RUMAH SAKIT PUSAT

PERTAMINA TATA LAKSANA PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT

TANPA IZIN DAN TIDAK KEMBALI
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

116/KEP/07/2013 00 1 / 2

Ditetapkan oleh:
Direktur,

SPO Tanggal Terbit:

01 Juli 2013

dr. Musthofa Fauzi, Sp. An

PENGERTIAN Pasien yang sedang menjalani rawat jalan maupun rawat inap dan belum
menyelesaikan rencana pengobatan atau administrasinya, lalu pasien tersebut
keluar rumah sakit tanpa izin dan tidak kembali lagi.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penanganan pasien yang

keluar RS tanpa izin dan tidak kembali lagi.

KEBIJAKAN SK Direktur No. Kpts-0009/B00000/2013-S0 tentang Kebijakan Umum

Pelayanan Rumah Sakit Pusat Pertamina.

PROSEDUR 1. Perawat menemukan adanya pasien rawat jalan atau rawat inap yang
keluar rumah sakit tanpa izin padahal pasien tersebut belum
menyelesaikan rencana pengobatan atau administrasinya.
2. Perawat berusaha mencari pasien tersebut ke sekitar ruang rawat inap
atau rawat jalan terkait. Jika pasien atau keluarga pasien tidak ditemukan
juga, maka perawat menghubungi bagian informasi untuk melakukan voice
paging, lalu melaporkan pada DPJP dan bagian Administrasi Medis.
3. Bagian informasi melakukan pemanggilan pasien melalui voice paging
sebanyak 3 kali dengan jeda waktu 10 menit.
4. Bagian Administrasi Medis mencoba menghubungi pasien melalui
nomor telepon yang ada di Berkas Rekam Medis pasien. Jika berhasil
dihubungi, petugas meminta pasien tersebut kembali ke ruang
rawat/poliklinik semula.
5. Jika telah dilakukan voice paging 3 kali oleh bagian informasi namun
pasien belum juga kembali ke ruang rawat atau dicoba dihubungi via
telepon namun tidak berhasil, maka perawat atau petugas administrasi
rawat inap/jalan melaporkan ke bagian pengawas Admission dan Bagian
Penagihan.
6. Untuk pasien rawat inap, jika sampai batas waktu check-out (pukul
14.00) pasien tetap tidak ada kabar, maka kamar tersebut boleh digunakan
untuk pasien lain. Petugas Administrasi Rawat Inap melakukan prosedur
Lepas Rawat.
7. Pengawas Admission meng-update master pasien dengan keterangan
“Belum Bayar”. Bagian Penagihan akan melakukan penagihan ke alamat
yang tercantum di Berkas Rekam Medis pasien dalam 3 x 24 jam.
8. Perawat di ruang rawat inap/jalan mendokumentasikan ke dalam
Berkas Rekam Medik pasien.
 RUMAH SAKIT PUSAT
PERTAMINA TATA LAKSANA PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT
TANPA IZIN DAN TIDAK KEMBALI
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

116/KEP/07/2013 00 2 / 2

UNIT TERKAIT 1. Unit Rawat Jalan

2. Unit Rawat Inap
3. Instalasi Penunjang Medis
4. Administrasi Medis
5. Humas
6. Keuangan
7. Legal