ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA PADA KELUARGA

I. PENGKAJIAN KLIEN LANSIA PADA KELUARGA A. DATA DEMOGRAFI DAN KESEHATAN 1. Karakteristik Demografi a. Identitas Klien 1) Nama 2) Umur 3) Jenis Kelamin 4) Agama 5) Pendidikan Terakhir 6) Pekerjaan 7) Suku Bangsa 8) Alamat Rumah : Tn. D : 69 tahun : laki-laki : Kristen Protestan : SD : Swasta : dayak : Jln. Karet

b. Identitas Keluarga Terdekat/Keluarga Dimana Klien Tinggal: 1) Nama 2) Alamat 3) Hubungan Keluarga c. Riwayat pekerjaan 1) Pekerjaan Saat Ini 2) Pekerjaan sebelumnya 3) Sumber pendapatan : Swasta : Pensiunan Guru : Uang pensiun dan kios : Ny. U : Jln. Karet : Istri

4) Kecukupan dan kebutuhan : cukup d. Riwayat Keluarga 1) Saudara kandung NAMA 1. Mawa 2. Idang ALAMAT Kapuas Pulang Pisau KETERANGAN Hidup Hidup

Lingkungan tempat tinggal 1) Jenis rumah / tempat tinggal 2) Jumlah kamar 3) Apakah rumah bertingkat 4) Privasi 5) Risiko injury : semi permanen : 4 kamar : tidak : ya : tidak :::- f.2) Riwayat kematian dalam keluarga (1 tahun terakhir) a) Nama b) Usia c) Penyebab e. Uraian kegiatan khusus sehari hari Tipe / Jenis Kegiatan Waktu yang digunakan untuk setiap kegiatan Jaga Kios istirhat nonton tv / berkumpul dengan keluarga Pagi Siang Malam . Aktivitas rekreasi dan pengisian waktu luang 1) Hobby/interest 2) Bepergian/wisata 3) Kunjungan keluarga : nonton :: Sering 4) Keanggotaan organisasi : 5) Lain lain :- g.

Karakteristik kesehatan a. D mengatakan kepalanya sering pusing dan tekuk terasa berat serta nyeri pada kedua kaki apabila bekerja terlalu banyak dan berjalan jauh ««««««««««««««««««««««««««««««««« 2) Gejala yang dirasakan Pusing dan tekuk terasa berat serta nyeri pada kedua kaki saat saat berjalan jauh . sebutkan berobat kerumah sakit suka insan banjarmasin .2. Status kesehatan saat ini 1) Keluhan utama dalam 1 tahun terakhir Tn. 3) «««««««««««««««««««««««««««««««««« «««««««««««««««««««««««««««««««««« 3) Penanganan/ pengobatan a) Berobat kerumah sakit b) Ke puskesmas c) Dokter praktik d) Lain ± lain.

Jantung berdebar. Mata berair c. Nyeri ulu hari c. Telinga berdenging 3. Sesak nafas c. Nyeri pinggang atau tulang belakang c. Pendengaran berkurang b. Batuk lama b. Keluhan kesehatan/Gejala yang dirasakan klien dalam 3 bulan terakhir berkaitan dengan fungsifungsi 1. Perubahan kebiasaan BAB (diare atau sembelit) 6. Cepat lelah c.debar b.B. Nyeri sendi / bengkak selalu sering Jarang Tidak pernah       . Nyeri kaki saat berjalan b. Nyeri/pegal daerah tengkuk 5. Mual/muntah b. MASALAH KESEHATAN KRONIS No. Fungsi pendengaran : a. Pusing d. Fungsi pergerakkan a. Makan dan minum banyak d. Fungsi penglihatan : a. Penglihatan kabur b. Fungsi pencernaan a. Bardahak/riak 4. Fungsi jantung a. Fungsi paru (pernafasan) a. Nyeri pada mata 2.

Sering BAK malam hari c. 3. Sering d. Fungsi saluran perkemihan a. Tidak pernah : 0 b. Gemetar  8. Selalu :1 :2 :3 Analisa data Nilai ” 24: tidak ada masalah kesehatan kronis s/d masalah kesehatan kronis ringan Nilai • 24: masalah kesehatan kronis sedang s/d berat C. BAK banyak b. Fungsi persarafan a.7. Lumpuh/kelemahan kaki atau tangan b. DUKUNGAN KELUARGA No. Jarang c. Pertanyaan Selalu Sering Jarang Tidak Pernah Apakah keluarga : 1. Tidak mampu mengontrol BAK malam hari  Kategori penilaian: a. Memberi kebebasan klien untuk       . Melibatkan klien dalam acara keluarga 6. Meluangkan waktu berbicara dengan klien 2. Mau mendengarkan keluhan klien Mau menanggapi apa yang dibicarakan klien 4. Meluangkan waktu berkumpul bersama klien 5. Kehilangan rasa c.

