PEMERINTAH KOTA MATARAM
DINAS PENDIDIKAN
Jin. Majapahit No. 14 Telp. (0370) 631075, 641362 Fax. 639608 Mataram
Mataram, 19 Desember 2022 M
Kepada
Nomor :8y/) /yost/Dik.A.2/XI1/2022 Yth. 1. Kepala TK,SD,SMP Negri se-Kota
Lampiran : Mataram
Perihal : Pengisisan Model DK./ KP-4 2. Kepala UPTD SKB Kota Mataram
Tahun 2023 3. Karyawan/Karyawati Dinas
Pendidikan Kota Mataram
i:
Mataram
Menindaklanjuti banyaknya temuan hasil pemeriksaan dari Tim Inspektorat Kota
Mataram yang berkaitan dengan komponen tunjangan keluarga dari ASN lingkup Dinas
Pendidikan Kota Mataram, maka diminta kepada semua ASN (PNS dan PPPK) lingkup
Dinas Pendidikan Kota Mataram untuk mengisi dan menyerahkan Model.DK/KP-4.
‘Sehubungan dengan hal tersebut perlu kami sampaikan hal-hal sebagai berikut :
A. Syarat Perubahan Tanggungan
1, Pengajuan Penambahan Tunjangan Suami/Istri melampirkan Fotocopy Surat Nikah.
2. Pengajuan Penambahan Tunjangan Anak melampirkan Fotocopy Akte Kelahiran.
3. Pengajuan Pengurangan/Pencabutan Tunjangan Suami/Istri melampirkan Fotocopy
Surat Kematian (bagi yang meninggal), Fotocopy Akte cerai (bagi yang bercerai)
4, Anak yang masuk tanggungan dalam daftar gaji sebanyak 2 (dua) orang anak
5. Batas usia pemberian tunjangan anak adalah usia 21 tahun dan belum menikah, bagi
yang masih sekolal/kuliah tunjangan anak bisa diberikan sampai dengan usia 25 tahun
dengan melampirkan surat keterangan masih sekolah/kuliah.
B. Kelengkapan Model DK/KP.4
1. Semua tabel pada Model DK/KP-4 supaya diisi dengan lengkap (bagi yang
‘menanggung) baik tabel tanggungan suami, tabel tanggungan anak yang masuk daftar
gaji dan tabel tanggungan anak yang tidak masuk dalam daftar gaji.
2. Model DK/KP-4 yang sudah diisi dan diserahkan supaya dilampiri dengan fotocopy
Kartu Keluarga (KK).
Model DK/KP-4 yang sudah diisi dan ditandatangani supaya dikirim secara kolektif
per sekolah ke Dinas e/q Kasubag Keuangan paling lambat tanggal 10 Januari 2023.
Catatan;
1, Penanggalan pada Model DK/KP-4 dibawah tanggal 5 Januari 2023
2. Untuk SMP supaya dijilid buku sesuai sekolah masing-masing.