnal Psikiatri
Amerika, 160(9), 1566–1577. https:// doi. org/ 10. 1176/ appi. ajp. 160,9. 1566
Layous, K., Nelson, S. K., Oberle, E., Schonert-Reichl, K. A., & Lyubomirsky, S. (2012). Kebaikan itu penting: Mendorong perilaku prososial pada
preadolescents meningkatkan penerimaan dan kesejahteraan teman sebaya. PLoS Satu. https:// doi. org/ 10. 1371/ Journ Al.
Pone. 00513 80
Lobato, D. J., & Kao, B. T. (2002). Intervensi kelompok saudara-orang tua terpadu untuk meningkatkan pengetahuan saudara kandung dan
penyesuaian terhadap penyakit kronis dan kecacatan. Jurnal Psikologi Anak, 27(8), 711–716. https:// doi. org/ 10. 1093/ jpepsy/ 27.8. 711
Panjang, K. A., Lobato, D., Kao, B., Plante, W., Grullón, E., Cheas, L., Houck, C., & Seifer, R. (2013). Persepsi ekspresi emosi dan komunikasi emosi
saudara kandung-orang tua pada saudara kulit putih latino dan non-latino dari anak-anak penyandang cacat intelektual. Jurnal Psikologi
Anak, 38(5), 551– 562. https:// doi. org/ 10. 1093/ jpepsy/ jst012
Malti, T., & Dys, S. P. (2018). Dari bersikap baik menjadi baik: Pengembangan perilaku prososial. Opini Saat Ini dalam Psikologi, 20, 45–49.
https:// doi. org/ 10. 1016/j. copsyc. 2017. 07. 036
McCarty, C. M., & Doyle, S. R. (2001). Komunikasi Orang Tua-Anak (Anak) (Laporan Teknis). https://
Fastt Rackp Roject. org/ techr ept/p/ pcc/ pcc8t ech. .pdf
McDonald, N. M., Murphy, H. G., & Messinger, D. S. (2017). Respons empatik pada anak usia prasekolah dengan risiko keluarga autisme.
Penelitian Autisme, 10(10), 1621–1628. https:// doi. org/ 10. 1002/ aur. 1819
Meijer, S. A., Sinnema, G., Bijstra, J. O., Mellenbergh, G. J., & Wolters, W. H. G. (2000). Fungsi sosial pada anak-anak dengan penyakit kronis.
Jurnal Psikologi dan Psikiatri Anak, 41(3), 309– 317. https:// doi. org/ 10. 1111/ 1469- 7610. 00615
Memmott-Elison, M. K., Holmgren, H. G., Padilla-Walker, L. M., & Hawkins, A. J. (2020). Hubungan antara perilaku prososial, perilaku
eksternalisasi, dan gejala internalisasi selama masa remaja: Sebuah meta-analisis. Jurnal Remaja, 80, 98–114. https:// doi. org/ 10.
1016/J. Adole Scence. 2020. 01. 012
Miyahara, M., & Piek, J. (2006). Harga diri anak-anak dan remaja dengan cacat fisik: Bukti kuantitatif dari meta-analisis. Jurnal Disabilitas
Perkembangan dan Fisik, 18(3), 219–234. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10882- 006- 9014-8
Murphy, L. K., Murray, C. B., & Koma, B. E. (2017). Tinjauan topikal: Mengintegrasikan temuan pada pengamatan langsung komunikasi keluarga
dalam studi yang membandingkan penyakit kronis pediatrik dan biasanya mengembangkan sampel. Jurnal Psikologi Anak, 42(1), 85–94.
https:// doi. org/ 10. 1093/ jpepsy/ jsw051
Orm, S., Vatne, T., Haukeland, Y. B., Silverman, W. K., & Fjermestad, K. (2021). Validitas ukuran penyesuaian pada saudara kandung dari anak-
anak dengan cacat perkembangan dan fisik: Laporan singkat. Neurorehabilitasi Perkembangan, 24(5), 355–358. https:// doi. org/
10. 1080/ 17518 423. 2020. 18693 38
Ozonoff, S., Muda, G. S., Carter, A., Messinger, D., Yirmiya, N., Zwaigenbaum, L., Bryson, S., Pemahat,
L. J., Konstantino, J. N., Dobkins, K., Hutman, T., Iverson, J. M., Landa, R., Rogers, S. J., Sigman, M., & Stone, W. L. (2011). Risiko
kekambuhan untuk gangguan spektrum autisme: Sebuah studi konsorsium penelitian saudara bayi. Pediatri, 128(3), e488–e495.
https:// doi. org/ 10. 1542/ peds. 2010- 2825
Perenc, L., & Pęczkowski, R. (2018). Empati kognitif dan afektif di antara saudara remaja dari anak-anak dengan cacat fisik. Jurnal Disabilitas dan
Kesehatan, 11(1), 43–48. https:// doi. org/ 10. 1016/J. Dhjo. 2017. 08. 008
Perenc, L., Radochoński, M., & Radochońska, A. (2015). Kompetensi prososial di antara saudara remaja penyandang cacat fisik. Isu Terkini dalam
Psikologi Kepribadian, 3(4), 195–202. https:// doi. org/ 10. 5114/ cipp. 2015. 53897
Petalas, M. A., Hastings, R. P., Nash, S., Hall, L. M., Joannidi, H., & Dowey, A. (2012). Penyesuaian psikologis dan hubungan saudara kandung
pada saudara kandung dari anak-anak dengan Gangguan Spektrum Autisme: Stresor lingkungan dan Fenotipe Autisme Luas. Penelitian
dalam Gangguan Spektrum Autisme, 6(1), 546–555. https:// doi. org/ 10. 1016/j. rasd. 2011. 07. 015
Pisula, E., & Ziegart-Sadowska, K. (2015). Fenotipe autisme yang lebih luas pada saudara kandung dari anak-anak dengan
ASD—ulasan. Jurnal Internasional Ilmu Molekuler, 16(6), 13217–13258. https:// doi. org/
10. 3390/ ijms1 60613 217

