APLICACION DE LA TAXONOMIA NANDA NOC Y NIC EN EL PROCESO DEL CUIDADO COMUNITARIO

Lic. Alejandro Cano Meja Huaraz- Per

Cuidar/Cuidado enfermero

PROCESO INTERSUBJETIVO DE HUMANO A HUMANO QUE REQUIERE COMPROMISO EN CUANTO A IDEAL MORAL Y CONOCIMIENTOS

LA RESPONSABILIDAD DE UNA ENFERMERA

Velar por el cuidar/ cuidado!

Y DE LA ENFERMERA QUIEN CUIDA??

TEORAS Y MODELOS EN ENFERMERA

- Modelo de Dorothy Johnson 1980 Del Sistema de Comportamiento para la Enfermera - Teora de Imogene King - 19711981 De la Consecucin de Objetivos

- Modelo de M. Leininger 1978 De los Cuidados Culturales

- Modelo de Betty Neuman - 1982

De los Sistemas de Servicios de Salud

- Modelo de Rosemary Parse 1881 Vida y Salud del Hombre De Autocuidado

- Modelo de Dorotea Orem 1980 De Autocuidado

ENFERMERA COMO PROFESIN

Enfoque religioso Extensin del cuidado por gnero Registros manuales unificados Paradigmas Transformacin Informatizacin

Paradigmas Categorizacin Integracin Registros manuales

Proceso del Cuidado de Enfermera

Mtodo sistemtico y organizado, mediante el que se aplica el marco terico conceptual a la prctica de Enfermera

GARANTIZA LA CALIDAD EN EL CUIDADO

IMPULSA LA INVESTIGACION

INCREMENTA LA ACREDITACION PROFESIONAL

I M P O R T A N C I A

PROMUEVE MAYOR INTERACCION ENTRE ENFERMERO Y LA PERSONA

FACILITA EL PROCESO DE CONTROL Y EVALUACION

FACILITA LA COORDINACION Y COMUNICACIN ENTRE MIEMBROS DEL EQUIPO DE SALUD

ETAPAS DEL P. C. E
I.- VALORACION

II.- DIAGNOSTICO

III.- PLANEACIN

IV.- INTERVENCIN/ EJECUCION

V.- EVALUACIN O RESULTADO

VALORACIN
Es un proceso continuo, sistemtico y dinmico por medio del cual los enfermeros, a travs de la interaccin con el paciente, su familia otros profesionales de la salud, rene y organiza datos acerca del paciente.

Requiere el anlisis critico, lgico y racional para llegar a una conclusin diagnostica

2 ORGANIZACIN DE DATOS:
Segn tipos de datos Seleccionar los datos significativos y Problemas de salud

1 RECOGIDA DE DATOS:
HCL, Entrevista, Observacin y Examen Fsico

3 VALIDACIN DE DATO
Datos subjetivos y objetivos deben ser COHERENTES , evitamos conclusiones precipitadas y adicionamos datos FALTANTES.

4 REGISTRO DE DATOS
En FORMATO. Patrones Funcionales, Respuestas Humanas o DOMINIOS y Clases

DOMINIOS CLASES

PATRONES FUNCIONALES

PATRONES RESPUESTAS HUMANAS

VALORACIN DE UNA COMUNIDAD

1. Segn SANDERS: - Como sistema social - Como un lugar - Como un conjunto de personas 2. Segn KLEIN: - Como un sistema social - Poblacin y ambiente

RESUMEN DE LA I ETAPA DEL P. C. E

VALORACIN

-Entrevista -Observacin - Examen Fsico

-Elaboracin de hoja de registro de datos Valoracin de Enfermera

Datos Subjetivos Datos Objetivos

DIAGNOSTICO

Proceso Intelectual

ANALISIS(Comparacin) de datos seleccionados

Se registra En la hoja De enfermera

Identificacin de Problemas (Juicio Clnico)

Diagnostico Reales Problema+ Factor Relacionado + Evidencia

Diagnostico de Riesgo Problema+ Factor Relacionado

Diagnostico de Bienestar Enunciado

PLANEAMIENTO

PLAN DE CUIDADOS

Dx de enfermera

ObjetivoResultado esperado

Intervenci n de enfermera

Fundament o terico

Evaluacin

Plan didctico

EJECUCION
ES

LA RESOLUCION DE LOS PROBLEMAS IDENTIFICADOS A TRAVES DE LAS ACTUACIONES DE ENFERMERIA

EL XITO DE LA EJECUCIN DE PENDE DE UNA ADECUADA VALORACIN, DIAGNOSTICO Y PLANIFICACIN

EJECUCIN
Realizar Intervenciones de enfermera

Notas de Enfermera Registros de enfermera MINSA

REGISTRO DE ENFERMERA MINSA/PERU: S = Dato subjetivo O = Dato objetivo A = Diagnstico de enfermera. P = Resultado esperado I = Intervenciones de enfermera. E = Evaluacin de resultados esperados Firma y N CEP

NOTAS DE ENFERMERA Medida del logro de los resultados esperados y estado actual del paciente. Firma y N CEP

Aplicacin del SOAPIE

S O A Paciente refiere :Tengo escalofros Temperatura oral: 39.1 C Hipertermia relacionado con enfermedad celulitis en miembros inferiores

P
I

Paciente Ser capaz de presentar temperatura normal

Aplicacin de medios fsicos

Temperatura oral 36.5 C

EVALUACIN

Resultados esperados

Logrados

Parcialmente logrados No Logrados

Revisin del Proceso del Cuidado de Enfermera

Revisin del Plan de Cuidados

L A ENFERMERA EN COMUNIDAD "La enfermera comunitaria requiere imaginacin para observar y analizar, ser constante, competente y continuar con la rutina diaria sabiendo que no obtendr reconocimiento alguno del ciudadano, y que su existencia y labor tampoco sern reconocidos pblicamente.

