Soal Try Out Akbar Optimaprep

Batch I (Februari) 2020

ILMU PENYAKIT DALAM

1 Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam, batuk berdahak, dan nafsu makan menurun. Riwayat merokok 12 batang per hari selama 40
tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 72 x/menit, frekuensi
napas 37 x/menit, terdapat ronchi basah pada lapangan paru kanan disertai wheezing pada kedua lapang paru.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,5 g%, leukosit 9000 sel/uL. Apakah diagnosis pada pasien
ini?
A. Bronchitis kronik
B. TB paru
C. Tumor paru
D. Pneumonia
E. PPOK eksasebasi akut

2 Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan badan lemah, mata kuning sejak 2 bulan yang
lalu disertai badan lemah. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi
108x/menit, konjungtiva pucat, sklera sub-ikterik, lien membesar Schuffner II. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 5,5 g/dl, leukosit 5500/mm3, trombosit 200.000/mm3, retikulosit 3,5%. Tes Coombs direct dan
indirect (+). Apa pemberian transfusi yang cocok untuk kasus ini?
A. Sel darah merah pekat yang dicuci
B. Sel darah merah pekat
C. Whole blood cell
D. Fresh frozen plasma
E. Sel darah merah pekat dan fresh frozen plasma

3 Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di leher sebelah kanan sejak
3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan berat badan, berkeringat malam, dan demam. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan dengan konsistensi padat kenyal, tidak nyeri dan berdungkul-dungkul.
Hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae dan lien teraba schuffner 2. Pada pemeriksaan ditemukan adanya
peningkatan kadar LDH. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Hepatoma
B. Grave disease
C. TBC kelenjar
D. Multipel myeloma
E. Limfoma maligna

4 Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak 1 minggu yang lalu. Pasien
mendapat kemoterapi atas indikasi ca kolorektal 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan foto thorax didapatkan
infiltrat interstitial difus bilateral. Tes sputum (-) dan pasien tidak respon terhadap antibiotika. Pada biopsi paru
didapatkan tanda pneumonitis interstitial akut dan kronik disertai sel yang besar mengandung inklusi nuklear
berwarna biru gelap. Apa kemungkinan penyebabnya?
A. CMV
B. EBV
C. Herpes simplex virus
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Pneumoccitis jiroveci

5 Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sejak 6 jam yang lalu. Keluhan
dirasakan semakin memberat seperti ditekan oleh beban berat. Nyeri menjalar sampai ke lengan kiri dan
rahang kiri, disertai keringat dingin, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak lemah.
Pada pemeriksaan tanda vital diperloleh tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi
napas 30 x/menit, suhu 37,5 C. Pada pemeriksaan jantung dan paru dalam batas normal. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan adanya ST elevasi. Dokter UGD kemudian memberiksan obat aspirin dan nitrogliserin.
Bagaimanakah mekanisme kerja masing-masing obat tersebut dalam memperbaiki kondisi pasien?
A. Menghambat agregasi trombosit dan merelaksasikan otot polos pembuluh darah
B. Menghambat pembentukan faktor pembekuan darah dan merelaksasikan ototo polos pembuluh darah
C. Menghambat fungsi faktor pembekuan darah dan merangsang vasokonstriksi pembuluh darah

Berani Sepenuh Hati 1|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

D. Menghambat terbentuknya trombus dan mengurangi kebutuhan oksigen otot dengan meningkatkan
denyut jantung
E. Melarutkan trombus yang ada dan mengurangi kebutuhan oksigen dengan meningkatkan denyut jantung

6 Perempuan, 26 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan muncul bintik merah di seluruh tubuh dan perdarahan
hidung (+) 1 hari lalu, kulit mudah lebam. Hasil Laboratorium Hb = 8,6 g/dL; Leukosit = 7000/uL; Trombosit =
15.000/uL; HCT = 24%. Apa diagnosanya?
A. Limfoma Maligna
B. Leukemia
C. ITP
D. Anemia Hemolitik
E. Polisitemia Vera

7 Seorang perempuan berumur 61 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang
lalu disertai mual muntah. Riwayat kencing manis dan darah tinggi sejak 5 tahun yang lalu dan kontrol rutin.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, nadi 84x/menit, napas 28x/menit,
konjungtiva pucat, batas jantung kiri melebar, ujung ekstremitas pucat. Pemeriksaan lab menunjukkan Hb
6,0g/dl. Leukosit 9.600/mm3, GDS 140 mg/dl, ureum 168 mg/dl, kreatinin 6,8 mg/dl, Na 135 mg/dl, K 6,5mg/dl,
urin rutin warna jernih, protein (++), glukosa (-). Apa terapi yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Transfusi
B. Insulin
C. Antidiabetik oral
D. Antihipertensi
E. Hemodialisis

8 Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan disertai nyeri pada perut kanan atas
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengalami diare disertai lendir tanpa darah sejak 3 minggu terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas
20x/menit, suhu 37,8oC. Hepar teraba, konsistensi kenyal, tepi tumpul, dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan
labooratorium didapatkan kadar ALT 56 U/L, dan AST 51 U/L. Dokter telah mendiagnosis pasien abses hepar.
Kapan pasien perlu dirujuk ke ahli bedah?
A. Jika abses < 5cm
B. Jika abses > 5cm
C. Jika dengan pengobatan selama 7 hari keluhan tidak membaik
D. Jika dengan pengobatan 5 hari pasien tidak sembuh
E. Adanya keluhan yang memburuk

9 Seorang laki-laki, 55 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri, bengkak, dan kemerahan pada ibu jari
kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg,
frekuensi nadi 98x/menit, sendi metatarsophalang I didapatkan bengkak dan kemerahan. Pada pemeriksaan
penunjang, didapatkan asam urat serum 9,8 mg/dl. Apa terapi yang tidak boleh diberikan pada pasien ini?
A. Kolkisin
B. Natrium diklofenak
C. Etoricoxib
D. Piroksikam
E. Allopurinol

10 Seorang pasien datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Demam terutama pada
sore sampai malam hari, dan turun pada pagi hari. Pasien juga mengeluhkan kepala pusing, nafsu makan
berkurang, mual, muntah, sulit BAB. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi
100 x/menit, RR 24 x/menit. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah...
A. Widal
B. Gall kultur
C. Kultur feses
D. IgM dan IgG anti-dengue
E. Kultur darah

Berani Sepenuh Hati 2|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

11 Seorang perempuan, 60 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan kelemahan lengan dan tungkai kiri disertai
bicara pelo dan mulut mencong. Pasien mengeluhkan mengalami dada berdebar-debar sesaat sebelum
serangan terjadi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 120x/menit, ireguler,
napas 20x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran seperti di bawah ini:

Apa gambaran EKG pasien ini?