13
 Jurnal Disabilitas Perkembangan dan Fisik
16

Rankin, J. A., Paisley, C. A., Tomeny, T. S., & Eldred, S. W. (2019). Ayah dari remaja dengan gangguan spektrum autisme: Tinjauan sistematis
tentang dampak keterlibatan ayah pada remaja, keluarga, dan intervensi. Tinjauan Psikologi Anak dan Keluarga Klinis, 22(4), 458–477.
https:// doi. org/ 10. 1007/ S10567- 019- 00294-0
Rum, Y., Zachor, D. A., & Dromi, E. (2020). Perilaku prososial anak-anak dengan gangguan spektrum autisme (ASD) selama interaksi dengan
saudara kandung mereka yang biasanya berkembang. Jurnal Internasional Perkembangan Perilaku. https:// doi. org/ 10. 1177/ 01650
25420 971042
Russell, G., Golding, J., Norwich, B., Emond, A., Ford, T., & Steer, C. (2012). Hasil sosial dan perilaku pada anak-anak yang didiagnosis dengan
gangguan spektrum autisme: Sebuah studi kohort longitudinal. Jurnal Psikologi dan Psikiatri Anak, 53(7), 735–744. https:// doi.
org/ 10. 1111/j. 1469- 7610. 2011. 02490.x
Ruzich, E., Allison, C., Smith, P., Watson, P., Auyeung, B., Cincin, H., & Baron-Cohen, S. (2016). Subkelompok saudara kandung dari orang dengan
autisme: Mengidentifikasi fenotipe autisme yang lebih luas. Penelitian Autisme, 9(6), 658–665. https:// doi. org/ 10. 1002/ aur. 1544
Sahler, O. J. Z., & Tukang Kayu, P. J. (1989). Evaluasi program perkemahan untuk saudara kandung dari anak-anak penderita kanker. Jurnal
Penyakit Anak Amerika, 143(6), 690–696. https:// doi. org/ 10. 1001/ archp edi. 1989. 02150 18006 8023
Menggigil, C. M. (2019). Empati dan persepsi saudara laki-laki atau perempuan mereka di antara saudara remaja dari individu dengan dan tanpa
gangguan spektrum autisme. Penelitian Disabilitas Perkembangan, 92, 103451. https:// doi. org/ 10. 1016/j. ridd. 2019. 103451
Menggigil, C. M., Jackson, JB, & McGregor, C. M. (2019). Berfungsi di antara saudara kandung individu yang biasanya berkembang dengan
gangguan spektrum autisme: Sebuah meta-analisis. Tinjauan Psikologi Anak dan Keluarga Klinis, 22(2), 172–196. https:// doi. org/ 10.
1007/ s10567- 018- 0269-2
Batu, L. L., Otten, R., Engels, R. C. M. E., Vermulst, A. A., & Janssens, J. M. A. M. (2010). Sifat psikometrik dari versi orang tua dan guru dari
kuesioner kekuatan dan kesulitan untuk
Anak berusia 4 hingga 12 tahun: Ulasan. Tinjauan Psikologi Anak dan Keluarga Klinis, 13(3), 254–274. https:// doi. org/ 10. 1007/
s10567- 010- 0071-2
