PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH RSUD dr. DORIS SYLVANUS 1 Tambun Bungal Nomor 04 Palangka Raya 73111 elo (0836) 3224695-3220194 Far. (0896) 3220104, E-mail dorsyvarui@nmolcom SURAT_KETERANGAN DOKTER ‘Nomor : 60/Yan. Med - MCU/RSUD/72023 ‘Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter pada Medical Check Up Rumah Sakit Umum Daerah de. Doris Sylvanus, Palangka Raya : Nama : dr. THEODORUS SAPTA ATMADJA, MM. NIP 19711225 200212 1 002 Jabatan +: Dokter Umum Pada MCU RSUD dr. Doris Sylvanus P. Raya Dalam hal ini telah menjalankan tugas dan tanggung jawabnya mengingat sumpah / ja telah diucapkan sewaktu menerima jabatan. Dengan ini menerangkan : SAO 2 48Tahun Jenis Kelamin Lakislaki Pekerjaan + Dosen Alamat + JL Intan No, 17 Blok A RT/RW 004/004, Kel. Bukit Tunggal, Kee. Jekan Raya, Kota Palangka Raya ‘Telah dilakukan pemeriksaan dengan teliti dan didapatkan : Kondisi Fisik + TD: 117/75 mmHg, Nadi : 82 x/menit Tinggi badan : 169 em, Berat badan : 62 Ke. Berpendapat bahwa yang diperiksa tersebut dinyatakan saat ini Schat_Jasmani dan dapat dlipergunakan untuk : “ PERSYARATAN PETUGAS PENDAMPING IBADAH HAJI PPIH TAHUN 2023 SNIPS 19911228 20212 1002 vipinaal gengan LamScai