A. Atrial flutter
B. Atrial fibrilasi
C. Sinus takikardi
D. Fibrilasi ventrikel
E. Takikardi ventrikel

12 Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengalami demam berdarah dengue dan dirawat di rumah sakit. Pada hari
ke-3 perawatan, pasien mengalami batuk berdahak, sesak nafas, dan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tampak sesak, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi
napas 28 x/menit, suhu 38 C, suara napas bronkovesikuler di seluruh lapangan paru dan suara tambahan ronkhi
basah kasar di seluruh lapangan paru. Apakah diagnosis pasien di atas?
A. Aspirasi benda asing
B. Pneumonia atipikal
C. Pneumonia aspirasi
D. Pneumonia immunocompromised
E. Pneumonia nosokomial

13 Seorang laki-laki berusia 45 tahun mengeluh batuk selama 1 bulan. Kemudian datang berobat ke puskesmas.
Dilakukan pemeriksaan BTA hasilnya positif sehingga pasien dinyatakan menderita TB dan dokter
merencanakan untuk pengobatan selama 6 bulan. Kapan evaluasi dengan BTA dilakukan?
A. Sebelum mulai pengobatan
B. Sebelum dan sesudah pengobatan
C. Sebelum pengobatan, sesudah fase intensif, dan setelah fase lanjutan
D. Sebelum fase intensif dan setelah setelah fase lanjutan
E. Pada akhir pengobatan

14 Seorang laki-laki, 50 tahun, datang dengan luka di telapak kaki kanan yang tidak sembuh-sembuh sejak 2
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh demam, tidak nafsu makan. Pasien memiliki riwayat diabetes. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 138x/menit, frekuensi napas
24x/menit, S: 39.5oC. Ulkus di plantar pedis dextra ukuran 5x3 cm, kedalaman otot. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 9,7 g/dl, leukosit 19.000/mm 3, hitung jenis 0/0/82/12/6, GDS 386 mg/dl, ureum
55 mg/dl, kreatinin 0,9 mg/dl, Na 132 mEq/dl, K 3,4 mEq/dl, keton urin negatif. Apa diagnosis yang tepat untuk
pasien ini?
A. DM dengan sepsis dan ulkus plantar pedis dekstra
B. DM dengan syok sepsis dan ulkus plantar pedis dekstra

Berani Sepenuh Hati 3|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

C. Ketoasidosis diabetik dengan sepsis berat dan ulkus plantar pedis dekstra
D. Hiperosmolar hiperglikemik dengan sepsis dan ulkus plantar pedis dekstra
E. Hiperosmolar hiperglikemik dengan Systemic Inflammatory Response dan ulkus plantar pedis dekstra

15 Seorang laki-laki datang dengan keluhan luka di tungkai bernanah. Pasien juga mengaku sering merasa lapar
dan haus, frekuensi buang air kecil di malam hari meningkat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
140/80 mmHg, GDS 240 mg/dl. Tatalaksana awal yang dapat diberikan adalah...
A. Insulin
B. Acarbose
C. Glibenclamide
D. Metformin
E. Tiazolindindion

16 Tn M, 61 tahun, datang ke dokter untuk memeriksakan kesehatannya. Didapatkan tekanan darah 180/120
mmHg. Pasien tidak ada keluhan. Riwayat hipertensi namun tidak kontrol teratur. Riwayat penyakit lainnya
disangkal. Berapakah target penurunan tekanan darah pada pasien?
A. 170/100 mmHg
B. 170/90 mmHg
C. 160/90 mmHg
D. 150/90 mmHg
E. 140/80 mmHg

17 Perempuan, 69 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada disertai mual muntah dan keringat dingin.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD. 120/80 mmg, Nadi 88x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan
EKG ditemukan gambar ST elevasi pada lead II, III, aVF. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Anterior MCI
B. Superior MCI
C. Inferior MCI
D. Anteroseptal MCI
E. Lateral MCI

18 Pasien, 40 tahun, datang dengan keluhan diare kronis. Diare disertai dengan darah dan lendir. Terdapat nyeri
perut hilang timbul. Dari pemeriksaan histopatologi usus didapatkan gambaran abses kripta. Diagnosisnya
adalah...
A. Crohn disease
B. IBS
C. Diverticulitis
D. Celiac disease
E. Colitis ulseratif

19 Seorang lelaki, 40 tahun, datang ke IGD dengan keluhan dada terasa berdebar, dokter mendiagnosis VES, tetapi
beberapa saat kemudian pasien tidak sadarkan diri, EKG : ventrikular takikardi. dokter memutuskan
memberikan obat antiaritmia yang mekanisme kerjanya menurunkan kecepatan konduksi AV. Obat apa yang
dimaksud dokter tersebut?
A. Probenklamid
B. Amiodaron
C. Verapamil
D. Esmolol
E. Digoxin

20 Pasien usia 56 tahun dengan sesak 2 minggu yang lalu. Sesak disertai berdebar-debar dan bengkak pada
ekstremitas. Sesak bertambah saat aktivitas dan berbaring. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisik, linea midclavicula kiri ics 6 terdengar opening snap diastolik. Kelainan terletak pada...
A. Valvula trikuspid
B. Valvula bikuspid
C. Valvula mitral

Berani Sepenuh Hati 4|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

D. Valvula pulmonal
E. Valvula aorta

21 Seorang laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan lemas. Terdapat riwayat DM pada pasien. Saat ini pasien
sedang mengonsumsi obat prednison, natrium diklofenak, asam mefenamat untuk keluhan nyeri lutut yang di
deritanya. Obat manakah yang dapat meningkatkan kadar gula darah pasien?
A. Sulfonilurea
B. Insulin
C. Prednison
D. Asam mefenamat
E. Natrium diklofenak

22 Tn. A, usia 52 tahun, datang ke dokter untuk memeriksakan kesehatannya. BB 90 kg, TB 165 cm, lingkar perut
109 cm, tekanan darah 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium GDS 220 mg/dl, kolesterol total 210
mg/dl, trigliserida 170 mg/dl, HDL 30 mg/dl. Apakah diagnosis pada pasien?
A. DM Tipe 2
B. Hiperlipidemia
C. Sindrom metabolik
D. Dislipidemia
E. Hipertensi grade I

23 Pasien laki-laki umur 45 tahun. Pasien melakukan medical check up ke RS. Terdapat riwayat keluarga DM dan
Obesitas. IMT 32. Diet yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Diet rendah karbohidrat
B. Diet rendah protein
C. Diet rendah lemak jenuh
D. Tidak mengkonsumsi garam
E. Diet seperti biasa dengan kalori 1400

