DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1 SUMBER
Jl. Raya Beras Desa Tukul Kecamatan Sumber Kabupaten Probolinggo, Telp. 0812 3559 2040
b. Jabatan : Guru
9 Pembebanan Anggaran
a. SKPD : Dinas Pendidikan Prov. Jawa Timur
b. Akun : Prog :…………Keg:………...Kode Rekening:……………
10 Keterangan lain-lain
Lubuk Basung,
Dikeluarkan di : Sumber
Tanggal : 01 April 2021
BUDIONO, S.Pd.
NIP. 19720320 199601 1 001
Berangkat dari : SMKN 1 SUMBER
(tempat kedudukan) PROBOLINGGO
Pada tanggal : 01 April 2021
Ke : Dinas Pertanian Kab. Probolinggo
Kepala SMKN 1 SUMBER
BUDIONO, S.Pd.
NIP. 19720320 199601 1 001
I. Tiba di : Dinas Pertanian Kab. Probolinggo Berangkat dari : Dinas Pertanian Kab. Probolinggo
Pada tanggal : 01 April 2021 Ke : SMKN 1 Sumber
a,n Kepala : …......................... Pada Tanggal :
a.n Kepala : …..........................
IV. Tiba kembali di : SMKN 1 Sumber Telah diperiksa dengan keterangan bahwa
(Tempat kedudukan) : Probolinggo perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas
perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan
jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
V. Catatan Lain-Lain