Buku evaluasi Prodi Ners

Universitas Mohammad Natsir

KEPERAWATAN MATERNITAS
Aldi Kurniawan Efendi S.Kep

Program Studi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Mohammad Natsir
TA.2022/2023
 EVALUASI KINERJA KLINIK PEMBELAJARAN

Nama Mahasiswa : Foto 3 x 4

Nama Pembimbing :

Tempat Praktek :

No Aspek yang dinilai 2 4 6 8 10

1 Mahasiswa Melakukan perawatan yang aman dan berkualitas
menggunakan proses keperawatan
2 Mahasiswa berkomunikasi secara terapeutik
3 Mahasiswa menunjukkan pelaksanaan konsep caring
4 Mahasiswa berpikir kritis dalam memutuskan tindakan
keperawatan
5 Mahasiswa mengimplementasikan proses belajar mengajar
6 Mahasiswa menggunakan bahan dan sumber daya manusia secara
efisien sehubungan dengan perawatan pasien
7 Mahasiswa memanfaatkan sumber-sumber untuk tujuan etika dan
legal
8 Mahasiswa berkomunikasi secara efektif dan profesional
9 Mahasiswa menunjukkan tanggung jawab dan akuntabilitas untuk
kebutuhan pembelajaran personal dan praktek keperawatan
10 Mahasiswa berkolaborasi dengan anggota tim kesehatan lain
dalam menghadapi tantangan dalam keperawatan
Total
Total Nilai X 2
Komentar Pembimbing :

Tanda Tangan Pembimbing :

Batas Lulus 75
 FORMAT PENIALIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

Kelompok Mahasiswa :
Tempat Praktek :

No Aspek yang dinilai 1 2 3 4 5

1 Laporan Pendahuluan
a. Mempersiapkan diri untuk melakukan praktek klinik dengan
menyampaikan hasil bacaan materi kasus yang terkait
b. Menyampaikan ide dan manfaat
c. Mempresentasikan masalah secara sistematis
d. Merujuk pada referensi dalam penyampaian ide
2 Pengkajian
a. Mengumpulkan data subjektif dan objektif
b. Menuliskan jenis data secara lengkap
c. Mengumpulkan data penting
d. Menuliskan masalah keperawatan
3 Perencanaan
a. Menganalisa data
b. Memprioritaskan masalah
c. Merumuskan masalah keperawatan
d. Menuliskan tujuan dan kriteria evaluasi yang bisa diukur
e. Menguraikan tindakan untuk menyelesaikan masalah keperawatan klien
f. Mengintegrasikan penelitian keperawatan dalam intervensi keperawatan
4 Implementasi
a. Menggunakan komunikasi terapeutik
b. Menggunakan alat secara efisien
c. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
d. Memberikan pendidikan kesehatan
5 Evaluasi
a. Menuliskan Evaluasi Formatif (SOAP)
b. Menuliskan Evaluasi Sumatif
TOTAL
TOTAL NILAI
Komentar Pembimbing :

Tanda Tangan Pembimbing :

Batas Lulus 75
 FORMAT PENILAIAN
MASALAH KESEHATAN KLIEN

Kelompok Mahasiswa :
Tempat Praktek :

Komponen Bobot Nilai

Renpra (20)
a. Pengkajian 0-4
b. Penjelasan Patofisologi dan Pohon masalah kesehatan 0-5
c. Pembuatan Diagnosa Sesuai prioritas 0-5
d. Pengidentifikasian tindakan keperawatan utama 0-6
Responsi/SOCA (40)
a. Mampu Menghubungkan Mampu Menganalisa data-data Penunjang 0-7
Dengan Benar
b. Mampu Menjelaskan Alasan Prioritas Masalah 0-7
c. Mampu Menjelaskan Pemilihan Intervensi 0-7
d. Mampu Menjelaskan Pemilihan Intervensi yang dilakukan 0-7
e. Mampu menjelaskan evaluasi dari tindakan 0-5
f. Mampu melakukan evaluasi/penilaian diri 0-5
0-2
Observasi (20)
a. Mampu melaksanakan tindakan keperawatan yang telah 0-5
direncanakan 0-4
b. Kelengkapan dan kerapian prosedur 0-7
c. Mampu melaksanakan prosedur Secaba benar dan sistematis 0-7
d. Apu mempertahankan teknik aseptik dan steril pada tindakan
keperawatan yang dilakukan 0-5
e. Mampu menunjukkan komunikasi yang efektif pada klien 0-5
f. Mampu memberikan pendidikan kesehatan 0-3
g. Mampu mempertahankan kenyamanan dan kemenangan lingkungan
klien 0-4
h. Mampu mendokumentasikan proses keperawatan
TOTAL

............................................20
Penguji

.........................................

Batas lulus 75
 FORMAT UVALUASI SOCA
(STUDENTS ORAL CASE ANALISIS)

Nama Mahasiswa :

Tempat praktek :

Komponen Bobot Nilai

1. Komunikasi
Aspek ini menilai kemampuan mahasiswa menyampaikan pesan secara verbal 20
maupun nonverbal kepada CI klinik dan dosen
2. Pengkajian Keperawatan
Aspek ini menilai kemampuan mahasiswa dalam menggali data subjektif dan 20
objektif pada klien. Teknik pengkajian yang relevan dilakukan. Data-data
yang harus didapatkan
3. Diagnosa Keperawatan
Aspek ini menilai kemampuan mahasiswa dalam menegakan diagnosa 20
keperawatan sesuai dengan masalah klinik klien
4. Implementasi Keperawatan
Aspek ini menilai kemampuan mahasiswa dalam mengimplementasikan 15
tindakan yang telah diidentifikasikan dalam rencana asuhan keperawatan dan
SOP tindakan yang dinilai
5. Evaluasi Keperawatan
Aspek ini menilai kemampuan peserta ujian dalam mengevaluasi tindakan 10
yang telah dilaksanakan kepada klien
6. Perilaku Profesional
Aspek ini menilai kemampuan peserta ujian dalam menunjukkan 15
profesionalisme dengan baik sesuai dengan prinsip etika dan legal diantaranya
meminta informconsent
TOTAL

......................................20
Penguji

...........................................

Batas Lulus 75
 KOMPETENSI PENCAPAIAN PRAKTEK MAHASISWA
DALAM RUHUL ISLAM

Nama Mahasiswa :

Tempat Praktek :
KEGIATAN TANGGAL
NO MAHASISWA PARAF PARAF PARA PARAF PARAF PARAF
MHS CI F MHS CI MHS CI
1 Melaksanakan Sholat wajib
setiap waktu
2 Membaca salam ketika
menemui pasien
3 Membaca Bismillah ketika
hendak melakukan tindakan
4 Membaca Do’a dengan
melibatkan anggota keluarga
5 Membaca salam ketika
meninggalkan pasien
Terhadap pasien
1 Menganjurkan klien untuk
Sholat wajib setiap waktu
masuk
2 Menganjurkan klien kutuk
membaca Alqur’an
3 Menganjurkan klien untuk
berzikir dan berdoa
4 Membatu klien untuk
berwudhu’ dengan air bila
membutuhkan
5 Menganjurkan klien untuk
menutup aurat

Diketahui Preceptor klinik

(..................................................)