0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
6 tayangan1 halaman
Dokumen tersebut merupakan tugas keperawatan gawat darurat yang membahas kasus pasien dengan fraktur femur dan cedera dada akibat kecelakaan mobil. Pasien mengalami penurunan kesadaran, nafas cepat dan dangkal, sianosis, dan hipotermi. Berdasarkan pengkajian primary survey, pasien ditempatkan pada GCS 8 dan didiagnosis dengan nyeri akut akibat cedera fisik.
Dokumen tersebut merupakan tugas keperawatan gawat darurat yang membahas kasus pasien dengan fraktur femur dan cedera dada akibat kecelakaan mobil. Pasien mengalami penurunan kesadaran, nafas cepat dan dangkal, sianosis, dan hipotermi. Berdasarkan pengkajian primary survey, pasien ditempatkan pada GCS 8 dan didiagnosis dengan nyeri akut akibat cedera fisik.
Dokumen tersebut merupakan tugas keperawatan gawat darurat yang membahas kasus pasien dengan fraktur femur dan cedera dada akibat kecelakaan mobil. Pasien mengalami penurunan kesadaran, nafas cepat dan dangkal, sianosis, dan hipotermi. Berdasarkan pengkajian primary survey, pasien ditempatkan pada GCS 8 dan didiagnosis dengan nyeri akut akibat cedera fisik.
Nim : 1914201117 Lokal : 6C KEPERAWATAN Dosen pembimbing : Ns.Rebbi Permata Sari, M.Kep tugas : keperawatan gawat darurat
jawaban
1. Fraktur femur tertutup
2. Gawat dan darurat karena pasien mengalami penurunan kesadaran disebabkan karena dada pasien terbentur stir mobil dan mengalami patah tulang pada paha,pada saat pengkajian klien mengalami penurunan kesadaran membuka mata diberi ransangan nyeri,suara mengerang,menjauhi lokasi nyeri,nafas cepat dan dangkal,suara nafas ngorok,terdapat pembengkakan pada dada kanan, TD :100/70mmhg N: 100X/menit RR:30X/menit S: 36 akral teraba dingin, sianosis retraksi dinding dada (+) nafas cupung hidung,fraktur femur tertutup sinistra 1/3 proksimal,vulnus laceratum pada ektermitas bawah. 3. Primary survey 1. Airway : tidak terdapat sumbatan pada jalan nafas 2. Breathing: Frekuensi napas 30x/i Saat palpasi akral terba dingin 3. circulation S: 36C TD: 100/70mmhg N : 100x/ sianosis retraksi dinding dada (+),vulnus laceratum pada ektermitas bawah. 4. Disability Pada saat dilakukan pengkajian klien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 8(E2V2M4) 5. Exposure Pada saat dilakukan pengkajian exposure pada Tn.x terdapat jejas pada daearah dada bagian kanan,terdapat pembengkakan didaerah bagian dada kanan
4. Diagnosa keperawatan yang muncul nyeri akut b.d agen injuri fisik