24 Seorang pasien berobat dan diberikan resep oleh dokter yaitu antasida dan suplemen besi (Fe). Apakah
pengaruh antasida terhadap suplemen besi tersebut?
A. Absorbsi Fe berkurang
B. Absorbsi Fe melambat
C. Mempercepat eliminasi Fe
D. Mempercepat kerja Fe
E. Mempercepat ekskresi Fe

25 Pria, 57 tahun, datang dengan pruritus, kehilangan berat badan sebanyak 10 kg dalam 1 bulan terakhir, tinja
pucat. Pasien tampak ikterik. Didapatkan peningkatan alkalin fosfatase, Gamma-GT dan hiperbilirubinemia
direk. Keadaan yang menjelaskan kondisi pasien?
A. Hiperbilirubinemia, dugaan keganasan hati
B. Primary sclerosing cholangitis
C. Obstruksi bilier, dugaan karena batu empedu
D. Obstruksi bilier, dugaan karena keganasan
E. Pankreatitis

26 Seorang laki-laki usia 28 tahun dengan keluhan demam hilang-timbul sejak 5 hari lalu. Pasien sudah sering
mengalami gejala serupa. Riwayat bepergian ke Indonesia bagian timur 1 tahun lalu. PF: konjungtiva anemis,
sklera ikterik, hepatomegali, lien teraba Schuffner II. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 10 g/dL, bilirubin total 2,4
g/dL terutama bilirubin indirek. Pemeriksaan hapus darah tepi didapatkan eritrosit membesar dengan trofozoit
bentuk ireguler dan cincin, Schuffner dots (+). Apakah terapi yang cocok untuk pasien ini?
A. Artemisinin + amodiakuin selama 3 hari
B. Artemisinin + amodiakuin selama 14 hari
C. Artemisinin + amodiakuin selama 3 hari + primakuin dosis tunggal
D. Artemisinin + amodiakuin selama 3 hari + primakuin selama 14 hari
E. Injeksi artesunat selama 3 hari

Berani Sepenuh Hati 5|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

27 Wanita usia 35 tahun mengeluh nyeri abdomen kronik dan diare berulang yang menghilang setelah pasien
defekasi. Tidak didapatkan penurunan BB. Uji darah samar (-), kolonoskopi dan endoskopi dengan biopsi
menunjukkan hasil normal, dan kultur tinja negatif. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien adalah…
A. Kolitis infeksiosa
B. Irritable bowel syndrome
C. Crohn’s disease
D. Kolitis ulseratif
E. Functional diarrhea

28 Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan sesak dan demam sejak 2 hari SMRS. Os diketahui HIV (+),
hitung CD4 210/mm3, sejak 1 bulan lalu mendapat pengobatan ARV. Os diketahui TB paru BTA positif,
mendapat pengobatan TB sejak 2 minggu lalu. Dari roentgen thoraks didapatkan gambaran perluasan lesi.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Hepatitis imbas obat
B. Hepatitis fulminan
C. Sindroma inflamatoris rekonstitusi imun
D. Gejala putus obat
E. Infeksi sekunder di paru

29 Wanita, usia 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang bawah sejak 4 minggu lalu, malaise, dan
penurunan BB 7 kg dalam 2 bulan. General check up 3 bulan lalu menunjukkan hasil-hasil dalam batas normal.
Pemeriksaan laboratorium saat ini menunjukkan LED 40 mm/jam, Hb 10,5 g/dL, kreatinin 1,8 mg/dL, dan
kalsium darah 11,2 mg/dL (8,2 – 10,2 mg/dL). Apakah kemungkinan penyebab nyeri pinggang bawah pada
pasien?
A. Osteoporosis dengan fraktur kompresi
B. Gagal ginjal dengan osteodistrofi
C. Multiple myeloma
D. Strain lumbal
E. Osteomielitis

30 Wanita usia 21 tahun mengeluh nyeri seperti pegal di tangan kanan disertai demam. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pulsasi a. Brakhialis di lengan kanan melemah, TD lengan kanan 130/80, TD lengan kiri 110/70
mmHg. Auskultasi terdengar bruit pada a. Subklavia dekstra. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Aneurisma aorta
B. Tromboangitis obliterans
C. Takayasu’s arteritis
D. Giant cell arteritis
E. Chronic limb ischemia

ILMU BEDAH, ANESTESIOLOGI & RADIOLOGI

31 Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada betis kanannya setelah jatuh
dari tangga. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum bauk. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 110.70mmHg, denyut nadi 90x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 37,4oC. Pada pemeriksaan status
lokalis region cruris dekstra didapatkan adanya pembengkakan dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan rontgen
cruris dekstra didapatkan adanya pembengkakan dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan rontgen cruris dekstra
diperoleh gambaran Hair Line Fracture pada Os Tibia Dekstra. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus
di atas?
A. Pemasangan Traksi
B. Pemasangan Pen
C. Pemasangan Plat
D. Melakukan Reposisi Tertutup
E. Pemasangan Gips Spalk

32 Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan tidak dapat menelan yang semakin berat dalam 1
bulan ini. Tujuh bulan yang lalu, pasien terminum cairan kimia, namun tidak berobat ke rumah sakit. pada

Berani Sepenuh Hati 6|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70mmHg, frekuensi nadi 98x/menit, turgor kulit menurun
dan pucat. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Laserasi esofagus
B. Striktur esofagus
C. Trauma esofagus
D. Esofagitis korosif akut
E. Benda asing irirtan esofagus

33 Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan pada perut sejak
7 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan semakin lama makin besar, tidak nyeri dan tidak ada gangguan buang air
besar dan buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tumor supra pubis sebesar kepala bayi, keras,
tidak berbenjol, tak dapat digerakkan, tidak nyeri tekan. Pada colok dubur ditemukan tumor didepan rektum
dan penderita sejak lahir hanya ada testis kiri. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Tumor buli-buli
B. Tumor prostat stadium lanjut
C. Carcinoma rektum stadium lanjut
D. Seminoma dari undesensus testis kanan
E. Lympho sarcoma mesenterial

34 Seorang penderita laki-laki umur 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan memar dan nyeri pada lengan
bawah kanan sampai pergelangan tangan kanan karena kecelakaan lalu lintas 4 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan rontgen lengan kanan tampak
diskontinuitas tulang complete Os Radius kanan 1/3 distal disertai dislokasi ulna bagian distal kanan. Apakah
diagnosis pada kasus di atas?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktus Galeazzi
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Colles
E. Fraktur Salter Harris

