LAPORAN BELAJAR MANDIRT SKENARTO 2 FARID HAMMADT. 1GE9OMI04E FAKULTAS KEDOKTERAN UNNIERS LAs LAMPUNG . 2072 —Lewnng Oofetn U CLS pace tag 4. Dagurman tance ohn gh pla patn cBrgn taht bent vant! 5. agama mBahibon Cobar pao KPLivga dPrgin pain yang mergalamd porurnan bPaven 4 Apa tap kesh Mind abtat giv town kPpala Jawab Garces Coma Scale atau disinghat dengan CCS mevupakan inttumta plaghayan status nbwalogis patitn yong hingya hint digunahan dalam emia medis. Nila CCS math mOrjadi Indihater vtama dav) tungty newolops/kesadavan pater uate olan pldiatric glasem coma Sale untuk patién anak-anah yang blue ‘bide bica CLE terdier avi $ KakOgari yaknn Eye Gm@ritar cara membka mata), verbal dan motorik, GCS mutiny nila paling tinggr I olan €@rPndah 5. PErhatinan tabet dibauah ins untuk melihat perbCdaan peatlaian CCS pada evang dOwata dan bay/anah-anak yang beim brie bicara Glasgow Coma Scale (GCS) _ Bc sige MEMBUKA MATA SPONTAN RANGSANG VERBAL RANGSANG NYERI ‘TIDAK MEMBUKA RESPON VERBAL SADAR, ORIENTAS! (+) BICARA TANPA KACAU BERKATA TANPA ARTI HANYA MENGGERANG TIDAK ADA SUARA RESPON MOTORIK ‘SESUAI PERINTAH GERAKAN NORMAL FLEKSI CEPAT, ABDUKS! BAHU FLEKSI LENGAN, ADDUKSI BAHU. EKSTENSI LENGAN, ADDUKSI TIDAK ADA GERAKAN RNWERHDAHNWER HEDSara mitaghitung vilar GCS dan intr®prbtani hadilaya fanil pPmbcibtann tinghat KE24daran berdasarnan ECE ditayhan dalam sumbet E-V-M dan attanyuteya niles GC! Leeaebt dipmlabhan, Nutar COE yang eereiaggs atev GCE normal adalah Ir yaity EWSMS , atdanghan yang ¢PrPadah tdatan S yasty EMM + Nutar EGE U5-M)— CompetniPatid + Nilay GOS OSI) Apne Nita CCS Cb) Deurrum Nita GCS 1-7) Saran Nutay COS Gos) Sapar * Miter GOS Cd Stmu-coma Miter GOS): Coma 2. Detinia Cedera nepeta leravma capitis] adalah cOdtra m@hansh pany s0cara langivay atav tidak langtvns mbaylnas KEpala yang m@ngakibathan Uvha di Ault KEpala, frahtus tulang tRngherak, rebPhan s0laput sea den @suraan yariagan tah stu sladies, a0eta mbagatibathan 4 gan nturategia (Syahers, 2012) Cedera Repala mOrupatan sPbvah proses dimana UOrjads CPdPra Cangivay atav deIPLErads tvhaday Kepala yang dapat m@agakibathan Kervsakan #Paf x tea ieee dan Neri, Zele), Menveve brain Inyvey Asseniation ot America O00), cedera KOpa merupahan KOrutahan yang isPbabhan s1Ph Beeangen atavpun bEaturan 141k dats luar, yang dapat meagubah REsedaran yang dapat mesimbuthan KOrvsahan fuagir hegartsd maupva fast T1ark. Gdeca Kepala mPrupahan svaty “trauma Atay (da pate yang mPngPeas SZUKIVE KEpaAla yang dapat mtrimbuinan gaagquan fvagarenat JATIN etak atau mPrimbuihan kelernan struheurat Keasrtiban Cedtra Kepal Penilaran dAPrayat bPratnya COACTA LEpala dapat dilakudan dagen mengquaaan Glaryon Coma Seat@ GCS) yang drcrptanan wlth Jeaaet dan Teasdale pada tama |M7¥, GCE yarty satu shate untuk mPnilar stave Kuantieatit tinghat KOtadaran 2090+rany dan KPlainan nBurelegid yang €Pr jad, Ada S aaptn yang dinitar yaitu Pakar m@mbuda mata (Oye optasngl, rlahsr berbicara luerbat eeapenn, dan ePahss tPagan Heda tvaghar (meter ¢Pdpend) Cedera Kepata didlaritibasihan m&njeds 5 KElempsh berdasackan niles GCL yaity * 1 Cedeea Kepata Ringan (CA) d@ayan GCS 7 15, erdah ¢lrdapat Ketarnan blrdasarhan