« * * KLINIK PRATAMA ULY OSCAR NAULY * U PRAKTEK DOKTER UMUM 11. Raya Hankam, No26 B, RT. 005, RW. 009, Jatiwama, Pondok Melati, Kota Bekasi, ais 2 0812859791492 prutvscamsy email com ‘SURAT KETERANGAN HASIL RAPID TEST ANTIGEN SARS-COV 2 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter Klinik Pratama Uly Oscar Nauly menerangkan bahwa NIK 1271112912790008 Nama ANTHONIUS INDRA SIMAMORA ‘Tempat, Tanggal Lahir Jakarta, 29-12-1979 Jenis Kelamin = Laki-laki Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil (PNS) Alamat = JL. Karya Wisata Comp. Citra Wisata Blok X, No. 21, Pangkalan Mansyur, Medan Johor, Kota Medan ‘Tanggal Pemeriksaan _: 11 September 2021 Jam Pemeriksaan 18.34 WIB Hasil Rapid Test Antigen Hasil Nilai Rujukan_ SARS-Cov2 Negatif Ag Negatif Ag Catatan 4 Hasil Negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-COV 2 sehingga masih beresiko menularkan ke orang lain. + Pemeriksaan ulang dapat dilakukan sesuai anjuran dokter. Saran: + Ulangi pemeriksaan Rapid Test Antigen jka diperlukan atau sesuai anjuran dokter. 4 Sika bergejala namun hasil Rapid Test Antigen menunjukkan hasil Negatif, maka lakukan pemeriksaan PCR untuk konfirmas. 4 Tetap torapkan 6M : Memakai masker, Meneuei tangan dengan sabun dan ait mengalir, Menjaga jarak, Menghindari kerumunan, Mengurai moblitas, dan Menjaga pola makan sehat. ‘Demikian surat ini dibuatsesuai dengan kondisi sebenarmya pada saat pemerikssan dan dapat dipergunakan semestinya. Hasil rapid test Antigen SARS-COV 2 tersebutberlaku sesuai dengan ‘etentuan dan permintaan pihak terkait kegunaannya. Bekasi, 1 September 2021 [NOTE : Hail pemeriksuan yang dilakukan hanya menggambarkanhasl pemeriksean sat pengambilan sampel