FORMULIR PENILAIAN KINERJA

APOTEKER INSTALASI FARMASI

UPTD RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TAPANULI SELATAN

APOTEKER YANG DINILAI

Nama :
Jabatan : Apoteker
NP :
Unit Kerja :
KOMPONEN PENILAIAN KINERJA SK K C B SB
1. SIKAP KERJA
Kehadiran / Absensi
Teliti dan Cekatan
Jujur dan dapat dipercaya
Dedikasi
Komunikasi
Disiplin
Kerjasama
2. KINERJA PELAYANAN
Mampu melakukan praktek pelayanan farmasi secara
profesional dan etik
Mampu menyelesaikan masalah terkait penggunaan
sediaan farmasi
Mampu melakukan dispensing sediaan farmasi dan alat
kesehatan
Mampu memformulasi dan memproduksi sediaan farmasi
sesuai standar yang berlaku dan kebutuhan RS
Mampu memberikan pelayanan informasi sediaan farmasi
dan alat kesehatan
Mampu mengelola sediaan farmasi dan alkes di RS
Mempunyai ketrampilan organisasi dan membangun
hubungan interpersonal dalam melakukan praktek
pelayanan farmasi
Mampu mengikuti perkembangan Iptek kefarmasian
Mampu melakukan praktek pelayanan farmasi secara
profesional dan etik
Mampu menyelesaikan masalah terkait penggunaan
sediaan farmasi
Mampu melakukan dispensing sediaan farmasi dan alat
kesehatan
Mampu memformulasi dan memproduksi sediaan farmasi
sesuai standar yang berlaku dan kebutuhan RS
Mampu memberikan pelayanan informasi sediaan farmasi
dan alat kesehatan
Mampu mengelola sediaan farmasi dan alkes di RS
Mempunyai ketrampilan organisasi dan membangun
hubungan interpersonal dalam melakukan praktek
pelayanan farmasi
Mampu mengikuti perkembangan Iptek kefarmasian

3. MUTU PELAYANAN
Ketidakpuasan pelanggan ≤ 2 %
Ketepatan waktu pemberian hasil
pemeriksaan laboratorium (TAT) untuk
pemeriksaan Hematologi rutin ≤ 5 %
Angka kesalahan memasukkan dan mencetak
hasil pemeriksaan laboratorium 0 %
KOMPONEN PENILAIAN KINERJA SK K C B SB
Kepatuhan cuci tangan (five moment) di
ruangan > 60%
Jumlah Nilai

KETERANGAN : *CATATAN
Sangat Baik / Istimewa (SB) : > 95
Baik (B) : 86 s/d 95
Cukup ( C ) : 66 s/d 85
Kurang (K) : 51 s/d 65
SangatKurang (SK) : < 50
Sipirok,
yang dinilai, Kabid. Penunjang Medik

( ………………….) (……………………………. )

* Berisi rekomendasi tentang karir, pelatihan, penghargaan, bentuk pengembangan lain, atau
punishment untuk perbaikan diri.