Torske, T., Nærland, T., Bettella, F., Bjella, T., Malt, E., Høyland, A. L., Stenberg, N., Øie, M. G., & Andreassen, O. A. (2020). Skor poligenik
gangguan spektrum autisme dikaitkan dengan fungsi eksekutif setiap hari pada anak-anak yang diterima untuk penilaian klinis. Penelitian
Autisme, 13(2), 207–220. https:// doi. org/ 10. 1002/ aur. 2207
Trommsdorff, G., Friedlmeier, W., & Mayer, B. (2007). Simpati, kesusahan, dan perilaku prososial anak-anak prasekolah dalam empat budaya.
Jurnal Internasional Perkembangan Perilaku, 31(3), 284– 293. https:// doi. org/ 10. 1177/ 01650 25407 076441
Tudor, M. E., Rankin, J., & Lerner, M. D. (2018). Model fungsi keluarga dan anak pada saudara kandung remaja dengan gangguan spektrum
autisme. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 48(4), 1210–1227. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10803- 017- 3352-5
Vermaes, I. P. R., van Susante, A. M. J., & van Bakel, H. J. A. (2012). Fungsi psikologis saudara kandung dalam keluarga anak-anak dengan kondisi
kesehatan kronis: Sebuah meta-analisis. Jurnal Psikologi Anak, 37(2), 166–184. https:// doi. org/ 10. 1093/ jpepsy/ jsr081
Walton, K. M., & Ingersoll, B. R. (2015). Penyesuaian psikososial dan hubungan saudara kandung pada saudara kandung dari anak-anak dengan
gangguan spektrum autisme: Faktor risiko dan perlindungan. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 45(9), 2764–2778. https://
doi. org/ 10. 1007/ s10803- 015- 2440-7
Zhao, X., Li, X., Lagu, Y., & Shi, W. (2019). Ciri-ciri autis dan perilaku prososial pada populasi umum: Uji efek mediasi dari sifat empati dan
keprihatinan empatik negara. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan, 49(10), 3925–3938. https:// doi. org/ 10. 1007/ s10803- 018-
3745-0

Catatan Penerbit Springer Nature tetap netral sehubungan dengan klaim yurisdiksi dalam peta yang diterbitkan dan afiliasi
kelembagaan.
Penulis dan Afiliasi

Stian Orm1,1 · Yngvild Haukeland1 · Torun Vatne1,2 · Wendy K. Silverman3 · Krister Fjermestad1.3

*
Stian Orm stianorm@hotmail.com

1 Departemen Psikologi, Universitas Oslo, Oslo, Norwegia

1
Divisi Perawatan Kesehatan Psikiatri, Innlandet Hospital Trust, BUP Lillehammer, Anders Sandvigs gate, 17, 2629 Lillehammer, Norwegia
2
Pusat Sumber Daya Frambu untuk Gangguan Langka, Siggerud, Norwegia
3
Pusat Studi Anak, Fakultas Kedokteran Universitas Yale, New Haven, CT 06510, AS

13