Yth.
Rektor
Institut Teknologi Sumatera
Dengan hormat,
Sehubungan dengan berakhirnya masa perubahan nilai semester gasal tahun akademik 2021/2022 pada
tanggal 7 Januari 2022, maka dengan ini kami mengajukan permohonan perubahan nilai untuk mahasiswa
Jurusan Sains dengan rincian perubahan nilai terlampir. Adapun alasan perubahan nilai tersebut terdapat
dalam lampiran. Kami memohon bantuan Bapak untuk dapat memberikan izin perubahan nilai untuk
mahasiswa tersebut.
Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pertimbangan Ibu, kami ucapkan terima kasih.