35 Seorang anak berumur 7 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan anak sering tiba-tiba menangis
lalu berhenti sekitar 10 menit disertai muntah dengan BAB ada darah dan lendir. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan keadaan umum anak dehidrasi sedang, frekuensi nadi 110x/menit, suhu 38 oC, frekuensi nafas
24x/menit. Pemeriksaan fisik abdomen didapatkan perut kembung dengan teraba massa pada hemiabdomen
kanan. Pemeriksaan USG didapatkan gambaran doughnut sign (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Hirshcprung disease
B. Kolik renal
C. Intususepsi
D. Ileus Paralitik
E. Atresia Jejunum

36 Laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluahan nyeri kaki kiri sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan hanya saat
berjalan. Pasien mengatakan jarak tempuh semakin lama makin pendek dan sering merasakan nyeri. Saat
istirahat nyeri berkurang. Dari pemeriksaan fisik tanda vital normal, pada ekstremitas inferior ditemukan tidak
teraba arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis posterior. Apakah diagnosisnya ?
A. Oklusi arteri akut
B. Tromboanguilits obliterans
C. Diabetic arterioplasti
D. Trombosis arteri kronik
E. Aterosklerosis pheriperal

37 Pasien perempuan, 25 tahun, mengeluhkan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri pada awalnya
dirasakan pada daerah epigastrium kemudian berpindah ke kuadran kanan bawah. Nyeri alih tersebut
merupakan tanda dari...
A. Psoas sign
B. Obturator sign

Berani Sepenuh Hati 7|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

C. Kocher sign
D. Ten Horn sign
E. Rovsing sign

38 Tn.Y usia 55 tahun mengeluh buang air kecil tidak tuntas, nyeri, dan berwarna merah. Setelah berobat ke
dokter di diagnosa adenocarcinoma prostat. Sehingga akan dilakukan pembedahan TURP. Zona apa pada
prostat yang sering menimbulkan keganasan?
A. Zona transisional
B. Zona Perifer
C. Zona central
D. Zona transisional dan central
E. Zona central dan perifer

39 Seorang perempuan berusia 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri mendadak pada pangkal paha
kanan, terutama bila berjalan. Kemudian dilakukan foto tulang femur dan hip joint, ternyata tampak fraktur
tulang. Dimanakah letak kelainan tersebut yang paling sering terjadi?
A. Caput femur
B. Column femur
C. Intertrochanter
D. Ramus inferior pubis
E. Ramus superior pubis

40 Wanita datang dengan keluhan nyeri pinggang. Pasien berprofesi sebagai guru senam. Pada pemeriksaan foto
rontgen didapatkan fraktur di L5-S1 dengan pergeseran korpus vertebra. Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Spondilosis
B. Spondilolitesis
C. HNP
D. LBP
E. Spondiloptosis

41 Laki-laki, 23 tahun, datang ke IGD RS setelah KLL. Pasien mengeluh rahang bawah bengkak dan tidak dapat
membuka mulut. Dari pemeriksaan didapatkan kesan rahang bawah unstable dan maloklusi. Kemungkinan
kelainan yang terjadi terletak pada?
A. Fraktus mandibula
B. Fraktur maxilla
C. Fraktur nasal
D. Fraktur orbita
E. Fraktur Zygoma

42 Perempuan, 25 tahun, datang ke poli dengan keluhan luka dan bengkak pada ibu jari kaki kanan, sudah
dirasakan sejak 1 bulan lalu, dan tidak sembuh-sembuh. Pasien memotong kukunya sangat pendek dan sering
mengorek-ngorek kuku. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema pada sisi medial kuku kaki kanan, dan
mengeluarkan pus. Apa tindakan kita?
A. Kompres luka dengan Betadine
B. Insisi abses dan antibiotik oral
C. Antibiotik oral dengan rencana insisi abses
D. Tindakan roserplasty dengan antibiotik oral
E. Nekrotomi dan debridement ibu jari kanan

43 Anak laki-laki, 7 tahun, datang dengan keluhan demam berturut-turut sejak 2 hari yang lalu. Dua minggu
sebelumnya pasien jatuh dan terdapat luka pada lutut kirinya. Pemeriksaan lokal lutut kiri tampak hiperemis,
bengkak, dan nyeri. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk mengetahui diagnosis?
A. Rontgen
B. Biopsi
C. CT Scan
D. Aspirasi cairan sendi

Berani Sepenuh Hati 8|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

E. Darah rutin

44 Pasien dibawa ke RS karena nyeri pada bahu kanan setelah terjatuh saat bermain bola. Lengan kanan tampak
memanjang dan eksorotasi. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Dislokasi caput humeri ke arah posterior
B. Dislokasi caput humeri ke arah anterior
C. Dislokasi epicondylus humeri
D. Fraktur caput humeri
E. Fraktur shaft humeri

45 Seorang laki‐laki dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri pada kaki kanan setelah terjatuh saat bermain
badminton. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pergelangan kaki belakang tampak bengkak, tidak bisa fleksi,
krepitasi (-), dan terdapat gap pada bagian belakang tumit. Dari pemeriksaan rontgen ankle tidak ditemukan
kelainan. Apa kemungkinan diagnosisnya?
A. Strain ankle
B. Sprain ankle
C. Ruptur tendon achilles
D. Ruptur ligamen cruciatum
E. Fraktur os calcaneus

46 Seorang pria, 20 tahun, dibawa ke UGD karena tersengat listrik.Pasien tidak sadarkan diri dan ditemukan luka
bakar pada kedua ekstremitas atas dan seluruh dadanya. Beberapa bula telah pecah dengan dasar luka putih
kemerahan dan basah. Seberapa besar derajat luka pasien?
A. Luka bakar grade 2 sebesar 18%
B. Luka bakar grade 2 sebesar 27%
C. Luka bakar grade 3 sebesar 18%
D. Luka bakar grade 3 sebesar 27%
E. Luka bakar grade 4 sebesar 18%

47 Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan yang tidak nyeri di rahang
bawah kiri. Benjolan tersebut sudah ada sejak 5 tahun yang lalu. Benjolan berukuran 5 cm, mendesak daerah
telinga keatas, dan tidak terdapat paralisis N VII. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. tumor jinak kelenjar parotis
B. tumor ganas kelenjar parotis
C. sialodenitis
D. TBC kelenjar parotis
E. Hemangioma kelenjar parotis

48 Perempuan usia 23 tahun datang dengan keluhan kebal pada telapak tangan kirinya akibat terkilir 1 jam yang
lalu. Pemeriksaan neurologis ektremitas superior sinistra: pergelangan tangan kiri tidak dapat dorsofleksi, sendi
metacarpopalangeal I sinistra tidak dapat ekstensi, disertai hipoestesia manus sinistra area anatomical
snuffbox (tabatierre anatomique), pemeriksaan organ lain dalam batas normal. Saraf perifer manakah yang
mungkin terganggu?
A. Nervus musculocutaneus
B. Nervus axillaris
C. Nervus medianus
D. Nervus radialis
E. Nervus ulnaris