CT tan 4 tidak mOnbrivhan tindal nm epeati, lame dicanat di rumah sahit © M1 yan + 2 Cedera Kepala Sedang (CHS) dPagan GCS 1-15, duePmuban KOlainan pada CF scan tah, mOm@rivkan tindahan eplragr vatvk (ea iatraneantal, divauat di fumah sanie s@tidabnya 2 yam,Mebanite® cldva kepata dapat berlargiag plrittiua coup dan contsOrovp LO: coup mevupakan 1011 yang diabibathan adanya bntwan pada tulany €Pngherak gan datvah disthitarnya Lea céntyPeoup merupahan (Pt di datvah yang (Ctakaya berlawnan dPrgan lehat bentwan. Aselerad - dP2eleran thr dh absbat KPpala bevetrak dan bErHERE mibadadak dan Kalas saat ¢Py adi tvaven PPrbedaan dPniitar antava thang tPaghevah dan otah meaybbabkon tPrghevak bevgtvak (Plih clpat dari masntan intradsantalnya, Dergtraknya 18 dalam t€ngherah wbmata otek mebentw plvenbaan dalam €Bnghorad pada tlmpat yang bfriavanan dary bentwan 3. Cedera Kepala Bevae (CAB) tte dalam wahty 7 @ jam Selah trav, swe COS © 4 Meanitm® cOdera kepata dapat beviangnng peristia coup dan céntrbeoup, LO coup mbvupahan (t) yang diakibathen adanya bertuvan pada thang tPngherak lan datvah disthitarnya LOW contrOccup mbriparan (02 oh datvah yang (Ptakaya bevimwanan dengan lehatr bPatwan, Anseerass - dPselevasr thr pd) aksbat kOpala bevgtrah dan bECHEnti mendadah dan Rayer saat €Or pd) trauma Perbedaan densitad antara thang €lnghivah dan otah menyChabhan €Pnghevah bergevak (Ch cPpat dart muntan intrarvanialnya bergPrakaya 121 dalam ¢engherah mbemhsa stah membentw plveakaan dalam tnghovah pada tPmpat yang bevimanan dary Wentwan Fraktur bana cant Hanya suatu cAdeva kOpala yang bnar-tenar beat yang dapat menimbthan fvaktw pada dasay Fenghovah, PPadirita Hadanya MAIR “mth tahit dOagan Ketadaran yang erwin, bahkar tidak sprang dalam kPadaan hema yang dapat beriangnng beberapa hari. Dapat tampa amn€sia etrogade dan amnbsia patcatraumatin GP pla tfrgantung (Ptah frakturnya Tanda fraktur basis cranit. hmatom periorbital bilateral, h€matom pada masterd (tarda batelel, nematem stubkenyungtiva (davah oli bawah Konjungtiva tanpa adanya bata posterior, yang menuajvkkan lavah dart avbita yang mengalir ke dpanl, Kelvaraya carvan s€rObrospinal dart hidung atau t@linga lcaivan jPrath tidak blrwarna, positit mengandluag glukesal, plrdarahan dari €€linga.5. Plan Relarge cara ati dalam mPapgt ROIPIarmtan pasha dipPlyanan KELRhALOn adalah 1 Merterinan interns yang Wena’, fla, (Onpap dan yp 2, Meaghan dan rflantanshan KOayban s0rt4 tangging pun patiPa rmipn Ketarpa, 5 Meaguphan portanyann=phrtargtan unt bal yan tidah ebnBagerts 4 Merahars dan ration Renstivtnar pPlayaran\ 5. Memtuty dan mbagrarmnts plratwan rumah sabe & Menplrubathan hap magharmats dan ‘Cagqiny rare dalam penta Hevsamn tim KEIChAtaR mrgCiea patien "7, Merfnuby KO yben finantial yang dist pahath Poran Pasir dan KeWvarge vatvh mPrmitiban KEPpatan idPatifiban panttn adalah a Merbiikan data dit yang tCpat pada saat mfadattar savy dohumea data ditt yang dievtiny. Data tara yang diplrihan adalah earn dan tanga tabu 4b Felamm ramet inap pati dipakarhan gelang Pasa dan KCluarys asus mPmmnary tyagiy gelang dan path ehagpnahan sPlang tCraChrt slam comet snap hartan slang eOrathrt dipahas ath tim ROIPhAtR