Abordar el Diagnstico Comunitario responde a la necesidad identificada de contar con herramientas prcticas para consultar a las comunidades. Se indagar sobre sus necesidades sentidas, su visin sobre los problemas y sus propuestas sobre prioridades; con miras a proponer respuestas y acciones sensibles a las realidades comunitarias.

EL CUIDADO EN LA COMUNIDAD

Tipos

Obtencin

de

Informacin

Informacin sobre los factores que determinan el estado de salud de las personas y la comunidad

Informacin que hace referencia directa al estado de salud de los individuos, comunidad

Caractersticas Fsicas y Demogrficas Medio Ambiente (sociocultural y econmico)

Estadsticas Vitales
Canales de Comunicacin Comunitaria Recursos Sanitarios y otras Organizaciones

FUENTES PARA LA OBTENCIN DE DATOS

Datos Generales: publicaciones, boletines, entrevistas individuales con representantes de la comunidad

Datos de la Poblacin: oficinas de censo, servicios de salud pblica, registro civil, publicaciones demogrficas, INE

Caracterstica s del Medio: publicaciones de servicios, salud ( vivienda , educacin)

La comunidad como un sistema social: Modelo de interaccin

Caractersticas de poblacin

La poblacin y el ambiente

Ambiente fsico

Ambiente sicolgico

Obtencin de datos a travs de un modelo de interaccin

La comunidad como un sistema social
Comunicacin Toma de decisiones

Observacin

Interaccin

Enlace de sistema
Conservacin de lmites

Medicin

Poblacin y Ambiente
Factores Ambientales

Fsicos
Sicolgicos

PROMOCIN DE LA SALUD

EDUCACIN PARA LA SALUD

PRINCIPALES INTERVENCIONES EN LA COMUNIDAD

ESTILOS DE VIDA

ENTORNO GLOBAL

INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN LA COMUNIDAD

DIAGNOSTICO RIESGO DE CONTAMINACION R/C

NOC CALIDAD DE VIDA INDICADORES: Satisfaccin con las condiciones medioambientales

NIC SEGURIDAD EN EL MANEJO AMBIENTAL ACTIVIDADES: Identificar los riesgos respecto a la seguridad en el ambiente ( fsicos , biolgicos y qumicos )
Eliminar

TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES INADECUADAMEN satisfaccin con el estado de salud TE

Satisfaccin

los factores de peligro del ambiente, cando sea posible

Notificar

con las condiciones sociales

a las instituciones autorizadas para proteger el ambiente

Observar

si se producen cambios en el estado de seguridad del ambiente

INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN LA COMUNIDAD

DIAGNOSTICO FRONTAMIENTO INEFECTICO DE LA COMUNIDAD R/C AUMENTO DE LOS PROBLEMAS SOCIALES( pandillaje) EVIDENCIADO POR
ESCASA PARTICIPACION DE LA COMUNIDAD

NOC NIVEL DE VIOLENCIA SOCIAL INDICADORES:

NIC
MANEJO AMBIENTAL :

PREVENCION DE LA VIOLENCIA VIGILANCIA COMUNIDAD

ACTIVIDADES:

Desarrollo de un programa de salud

Promover la participacin comunitaria

Organizar entrevistas con la comunidad

Apoyo

en la proteccin contra

violencia

INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN LA COMUNIDAD

DIAGNOSTICO NOC NIC MANEJO DE LA INMUNIZACIN VACUNACIN DISPOSICION PARA SALUD SOCIAL: MEJORAR EL INMUNIDAD ESTADO DE INMUNIZACION INDICADORES:

ACTIVIDADES:

Estado vacunal Difundir el programa de segn esquema vacunacin de vacunacin

Desarrollar

seguimiento de nios que no asisten al Satisfaccin de programa bienestar de la Promover la vacunacin salud regular Organizar campaas de vacunacin etc.

DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD

Disposicin para mejorar el autocuidado Disposicin para mejorar el bienestar Contaminacin Riesgo de contaminacin Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin Disposicin para mejorar la toma de decisiones Sedentarismo Deterioro de la religiosidad Riesgo de deterioro de la religiosidad

DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD

Disposicin para mejorar la religiosidad Afrontamiento ineficaz de la comunidad Mantenimiento inefectivo de la salud Manejo inefectivo del rgimen teraputico de la comunidad Conocimientos deficientes Disposicin para mejorar el conocimiento Deterioro de la comunicacin verbal

DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD

Disposicin para mejorar la comunicacin Afrontamiento inefectivo de la comunidad Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad Proteccin inefectiva de comunidad Disposicin para mejorar el bienestar espiritual de la comunidad Sufrimiento espiritual Riesgo de sufrimiento espiritual Conflicto de decisiones

alecm2004@hotmail.com