49 Rontgen abdomen tegak ada udara bebas di bawah kedua diafragma dengan gambaran semilunar shadow,
dilatasi usus kecil dengan batas udara cairan multiple, diameter usus besar mengecil. Gambaran rontgen
tersebut paling tepat untuk...
A. Pneumothorax
B. Pneumoperitonium
C. Udara dalam fundus gaster
D. Giant emphysema

Berani Sepenuh Hati 9|Op timaprep

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

E. Interposisi colon

50 Pasien, 30 tahun, dengan keluhan mulut tidak bisa terbuka yang terjadi tiba-tiba. Pada pemeriksaan fisik
trismus (+) dan dinding abdomen tegang seperti papan. Terdapat riwayat luka tertusuk paku saat pasien
bekerja di proyek pembangunan. Kemungkinan diagnosis yang dialami pasien adalah...
A. Parkinson.
B. Rabies
C. Kejang
D. Meningitis
E. Tetanus

51 Anak laki-laki usia 15 tahun mengendarai motor dan menabrak tiang. Dada terbentur kemudi motor. Saat ini
pasien setengah sadar, mengeluh sesak, TD: 70/40 mmHg, RR: 30x/menit, terlihat distensi vena jugular, jejas
di dada sebelah kiri, perkusi sonor, suara nafas vesikuler, bunyi jantung menjauh. Pasien diketahui penderita
hemofili A. Tindakan yang dilakukan adalah...
A. Needle thoracocentesis
B. Torakotomi
C. WSD
D. Pericardiosentesis
E. Foto rontgen

52 Laki-laki, 42 tahun, dibawa ke UGD dengan luka tusuk di dada kanan, sesak, TD; 80/60, nadi 160x/mnt, RR:
33x/menit, JVP meningkat, hemithorax kanan tertinggal fremitus kanan lemah, hipersonor, terdengar suara
seperti menghisap. Tindakan yang dapat segera dilakukan adalah…
A. Pasang WSD kanan
B. Isolasi dengan perekat 3 sisi
C. Pasang ETT
D. Needle thoracocentesis
E. Foto rontgen

53 Seorang penderita laki-laki usia 30 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan dilengan atas kanan
sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan
dan tidak nyeri. Pada X-ray foto lengan atas kanan didapatkan gambaran benjolan pada tulang humerus bentuk
onion skin. Diagnosa radiologis yang mungkin pada penderita ini adalah...
A. Ewing sarcoma
B. Osteosarcoma
C. Chondrosarcoma
D. Aneurysmal bone cyst
E. Enchondroma

54 Seorang wanita, 40 tahun, dengan riwayat tirah baring 2 minggu datang dengan keluhan nyeri di betis kanan.
Nyeri diperberat dengan gerakan dorsoflexi. Pada pemeriksaan fisis ditemukan betis kanan bengkak 4 cm lebih
besar daripada betis kiri. Pemeriksaan lanjutan yang disarankan untuk menegakkan diagnosis adalah...
A. Venografi
B. Duplex USG
C. CT scan
D. Foto polos AP Lateral
E. D dimer

55 Pasien usia 19 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung dan lebam disekitar mata. Penderita
jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung diikuti penglihatan ganda.
Wajah tampak kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar batang hidung. Diagnosis pasien ini
adalah...
A. Fraktur os nasal dan le fort 1
B. Fraktur os nasal dan maksila
C. Fraktur os nasal dan basis crania

Berani Sepenuh Hati 10 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

D. Fraktur os nasal dan blow out fraktur

E. Fraktur os nasal

56 Anak laki-laki, 5 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan susah kencing. Saat kencing tidak memancar
tetapi merembes ke bawah. Pada saat ereksi penis melengkung ke bawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
orificium eksterna tertarik ke arah ventral. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Striktur urethra

ILMU PENYAKIT MATA

57 Wanita punya alergi tiap pagi bersin-bersin terus. Dan ketika bangun pagi tiba-tiba mata merah dan ada darah
di subkonjungtival. Terapi yang diberikan adalah...
A. Kompres dingin 24 jam pertama
B. Antibiotic tetes mata
C. Antihistamin
D. Steroid oral
E. Vitamin K

58 Anak berusia 3 tahun dengan keluhan adanya flek putih pada mata. Pada pemeriksaan didapatkan adanya ulkus
kornea pada 2/3 permukaan kornea. Pasien belum pernah diimunisasi sebelumnya. Pemberian terapi yang
sesuai dengan program pemerintah ialah...
A. Pemberian vit.A 50.000 UI pada usia 6-11 bulan dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
B. Pemberian vit.A 50.000 UI pada usia 12-59 bulan dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
C. Pemberian vit.A 200.000 UI pada usia 12-59 bulan dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
D. Pemberian vit.A 100.000 UI pada usia kurang dari 5 bulan dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.
E. Pemberian vit.A 100.000 UI pada usia 12-59 bulan dihari pertama, kedua, dan 2 minggu kemudian.

59 Seorang anak laki-laki berumur 7 tahun mengeluh mata gatal-gatal, selalu berair kadang-kadang ada sekretnya.
Pada pemeriksaan mata ditemukan visus tidak menurun, konjungtiva injeksi positif, injeksi siliar negatif, kornea
bersih pada konjungtiva tarsal superior kedua mata ditemukan papil besar dan tersusun seperti batu bata yang
ditutupi oleh sekret kental. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Konjungtivitis alergi
B. Konjungtivitis vernal
C. Giant papilare konjungtivitis
D. Atopik konjungtivitis
E. Endemic keratokonjungtivitis

60 Laki-laki, 60 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan mata kanan dan kiri kabur perlahan-lahan yang
dirasakan sejak 2 tahun yang lalu pada pemeriksaan oftalmologi VOD 1/60, VOS 1/300, segmen anterior
tenang, lensa keruh merata, shadow test (-), refleks fundus(-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Katarak
B. Presbiop
C. Ambliop
D. Armd
E. Glaukoma

61 Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan kabur sejak 3 bulan yang
lalu. Keluhan ini tidak disertai mata merah, namun pasien sering pusing, Pasien sebelumnya menggunakan
kacamata tapi sekarang tidak digunakan lagi, hasil pemeriksaaan tajam penglihatan dan koreksi kacamatanya.
VOS 2/60  PH(pinhole) 6/9  S-5.00  6/6 ; VOD 6/60  PH 6/6  S-2.00  6/6. Diagnose yang tepat
adalah...
A. Miopia
B. Astigmatisma