16.mengikuti kegiatan social di masyarakat 7. Mau menerima klien apa adanya walaupun kkemampuan klien klien tidak seperti dulu lagi 10. dan kebutuhan lainnya 12. Merawat klien dengan penuh kasih saying 8. Membantu kebutuhan biaya untuk menjaga kesehatan klien. rekreasi          . Mendukung klien menggunakan sarana transportasi jika klien mengikuti kegiatan social diluar rumah. Siap membentu menyelesaikan masalah yang dihadapi klien 11. 13. Menyediakan sarana transportasi untuk mengantar klien melakukan pemeriksaan kesehatan atau berobat jika sakit 15. Menyediakan biaya untuk kegiatan social yang dilakukan klien diluar rumah 14. Menghargai pendapat klien dan melibatkan klien dalam pengambilan keputusan 9. Mendukung klien menggunakan sarana transportasi jika klien berpergian jauh (mengunjungi keluarga. pakaian. Membantu menyediakan biaya untuk  memenuhi kebutuhan klien sehari ± hari : makan.

dengan kelompok lansia) 17............. ) ..... Jarang c.. Tidak pernah : 0 b. Memperhatikan jenis makanan yang sesuai dengan kebutuhan klien (makanan yang boleh di makan)...   Kategori penilaian: a.. Sering d..... Selalu :1 :2 :3 Analisa hasil : Nilai 39 ± 54 : memadai Nilai 0 ± 38 : kurang memadai Palangkaraya..... Membantu menyiapkan makanan untuk kebutuhan makan klien sehari hari 18. 29 juli2011 Mahasiswa Hari Astin (««««.

.

Menghindari resiko jatuh Setelah dilakukan 1. penerangan alami lebih baik. mengetahui bisa dan 2. 2. Penerangan malam sepanjang waktu di kamar mandi/WC dan ruangan. 1 Diagnosa keperawatan Resiko terjadinya cidera berhubungan dengan perubahan persepsi sensori : penglihatan menurun Tujuan Kriteria hasil dan Rencana keperawatan 1. Pasien dapat mengetahui penyebab penurunan penglihatan cahaya yang Rasional 1. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DALAM KONTEKS KELUARGA No . 3.II. penglihatan dapat di minimalkan. a. Hindarkan yang menyilaukan . Klien pendidikan kesehatan (dalam1kali pertemuan) harapkan dan di klien keluarga keluarga megungkapkan bahwa mereka mengetahui kondisi dialami. Keluhan/dampak dari penurunan melakukan sesuai yang tindakan dengan disarankan. c. Tumbuhkan dan bina rasa saling percaya. . Sediakan cukup penerangan. Agar klien dapat memempercayai perawat 2. b. Berikan tentang Penglihatan Pendidikan Penurunan kesehatan Fungsi 3.

. Pasien dapat menyebutkan pengertian. Pasien dapat mengetahui tanda dan gejala timbulnya rematik 1. D untuk bertanya mengenai apa yang dijelaskan 4. D tentang pencegahan serta tanda dan gejala rematik 3. cara mencegah rematik 1. Evaluasi kembali tentang rematik baik pengertian. Jelaskan pada Tn. Agar pasien dapat mengetahui pengertian dan penyeab rematik 2. Agar pasien dapat mencegah dan mengetahui tanda dan gejala secara dini tentang rematik 3. D mampu mencegah terjadinya Rematik 1. Jelaskan pada Tn. Agar pasien dapat mengetahui lebih jelas tentang rematik 4. Pasien dapat menyebutkan pencegahan dan pengobatan apabila terjadi nyeri sendi (rematik) 3. Untuk mengetahui sejauh mana pengetahuan pasien tentang rematik setelah dilakukan penyuluhan.2 Perubahan peliharaan kesehatan Rematik berhubungan dengan ketidaktahuan pasien dalam mengatasi masalahnya Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan tentang Rematik pada Tn. D tentang pengertian dan penyebab rematik 2. Berikan kesempatan pada Tn. D diharapkan Tn. penyebab. tanda dan gejala. dan penyebab rematik 2.

penyebab. TT/Tgl/Waktu 29 juni 2011 (15.00 wib) 2.29 juni 2011 (12. Mengevaluasi kembali tentang rematik baik.00) . D tentang pengertian dan penyebab rematik. 4. 2. Diagnosa 2 1.IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DALAM KONTEKS KELUARGA No. Memberikan kesempatan pada Tn. Tumbuhkan dan bina rasa saling percaya. pencegahan.serta tanda dan gejala. 2. 3. Berikan Pendidikan kesehatan tentang Penurunan Fungsi Penglihatan Sabtu. D tentang pencegahan serta tanda dan gejala rematik. Diagnose keperawatan 1 Diagnosa 1 Implementasi 1. Menjelaskan pada Tn. Menjelaskan pada Tn. pengertian. D untuk bertanya mengenai apa yang dijelaskan.

serta pencegahan rematik A : Masalah teratasi P : Intervensi dihentikan Rabu. penyebab serta tanda dan gejala hipertensi A : Masalah teratasi P : Hentikan intervensi 2. 29 juni 2011 TT/Tgl/Waktu Rabu.CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA DALAM KONTEKS KELUARGA DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. S : Pasien mengatakan sudah mengetahui tanda dan gejala. 29 juni 2011 . tanda dan gejala. pengertian rematik dan pencegahan dari rematik O : Pasien dapat menyebutkan pengertian. Diagnosa 1 EVALUASI S : Pasien mengatakan O : Pasien dapat menyebutkan pengertian.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful