Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

GANGGUAN MOOD

UPT RSUD Kab. Banggai No.14


Bungin Timur Kec.Luwuk
Kab. Banggai Sulawesi Tengah

1. Pengertian Mood merupakan perpanjangan dari emosi yang


berlangsung selama beberapa waktu kadang kadang
beberapa jam, beberapa hari, bahkan dalam kasus
depresi bisa terjadi dalam beberapa bulan. Orang
dengan gangguan mood atau yang sering dikenal
sebagai gangguan perasaan biasanya terlarut dalam
suasana perasaannya dalam jangka waktu yang lama
sehingga mengganggu kemampuan mereka untuk
berfungsi dalam memenuhi tanggung jawab secara
normal.
2. Tujuan Panduan dalam memberikan Asuhan Keperawatan
pada pasien dengan Gangguan Mood.
3. Asesmen 1. Nafsu makan menurun dan berat badan menurun
Keperawatan 2. Gangguan tidur (sulit tidur atau tidur berlebihan)
3. Gelisah secara fisik atau melambatnya aktivitas
motorik
4. Merasa sedih, putus asa, atau terpuruk
5. Kehilangan minat atau rasa senang dalam semua
atau berbagai aktivitas
6. Kreativitas dan semangat menurun
7. Sulit berkonsentrasi
8. Berfikir tentang kematian dan bunuh diri
9. Melambungnya harga diri atau Grandiosity
10. Lebih banyak bicara dari yang biasanya atau ada
dorongan yang kuat untuk bicara
11. Perhatian yang mudah teralih
12. Peningkatan dalam perilaku
13. Keterlibatan yang berlebihan dalam aktivitas yang
menyenangkan yang berpotensi untuk
mengakibatkan cedera
4. Diagnosis 1. Keputusasaan (D.0088)
Keperawatan 2. Isolasi Sosial (D.0121)
3. Gangguan Interaksi Sosial (D.0118)
4. Gangguan Pola Tidur (D.0055)
5. Distress Spiritual (D.0082)
6. Risiko Bunuh Diri (D.0135)
7. Risiko Defisit Nutrisi (D.0135)
8. Risiko Harga Diri Rendah Kronis (D.0101)
9. Ansietas (D.0080)
5. Kriteria Evaluasi 1. Harapan Meningkat (L.09068)
2. Keterlibatan Sosial Meningkat (L.13116)
3. Interaksi Sosial Meningkat (L.13115)
4. Pola Tidur Meningkat (L.05045)
5. Status Spiritual Membaik (L.05045)
6. Kontrol Diri Meningkat (L.09076)
7. Status Nutrisi Membaik (L.03030)
8. Harga Diri Meningkat (L.09069)
9. Tingkat Ansietas Menurun (L.09093)
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)
GANGGUAN MOOD

UPT RSUD Kab. Banggai No.14


Bungin Timur Kec.Luwuk
Kab. Banggai Sulawesi Tengah

6. Intervensi 1. Keputusasaan (D.0088)


Keperawatan 1.1. Dukungan Emosional (I.09256)
1.2. Promosi Harapan (I.09307)
1.3. Promosi Koping (I.09312)
2. Isolasi Sosial (D.0121)
2.1. Promosi Sosialisasi (I.13498)
2.2. Terapi Aktivitas (I.05186)
3. Gangguan Interaksi Sosial (D.0118)
3.1. Modifikasi Perilaku Keterampilan Sosial
(I.13484)
3.2. Promosi Sosialisasi (I.13498)
4. Gangguan Pola Tidur (D.0055)
4.1. Dukungan Tidur (I.05174)
4.2. Edukasi Aktivitas/Istirahat (I.12362)
5. Distress Spiritual (D.0082)
5.1. Dukungan Spiritual (I.09276)
5.2. Promosi Koping (I.09312)
6. Risiko Bunuh Diri (D.0135)
6.1. Manajemen Mood (I.09289)
6.2. Pencegahan Bunuh Diri (I.14538)
7. Risiko Defisit Nutrisi (D.0135)
7.1. Manajemen Gangguan Makan (I.03111)
7.2. Manajemen Nutrisi (I.03119)
8. Risiko Harga Diri Rendah Kronis (D.0101)
8.1. Promosi Harga Diri (I.)
8.2. Promosi Koping (I.09312)
8.3. Promosi Sosialisasi (I.13498)
9. Ansietas (D.0080)
9.1. Reduksi Ansietas (I.09314)
9.2. Terapi Relaksasi (I.09326)
7. Informasi dan 1. Menganjurkan untuk mengkonsumsi obat dan
Edukasi menjalankan terapi secara teratur yang disarankan
dokter atau psikiater. Jangan berhenti atau
mengganti konsumsi obat tanpa sepengetahuan
dokter.
2. Menganjurkan kepada pasien untuk tidur atau
istirahat yang cukup untuk mencegah mood swing
3. Melakukan cara mengelola stress yang cocok
seperti menjalankan hobi, meditasi, atau hal lainnya
4. Menghindari konsumsi alkohol dan obat – obatan
terlarang selain terapi dari dokter
8. Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah
dilaksanakan tindakan keperawatan dengan
memperhatikan kriteria hasil serta analisis terhadap
perkembangan diagnosis keperawatan yang telah
ditetapkan.
9. Penelaah Kritis Komite Keperawatan
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)
GANGGUAN MOOD

UPT RSUD Kab. Banggai No.14


Bungin Timur Kec.Luwuk
Kab. Banggai Sulawesi Tengah

10. Unit Terkait IGD, Rawat Inap, dan Rawat Jalan

12. Kepustakaan Nevid, Jeffrey , dkk.(2003). Psikologi Abnormal. Jakarta


: Erlangga
PPNI. (2018). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Indikator Diagnostik
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia : Definisi dan Tindakan Keperawatan
Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia :
Definisi dan kriteria hasil keperawatan Edisi 1.
Jakarta : DPP PPNI

Anda mungkin juga menyukai