Berani Sepenuh Hati 11 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

C. Emetropia
D. Presbiopia
E. Hipermetropia

62 Anak, 6 bulan, dibawa oleh ibunya dengan keluhan mata sering berair. Ibu pasien mengaku memiliki kucing
sebagai hewan peliharaan. Pada pemeriksaan fisik ukuran kornea 16 mm. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Ambliopia
B. Peters anomaly
C. Glaukoma congenital
D. Retinoblastoma
E. Katarak congenital

63 Seorang wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan utama benjolan di mata kiri. Keluhan disertai nyeri dan
mata merah. Riwayat infeksi saluran liur sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan, nyeri tekan (+), massa
kemerahan ukuran 2 x3x2 mm3 di konjungtiva palpebral superior bagian temporal, injeksi konjungtiva (+).
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Dakriosistisis
B. Dakrioadenitis
C. Hordeolum
D. Kalazion
E. blepharitis

64 Anak usia 6 tahun. OD S-4,00 D, OS -8,00 D. Sudah diberitahukan untuk memakai kacamata sejak usia 4 tahun,
tapi tidak dibelikan oleh orang tua karena tidak mampu. Komplikasi yang mungkin terjadi pada penyakit di atas
adalah...
A. Glaukoma
B. Hipertropia
C. Esotropia
D. Eksotropia
E. Amblyopia

65 Seorang pria berumur 40 tahun datang dengan keluhan mata lelah ketika membaca, setelah dikoreksi mata
kanan dan kiri dengan +1.0 visus menjadi 5/5. Berapakah kekuatan lensa yang pas dengan keadaan pasien…
A. +5
B. +4
C. +3
D. +2
E. +1

66 Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke poli dengan keluhan penglihatan makin kabur dibagian sentral.
Pasien tidak ada riwayat DM, Hipertensi dan trauma. Pada pemeriksaan fisik segmen anterior normal.
Pemeriksaan funduskopi terdapat drusen di makula. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Atrofi optik
B. Macula hole
C. CSR (Central Serous Retinopathy)
D. ARMD (Age Related Macula Degeneration)
E. Macular vaskulopati

67 Anak umur 5 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan bengkak, merah sejak 1
minggu lalu. Pada pemeriksaan tampak kotoran mata, adanya eksudat lengket menempel ke bulu mata.
Konjungtiva hiperemis. Diagnosis yang paling sesuai adalah...
A. Blepharoptosis
B. Blepharospasme
C. Blepharophoria
D. Blepharochalasis
E. Blepharitis

Berani Sepenuh Hati 12 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

68 Pria, 77 tahun, datang ke poliklinik karena penglihatannya mendadak hilang 30 menit yang lalu. Saat ini
penglihatan dapat kembali namun sedikit berkurang. Tidak ada riwayat nyeri kepala, nyeri dada atau sesak
nafas. Pada pemeriksan ditemukan visus bilateral 20/30, TIO normal, segmen anterior normal, pada funduskopi
didapatkan gambaran copperwire dan perdarahan flame (+). Penyebab kelainan yang paling mungkin adalah...
A. Oklusi arteri sentral retina
B. Oklusi vena sentral retina
C. Arteritis temporal
D. Amaurosis fugax
E. Ablatio retina

69 Laki-laki usia 50 tahun penderita mengeluh pandangan kedua matanya kabur perlahan-lahan, tidak disertai
nyeri maupun mata merah sejak 4 bulan sebelumnya. Sejak 4 bulan yang lalu pasien didiagnosis hipertensi dan
sudah diberikan terapi yang sesuai. Penderita sudah periksa ke optik tetapi penglihatan tetap kabur. Pada
pemeriksaan oftalmologis didapatkan visus terbaik setelah koreksi (BCVA) OD 5/60 dan OS 6/60 , segmen
anterior dalam batas normal, funduskopi ODS didapatkan batas papil nervus optikus kabur, dan tampak
perdarahan flame shape di retina. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Proliferative diabetic retinopathy
B. Non proliferative diabetic retinopathy
C. Central retinal vein occlusion
D. Central retinal artery occlusion
E. Hypertensive retinopathy

70 Bayi usia 1 bulan, datang dengan keluhan putih pada mata. Pada saat pemeriksaan, didapatkan bercak
keputihan di lensa mata. Operasi yang harus dilakukan pada pasien ini, sebaiknya dilakukan pada usia...
A. 6-8 minggu
B. Setelah usia 1 thn
C. Setelah usia 2 thn
D. Setelah usia 5 thn
E. Sebelum usia sekolah

NEUROLOGI
71 Pasien datang dengan keluhan nyeri punggung selama 6 bulan. Selain itu terdapat penurunan berat badan,
keringat malam, dan penurunan nafsu makan. Pada PF punggung ditemukan gibbus pada perabaan prosesus
spinosus. Apa diagnosis yang tepat?
A. Spondilitis TB
B. Spondilitis lumbalis
C. Duchenne dystrophy syndrome
D. Ankylosing spondilitis
E. Rheumatoid arthritis

72 Pasien wanita usia 21 tahun datang ke dokter karena kedua kelopak matanya sulit dibuka sejak 3 bulan yang
lalu. Mata tidak sembab atau kemerahan, keluhan bisa sembuh sendiri namun muncul kembali apabila pasien
kelelahan. Pasien sering merasakan lemas pada tungkai dan lengan saat sedang berolah raga atau beraktifitas
berat tetapi membaik bila ia beristirahat. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis tidak didapatkan kelainan.
Kemungkinan patogenesis terjadinya penyakit tersebut?
A. Ensefalitis virus
B. Antibodi terhadap reseptor nikotinik asetilkolin
C. Penurunan reseptor asetilkolin
D. Perubahan kalsium chanel pada celah presinaps
E. Blokade pada neuron motoric junction

73 Pasien dibawa keluarganya dengan kejang. Kejang berlangsung dalam beberapa menit, kejang bersifat ritmik,
badan kaku dan lidah tergigit serta celana pasien basah akibat BAK keluar. Pasien mengalami hal yang sama
sudah 2 kali dalam setahun ini. Setelah kejang pasien merasa sangat kelelahan. Diagnosis yang tepat untuk
kasus ini adalah...
A. Epilepsi tipe atonik

Berani Sepenuh Hati 13 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

B. Epilepsi tipe mioklonik

C. Epilepsi tipe klonik
D. Epilepsi tipe tonik
E. Epilepsi tipe tonik-klonik

74 Laki-laki, 60 tahun, datang diantar keluarganya karena sering marah-marah, suka mengamuk, dan sering lupa
kalau sudah mandi. Riwayat terkena stroke 4 bulan yang lalu. Apa kemungkinan diagnosanya?
A. Alzeimer
B. Demensia vascular
C. Mild cognitive Dementia
D. Skizofrenia
E. Tumor otak

