Anda di halaman 1dari 1
YUMERKRIS (Yayasan Untuk Menyelengearakan Rumah Sakit ~ Rumah Sakit Kristen di Sumba) RUMAH SAKIT KRISTEN LENDE MORIPA Terakreditasi JL EL Tati No.2, Tag Fa eas Nama “te “E: UaNte ‘Tanggal Lahir + (gn Jenis Kelamin + NomorRM + Yor Gp || Asenca Kennan & Kenai | —“yroggess] pomea™™ | Penerima** | { Belajar Pasien * te ‘a. Keyakinan/nilai-nilai pasien & T. Lisan /diskusi | 1, Dokter 1. Pasien || keluarga yang perlu diperhatikan : 2 | 2. Demonstrasi | 2. Perawat 2. Pasangan fide ada ad -_ 3. Tulisan 3. Bidan (Istri/Suami) b. Mampu membaca : c-yo tidak 4, Audio/Video | 4, Apoteker | 3, Orang Tua ¢, Tingkat pendidikan pasien 5. samnmannrae | 5, Abi gizi 4, Saudara ao Tidak Sekolah o SD 0 SMP o 6, Rehab medis Kandung SMAo D3 7. Psikologi | 5. Lain-lain 1 $2 1 8. Rohaniawan Pe d. Bi yang dignoakan 9, Admisi | qe Babisa Indonesia © Inggrs 0 lain- [Tait . Hambetan emosional dan motivasi o'¥idak 0 Ada | | £ Keterbarasen fisik dan kognitit co Ada e Ke ‘Pasi rea sagt norma a 0 Tidak —— SI Te) [iia Nama i &, fle Ele |, a #3 Materiinformasi dan edukas Gl ang i ij ce abe ge ala BE SF El # I Penjelasan penyalit Hal agp [ eS E. ate ene ~] Hast asuhan dan pengobatan, ermasuk hasil asain yang lak arpa oleh DPIP ae 1 Penguunaanobatsecareefeif dan aman, potensgl fe samving bas dan poten ineras bat na ‘Keamanan penggunaan peralatan ined yang terpasa GEE oksicen rine pump, vena, kateter, NOT, | 5 | 4 || Qe [ RM RE 13. E & eT x

Anda mungkin juga menyukai