gna rRemrtinan KPHPnaran IdPntitad dan dadter ciside patite saat fmberiban pllapanen, CRlany wavea bes untuk. labimlads dan ghlany wavea mfrah muda unt plrPmpuan dipabay untit 1dPats than Clang wavan eva dipatenran pala patina yang oPmnliiy rneayat alteg Celang warnn Koning dipadangian pada patitn yang mPrsliky cinike pth © Paden atav Ketvaryn Keaplratit saat dllakvdan veritihan id€atitar ah plea gant ohan mPlahvban Hindahan, wPrbteiban shat, mbnpambsl prOparat unt penrihsaan laberat dan taia-larn Ramon erenet Parte yany mbazatans vauat snap diQelia leh dOktes dan berbs ar peed ay lain aPbagar tim dengan meaeraphan 11940m hemvarhany pany HEKUE untvh m@mberinen pet Peran paritn dan ROluarya m@wsyudhan Kémuaihans PLEKOE adalah 4 Menvaym atay meneapan anggute Ketvarge yang dibter Kew ak VAR bE vKemuashany Pagan tim KERhatan PRavay khan rar diphetun. UAtUR mOmadtiban Kemvarhass sPrlengavay PERT dan WeKOrinamiveyan, Cdk mPagatami cantar Kemvathar yang panyeny dan KamplOhy yang WEdIKe menyPbabhan plrvbahen maken 1a 18 mats H MEmberihan tntormasi dan date C@chare Readiay pasiea KOpage tim KeaChA dengan baer dan sttas © MEmberihan sntecmass pada pOtuyar bila ada LOjedian trdah diharaphan 4 MPminte ratemasy yang diphstvhen KOpada tm ACChatAR - ayPemberian bat scara aman Pemberian ebat merupakan bagian yang mngambil perdi dominan dalam tata Kelola pati€n rawat trap. Peran seta KPluarga dalam menyamin keamanan pOmbvian sbat adalah a. Memb@ihan Informasi yang (Cnghap tPntang ¢iwayat shat yang pl/nah diperquaakan s€bPlum matuk fUmah sakit 6, M@mberikan intormasi €Pntang viwayat ally) atay ¢Paksi yang dialam! saat mengquaakan obat tvtOntu c Mendukung pengawatan plmblrian obat sClama vanat Inap o€ngan cara memartikan idPatitar pastiCn berar, menanyakan Pengwangan Pusshe Pasrtn JIntvh Indind yang s€dang sabre mbmiUKs KEKCrbatasen dalam pengamanan dif] ¢Cemaivh merghindarl atvh Rumah sahit mPrgambil tindahan untuk mPngwangi vitike dengan mPlakukan peaghayan fakter-faktoy yang dapat menytbabhan atvh s€pOrts, plagquaaan shat, gaya plan dan KdPimbangan, alae banty Her plan yang difurahan Hh pauien, dmayat pth saat berplan atv seat istivahat baring dh Hempat trey. Peran pasen dar Keluarga dalam mPnclyth yrtuh saat divawat di ¢vmah dahit adalah 4 Partinan pOnanda patra bEYPsIKe atu berupa gPlang uning dipakar pawen 4. Jargon mbllpar atau’ memindah karts Kinng yang aipadeny pPiagar deKAE ePmpat tick pasien atau dh d@pan amar panier harPna havty tPrsClvt mevupahan peranda unt mbaspaday paren yang bEVEIKe yatuh © Kelarga atau pantr peru memartinan ditt untvk mtmahami interman yang dib@cihax ah pe eR ager dapat mPachhung tndakan pPrclgahar atuh Iaformam yang perv dik@tahyy adalah V Faktior eeaike tun yang trideatitinan sp0rt1 that yang diplyqnakan, kOsada‘an patier, KeaCimbangan Jan ber plan pl A Tindakan plnclyahan atv yang peviy dilakuhan VU Cara untuk miata bantuan SV Carn mbaggnahan bE atau Savana Remniban gh evangan UV Cara mPngrtw pengamaran ¢€mpat tide U Peagggnaan tal pPngaman, ot4COdera Kepala atav trauma Kepala adalah Kénditi yang matih | m@n jadi tantangan besar dalam dunia Kedeheeran. Dampak yangha panjang akibat cOdeva Kpala tidak hanya pada koaditi KesChatan pasiOn gaya, tPtaps tucut berpPagaruh pada meatal pasi€n dan Keluarganya. Angha kematian akibat cOdeva Kepala serdlivi €lrbilang tinggi. Setrap tahuanya, Keyadian cOdera Kepala di Indonesia diperkivakan m@ncapal 500.000 hatus. Tinghat k@matianaya 10%, bahkan s€bClum pasi@n tiba dt vumah sakit. JOnrsyenit cOdera Kepala S@cara umum, cldPra kEpala bisa €Prtutup atav tevbvka. Cedera KOpala tPrtutup bevart: chdéra yang tidak mematahkan t@ngkorak, Namun, cdeva Kepala tevbuka (pPrérasi) €Pryadi KOtKa ada sPtuatu merusak Kuli€ KEpala dan tPaghevakh KPmudian m@matuki etak dan mempPragaruhi fuagtiaya. TOrhal€ henditinya, besiRut tal beberapa jPnrt cdeva KEpala, Pada tahun 2005, axgka k@matian kar€na cOd@ra Kepala di Indentsia berkitar 6,211 hampir dua kali Uipat (Pbth tings dibandinghan d@ngan standar cata vata international yang berkisar 58%, Untuk stulah dangat plating untuk mPagetahu; tlatang cedera Kepala, tlvmasvh plnylbab, jCnss, geyala, dan plranganannya.Gyr atak (Cocurne tyr etek alah Ama cEsRra Kepala yang Ord Afnda tev pdays Heatran pada LEpale ping OLuy pasa Hoge trina tah mf ph cPPR Ummayt, ghyty ttah, oh ifbabhan LavPaa atah mtmbPater ahadhay LAVA Hapa Hare oertibe Wiangryn tage yang thrhait dPagen ghyer otah sflupan Haar Hivalat atetatara Thay, giper oak Heraany moe mEmiey Kerumehan plmanba Fiano Kimpits Teagaran Wainipin (Raga mPovths Hake yang hast, nyttanga Klang HPoghavah ioe pata Kandi ins ti pd Kika Oleng Heap pata alsdat Weituras LP ara Leyla Pengtoaingn pring von hartaa ttvifasw cath ated ipa! abet LACaLaa Mlrdivann MYnwter Fichter ham ha Hnparah dErmand AP dalom Ktimpeh hart cOfira Repel rapa Pains, yay aad fost Neprentdarwatan a bday Hida erat Penangiamn Wako Lamp Hagharah Papin Se Weatpn trading ates meagvang cinne teva eh Lapa! FPL Wak den 9A Linde gh mtn hman mParfrany Hin Hey Peiceyh den mfnprany Remaguaan tee pdayt Lfacatan Dural, LPopiian, din Lang pana ceive APpala Merptobans ernbiha wnph din Mpala Crtara taped yg mervpatan bape dt wath ila Wradter Aampet ttvinn plrdararan viah ataypn Hiapet wtah, tndahan apres pp KEVEvymn wath mtoyPmation Hdyp POP absbet pdaaian irate Peedaraban Epdeat Pevdarahin ¢pbal adalah pPidaraban yang OAM dantere bapan glam beth Atala dagen shape tah braneys, Peedaraban Cpideat Hee ph pad Seb Henpat HEtRaAs goad, Kah is seman cAdtra AEpaia Isat yng pang Hay ttman pada Anya ude Gade mide, Ape maga KPa YO tabon areaer Bre gars sen nasi cesta Aepate Prdarahan tpdiral Hrmank Land Keyrentderwaten di hding Hiden seal yang ia dhavhan ahaa mPaytoainan ptrperivan Hak yang than mBapehsbathan Kfration PCranpunannya dagen optrad ranting yang paling CIPLIE diam mPryhionathon spat ate Pedratan Legal Pedaraban deal adblah pPrdurahan pang (EV ph datura Hlapt tah apenas din Hap sth laden Hbageh Teapot tah aad rhage mtn ph S lapiann, rts pita hae yang daamatin giramatOr, Laplnn HOapth yang datmaban avaibond, hn lapaen dalam pany dnamatan pranatty Peidarahan dedael Hare téivhana dapat Hiring ofp de, yesPerdlavahan yang tifaénya akut, artinya langivng m@nimbuthan KPgauatan yang berpetiati pada Kmatian. Biasanya trys harlna cPdra yang hebat shplrtr bErquling-quling atav ¢Orpnghir Kencang gaat €Pvatuh, Wagga berturan hebat pada satv str Kepala. Perdarahan yang hyenid, tidak m@rimbutkan KOgawatan yang beviwihe kOmatian, navn biadanya rbnyPbabhan rylr Kepala hPbat atau KElumpuhan anggeta ghrak biasanya tr pd) pada wang lanpt usa yang dPbabhan Meh cOdera KOpala ingen seperts eErpPlPset ataupn t€r jad! secara spintan KarPna pOngqvaaan sbat-ebat yantung dan plngeacey davah. Perdavahan Javingan Otak Seusar namanya, yOu cCdlra Kepala ini mérvpakan plrdavahan yang €€/yadi oi dalam a“ingai ota. bila plrdarahanrya Keut maka disPbve mmar stak (hontuio ofak) Perdavahan yang Kol biatanya tidak memeriukan tindakan eptran dan plydarahanrya bisa | diserap scare etomatis dalam yargha waktu 7 == HW har oleh tubvh Narnn pergalaman dura Kedeht@van meaunihan bahwa pPydavahan Keul Ini merilit petnti untuk berkOmbang mPnyadi besa¢ dalam sangha wikty $ —= 5 havi walaupin dah dibOriken pergebatan yang whup Trauma Kepala atau cOd@ra Kepala adalah KOlainan pada stuktur KPpala akibat trauma f18hh atav bentwan yang bYpHPnsr mPrimbithan ganggvan fungsr etah Bentwan Kevat yang langvng mengenal KOpala sangat memnnghinkan untuk €€ryadinya cOdéra Kepala. Tiaghat KEparahan cOd@ra KEpala ins bergantung pada mekanitm dan Kerasnya beatvran yang dialami. TPrdapat bermacamrmacam Kéndis! cPdPra KPpala, mwlas dari cOdeva KEpala dingan Wingga cPdeva Kepala Werat yang bErpeePnsr mPryCbabkan Kecacatan hngqa kOmation GOypla cldfva KEpala cingan dapat bervpa adanya* bensian aay plmbCrghakan di a/Pa KEpala, lvha, atau momar di Kult Kepala, puting dan sabse KOpala, mPngalam Kebinguagan dan Mit berkensertraw, KEsCrmbangan #eqangqy, plnglihatan habur, €Clinga bOedenging, dan mudah (Clah Sedanghan, pada cCdéva Kepala borat bisa dipmpal adanya pOnuinan Kesadavan atau Remm, mal dan murtah hPbat, grngquan ingatan, beara cadel, uve eeyalan dan menyaga KesCimbargan, plrubahar perilaku, Kepang, dlarah atay caian bering mengalie dart ¢€linga atau hiding. Pada anak-anak gh yale cdera Kepala dapat bevbeda dari ang dPunsa dan ¢vkadang suit untuk oidPtPhy. GP pla yang mungiin €Prlshat pada anak bPrupa KEjang, menangid tCrus menbrvs, ¢Pvel, tidak nativ makan atav minum, atav anak menyadl tidak abet, CP ymla-gP ala cOdeva Opala yang tah disetutkan ebrsPbut bisa sar tidak langing t€ryadi S€¢Plah KP ypdian, molainkan dapat mnincvl €Retambat, yarty bebeapa hari babhan bebEvapa mingyy Kemwdlan Untuk menghtahu apakah ghyala-geyala yang divasahan mevupakan akibat cOdPra KEpala atau matalah KesChatan lain, dangat pOnting untuk sPlaly mEaghonsultasihan Pagan dektlr untuk mendapathan dliagnent yang pat ——SUMBER ‘LOMBOGTA. A. ROTTIE. J. & KARUNDENG. M (2016) HUBUNGAN PERILAKU DENGAN KEMAMPUAN PERAWAT DALAM MELAKSANAKAN KESELAMATAN PASTEN CPATIENT SAFETY) DI RUANG AKUT INSTALAST GAWAT DARURAT RSuP PROF DR RD KANDOU MANADO, JURNAL KEPERAWATAN. APUIILESTART. A. MAIDIN. A. & ANGGRAENT. R (2013) GAMBARAN BUDAYA KESELAMATAN PASTEN OLEH PERAWAT DALAM MELAKSANAKAN PELAYANAN DI INSTALAST RAWAT INAP RSUP DR WAHIDIN SUDIROHUSODO TAHUN 2013 JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT. 4-43, 3HARYONO ¥ RINOREA CATRAN SEREBROSPINAL USU DEPARTEMEN THT-KL FK USU 2006