75 Seorang pasien datang dibawa keluarganya karena tidak dapat mengerti apa yang orang lain katakan, tapi
pasien dapat mengucapkan kata dengan lancar. Pada keadaan seperti ini kelainan terdapat dibagian atau lobus
otak sebelah mana?
A. Frontal
B. Temporal
C. Parietal
D. Oksipital
E. Vertex

76 Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sering lupa sejak 2 bulan
lalu setelah mengalami kecelakaan. Pasien sering tiba-tiba lupa peristiwa yang baru terjadi. Pasien masih dapat
kuliah dan sedikit mengalami gangguan bila berpikir berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil dalam batas
normal. Pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan gangguan pada sistem motorik, sensorik maupun
otonom. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas?
A. Afasia motorik
B. Agnosia
C. Amnesia
D. Afasia sensorik
E. Apraxia

77 Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak pada tungkai dan
lengan yang semakin lama semakin memberat dimulai dari tungkai. Pasien mengatakan 3 minggu lalu
mengalami infeksi saluran napas akut. Hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi
nadi 82 kali per menit, frekuensi napas 16 kali per menit, sedangkan hasil pemeriksaan neurologis didapatkan:
tetraparesis flaccid, refleks fisiologis -, refleks patologis normal, dan pemeriksaan kekuatan otot didapatkan
hipotonia pada otot tungkai dan lengan. Apakah terapi yang paling rasional pada pasien ini?
A. Intravenous Immunoglobulin
B. Kortikosteroid
C. Infus Glukosa 40%
D. Antibiotik
E. Kemoterapi radiasi

78 Seorang lelaki, 30 tahun, datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala dirasakan berulang, hilang
timbul, frekuensi 8x/hari, selama 15 menit tiap kalinya. Nyeri dirasakan terutama di daerah mata, diikuti
dengan produksi air mata dan cairan hidung. Nyeri biasanya dicetuskan oleh minuman beralkohol. Apa
kemungkinan diagnosis yang dialami pasien?
A. Neuralgia trigeminal
B. Cluster headache
C. Migraine
D. Tension headache
E. Benign paroxysmal positional vertigo

Berani Sepenuh Hati 14 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

79 Pasien, 23 tahun, datang dengan keluhan seperti menari yang tidak bisa berhenti. Pasien sebelumnya diketahui
memiliki riwayat penyakit jantung reumatik. Apa jenis gangguan yang mungkin dialami pasien?
A. Balerina
B. Hemibalerina
C. Chorea atetosa
D. Chorea sydenham
E. Chorea huntington

80 Laki-laki, 37 tahun, diantar ke IGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas di jalan tol. Pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital normal, penurunan kesadaran dengan GCS 9. Pasien lemah dan muntah-muntah selama
perjalanan. Tampak hematom di temporalis kanan. Gambaran CT scan tampak bentuk Crescent di convertex
hemisfer kiri. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Infark
B. Kontusio serebri
C. Epidural hematom
D. Subdural hematom
E. Perdarahan subarachnoid

81 Laki-laki usia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut miring ke kanan mendadak saat pagi hari
setelah bangun tidur. Didapatkan juga keluhan mata tidak bisa menutup sebelah kiri, dahi sebelah kiri tidak
bisa mengerut, telinga kiri pendengaran terganggu dan ada suara gemuruh, lidah tidak bisa merasakan rasa
manis, asam, asin. Pasien menggunakan sepeda motor sebagai alat transportasi. Kelinan saraf manakah yang
menyebabkan gangguan pendengaran pada pasien ini?
A. Nervus stapedius
B. Nervus Korda Timpani
C. Nervus buccalis
D. Nervus temporalis
E. Nervus Petrosus

82 Laki–laki umur 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tangan sering bergetar sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan bertambah bila pasien meraih barang dengan tangannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tangan
tremor, bibir tremor. Pemeriksaan neurologis tonus otot dalam batas normal. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Parkinsonisme
B. Hemibalisme
C. Tremor esensial
D. Ataksia serebelar
E. Huntingthon chorea

83 Seorang perempuan 28 tahun mengalami nyeri kepala sebelah kiri sejak 3 hari lalu. Nyeri kepala terasa
berdenyut dan terkadang menjalar ke tengkuk. nyeri kepala disertai mual dan muntah sehingga mengganggu
pekerjaan pasien. Fotofobia dan fonofobia positif. Sebelum nyeri kepala muncul pasien merasa melihat bintik
bintik hitam. Tanda vital dalam batas normal. Tidak ada kelainan sentral. Diagnosa paling tepat adalah...
A. Cluster headache
B. Migrain tanpa aura
C. Migrain dengan aura
D. Migrain opthalmoplegi
E. Tension type headache

84 Pasien laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa BAB. Sebelumnya ditabrak dari belakang. Rasa di
sekitar anus mati rasa. Nyeri menjalar sampai kedua punggung kaki. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Sindrom konus
B. Hernia Nuclus Pulposus
C. Ischialgia
D. Radikulopati
E. Sindrom Kauda Equina

Berani Sepenuh Hati 15 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

ILMU PSIKIATRI
85 Perempuan, 14 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS karena tiba-tiba sesak, pingsan dan lumpuh setelah
bermain volley di sekolah. Riwayat trauma dan cedera kepala disangkal. Pemeriksaan fisik kesadaran compos
mentis, hasil laboratorium dan radiologi dalam batas normal. Diagnosa pasien ini adalah...
A. Gangguan konversi
B. Gangguan dismorfik
C. Gangguan somatoform
D. Gangguan somatisasi
E. Gangguan hipokondriasis

86 Pasien gangguan jiwa tapi tidak merasa sakit, jadi tidak memakan dan tidak meminum obat yang diberi dokter.
Mengenai kepatuhan obat pasien, dapat dinilai dari...
A. Tilikan
B. Afek
C. Mood
D. Waham
E. Delusi

87 Seorang wanita umur 44 tahun datang dengan keluhan merasa seperti ada kutu yang merayap di bawah
kulitnya. Pada pemeriksaan dermatologis tidak di dapatkan kelainan apapun. Apa gejala yang dialami pasien
tersebut?
A. Halusinasi optik
B. Halusinasi taktil
C. Halusinasi olfatorik
D. Halusinasi audiotorik
E. Halusinasi kinestetik

