PROTOKOL HIPOGLIKEMIA

HIPOGLIKEMIA : GDS < 70 mg/dl atau 80 mg/dl dengan gejala

Sadar Penurunan kesadaran atau koma
 Berikan gula murni 30 gr ( 2 sendok makan ) atau permen dan BERIKAN
makanan berkarbohidrat  Dekstrose 40% sebanyak 20 mL ( 2 flakon ) secara bolus IV
 Hentikan pemberian obat hipoglikemik oral sementara  Infus dektrose 10% 500 mL ( 1 kolf/8 jam ) untuk rumatan
 Pantau GDS 30 menit kemudian PERIKSA GDS SETIAP 30 MENIT SETELAH PEMBERIAN
 Pertahankan GDS > 100 mg/dl DEKTROSE 40%
 Bila GDS < 50 mg/dl tambah bolus Dekstrose 40% :2 fl (50
mL) IV
 Bila GDS , 100 mg/dl tambah bolus Dekstrose 40% : 1 fl (25
mL) IV
 Bila GDS 100-200 mg/dl tidak tambah bolus Dekstrose
 Bila GDS > 200 mg/dl Pertimbangkan turunkan kecepatan
Dekstrose 10%
BILA HASIL Pemeriksaan GDS tiap 30 menit kadar GDS> 100 mg/dl
sebanyak 3 kali berturut-turut
 Periksa GDS setiap 2 jam dengan protokol seperti diatas
BILA HASIL Pemeriksaan GDS tiap 2 jam kadar GDS> 100 mg/dl
sebanyak 3 kali berturut-turut
 Periksa GDS tiap 4 jam dengan protokol seperti diatas
 BILA HASIL Pemeriksaan GDS tiap 4 jam kadar GDS> 100 mg/dl
sebanyak 3 kali berturut-turut
 Pemeriksaan GDS dapat diperpanjang sesuai kebutuhan sampai
efek obat penyebab hipoglikemia diperkirakan habis dan pasien
sudah dapat makan seperti biasa
BILA hipoglikemia belum teratasi, dipertimbangkan pemberian
antagonis insulin seperti glucagon 0,5 – 1 mg IV/IM atau kortison
adrenal
BILA Pasien belum sadar, sementara hipoglikemi sudah teratasi, maka
cari penyebab lain atau sudah terjadi brain damage akibat hipoglikemia
berkepanjangan

Sumber Panduan Praktis Klinis PAPDI 2015