88 Wanita, 27 tahun, dibawa oleh suaminya ke RS dengan keluhan kesulitan tidur sepanjang malam dan banyak
bicara. Pasien marah pada suaminya karena konsernya batal karena pasien dibawa ke RS. Pemeriksaan
ditemukan pengucapan kata yang cepat dan terus menerus yang menghasilkan pergeseran kata terus menerus
satu ide ke ide lain. Ditemukan waham kebesaran. Apa gejala yang muncul?
A. Delusi
B. Flight of idea
C. Waham kejar
D. Neologisme
E. Clang association

89 Perempuan datang dengan keluhan keluar air dari puting susu. Pasien sedang dalam pengobatan psikiatri.
Pasien menderita penyakit psikotik. Obat manakah yang memiliki efek samping tersebut ?
A. Benzodiazepin
B. Risperidone
C. Asam valproat
D. Fluoxetine
E. Bromokriptin

90 Tn. Afdhal , 30 tahun, datang diantar istrinya dengan keluhan jantung berdebar -debar dan keringat dingin
sejak dipecat dari pekerjaannya sebagai petugas keamanan 5 bulan yang lalu. Pasien dipecat karena sering lalai
dalam bekerja. Pasien merasa jantung berdebar-debar setelah mengingat kejadian tersebut dan takut tidak
bisa mendapat pekerjaan lagi. Istrinya mengatakan bahwa pasien selalu sedih, lemas dan susah tidur akhir-
akhir ini. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Gangguan somatoform
B. Gangguan somatisasi
C. Gangguan Cemas menyeluruh
D. Gangguan campuran cemas dan depresi
E. Gangguan obsesif kompulsif

Berani Sepenuh Hati 16 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

91 Seorang pria diantar oleh keluarganya karena sulit tidur. Selain itu dia suka bekerja, banyak bicara dan orang
lain harus mendengarkannya. Hal ini berbeda dengan 2 bulan yang lalu dimana dia tampak murung dan tidak
keluar kamar. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Gangguan panik
B. Bipolar tipe manik
C. Bipolar tipe depresi
D. Gangguan cemas
E. Episode manic

92 Pria merasa badannya tidak sehat. pasien mengeluhkan lemas, pusing, perut kembung, diare, gatal-gatal dan
nyeri dada. Pada saat diperiksa tidak ditemukan adanya kelainan. Diagnosis adalah...
A. Hipokondriasis
B. Konversi
C. Somatisasi
D. Disosiasi
E. Psikotik

93 Seorang wanita dibawa oleh suaminya datang ke praktek doktek dengan keluhan selalu marah-marah kepada
suaminya. Sang istri menyatakan ia melakukan hal tersebut dikarenakan ia melihat nama wanita tidak dikenal
di hp suami. Istri merasa akan diceraikan. Namun sang suami tidak merasa demikian. Hal ini sudah berlangsung
selama 4 minggu terakhir. Pembelaan ego apakah ini?
A. Represi
B. Proyeksi
C. Sublimasi
D. Introyeksi
E. Displacement

94 Seorang laki-laki, 30 tahun bertengkar dengan seorang pedagang rokok karena tidak mau membayar sebatang
rokok dengan alasan hanya mengambil sebatang rokok.Ia juga diberhentikan dari pekerjaannya dan sering
bertengkar dengan teman kerjanya. hal ini merugikan dirinya sendiri dan teman kerjanya. Apakah diagnosis
kasus tersebut?
A. Gangguan kepribadian antisosial
B. Gangguan kepribadian paranoid
C. Gangguan kepribadian skizoid
D. Gangguan kepribadian impulsif
E. Gangguan kepribadian anankastik

95 Perempuan, 30 tahun, 1 minggu mengalami perubahan perilaku suka keluar rumah dan membagikan uang.
Pasien menjadi lebih banyak bicara dan jarang tidur. 6 bulan yang lalu menurut keluarganya, pasien suka
mengurung diri dan pendiam. Apa terapi yang tepat untuk pasien di atas?
A. Cognitive behaviour therapy
B. Lithium
C. Alprazolam
D. Risperidon
E. THP

96 Laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas di antar oleh istrinya dengan keluhan akan dibunuh oleh
kompetitornya di perusahaan tempat ia bekerja. Ia mengaku merupakan keluarga dari 1- orang terkaya di
dunia, walaupun sebenarnya ia tidak ada hubungan apapun. Keluhan yang ia rasakan adalah ia mendengar
suara bisikan-bisikan. Sehingga membuat ia sulit bekerja, sulit tidur, sulit makan. Keluhan ini ia rasakan 1 bulan
terkahir. Kelainan kejiwaan yang pasien alami adalah...
A. Ilusi
B. Delusi
C. Derealisasi
D. Inkoherensi
E. Depersonalisasi

Berani Sepenuh Hati 17 | O p t i m a p r e p

 Soal Try Out Akbar Optimaprep
Batch I (Februari) 2020

97 Laki-laki, 19 tahun, bersikap aneh 1 bulan ini, sering mengintip perempuan kost tetangganya yang sedang
mandi. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah...
A. Fetishisme
B. Voyeurism
C. Transpentihisme
D. Profeurisme
E. Ekhibisionisme

98 Seorang anak berusia 12 tahun dibawa ibunya ke dokter praktek umum karena sudah tiga kali tidak naik kelas.
Pasien masih dapat merawat diri, mengerti perhitungan sederhana dan memahami perintah sederhana.
Apakah tingkatan mental pada pasien ini?
A. IQ normal
B. Retardasi mental ringan
C. Retardasi mental sedang
D. Retardasi mental berat
E. Retardasi mental sangat berat

ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN DAN PARASITOLOGI

99 Wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan luka pada kemaluan. Dari pemeriksaan fisik, luka ditemukan pada
bibir dan genital, demam, sakit kepala sebelum terjadi luka. Riwayat hubungan seksual dengan lebih dari satu
pasangan (+), vesikel berkelompok berdasar eritema, erosi pada bibir dan genital. Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Granuloma
B. Limfogranuloma venereum
C. Herpes simpleks
D. Ulkus molle
E. Ulkus durum

100 Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri ketika BAK. Keluhan disertai dengan rasa panas ketika
BAK. Nyeri dirasakan terutama ketika pasien ereksi. Seminggu yang lalu terdapat riwayat berhubungan dengan
PSK. Pada pemeriksaan ditemukan lesi dengan sekret berwarna kuning, dari hasil pemeriksaan mikroskopik
didapatkan adanya bakteri gram (-) diplokokus. Penyebab kasus diatas adalah...
A. Neisseria gonorrhoea
B. Clamidya trachomatis
C. Gardnerella vaginalis
D. Trikomonas vaginalis
E. Candida hominis

Pendidikan merupakan tiket untuk

masa depan. Hari esok untuk orang-
orang yang telah mempersiapkan
dirinya hari ini.
-Malcolm X-

Berani Sepenuh Hati 18 | O p t i m a p r e p