JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN

BULAN JANUARI 2022

JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P.Lansia
3 SELAMET PUJI L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Imunisasi
4 ENY PURWANTI L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P BP
5 MUJIONO L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P BP
6 SRI WIDIASTUTI L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P UGD
7 LELA NURHASANAH L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M UGD
8 SUHARIONO L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Ponkesdes
9 ZUMROTUL MUFIDAH L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P PUSTU
10 MUHAMAD YAINURI PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L ugd/Ranap
11 RETNO YUNITA P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
12 RISKA ADIBAH AYU L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM ugd/Ranap
13 SAMSUL MUNIF M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
14 VIKRIZAL ARIF P L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S ugd/Ranap
15 ANDITA EVA D L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L ugd/Ranap
16 EKO BAGUS JEFFRIYANTO S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
17 YULI SOLICH SURYA N L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN JANUARI 2022

JADWAL ASLI
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P.Lansia
3 SELAMET PUJI L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Imunisasi
4 ENY PURWANTI L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P BP
5 MUJIONO L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P BP
6 SRI WIDIASTUTI L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P UGD
7 LELA NURHASANAH L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M UGD
8 SUHARIONO L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Ponkesdes
9 ZUMROTUL MUFIDAH L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P PUSTU
10 MUHAMAD YAINURI S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
11 RETNO YUNITA P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
12 RISKA ADIBAH AYU M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
13 SAMSUL MUNIF M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
14 VIKRIZAL ARIF P P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
15 ANDITA EVA D L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
16 EKO BAGUS JEFFRIYANTO S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
17 YULI SOLICH SURYA N L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L
NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN FEBRUARI 2022
JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L P.Lansia
3 SELAMET PUJI L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L Imunisasi
4 ENY PURWANTI L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L BP
5 MUJIONO L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L BP
6 SRI WIDIASTUTI L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L UGD
7 LELA NURHASANAH L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L UGD
8 SUHARIONO L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L UGD
9 ZUMROTUL MUFIDAH L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L PUSTU
10 MUHAMAD YAINURI SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L ugd/Ranap
11 RETNO YUNITA P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
12 RISKA ADIBAH AYU M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L ugd/Ranap
13 SAMSUL MUNIF S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
14 VIKRIZAL ARIF P L L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L L L M ugd/Ranap
15 ANDITA EVA D L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS ugd/Ranap
16 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
17 YULI SOLICH SURYA N L L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M L L P P ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN FEBRUARI 2022

JADWAL ASLI
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28
1 IMAM PURWANTO L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L P.Lansia
3 SELAMET PUJI L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L Imunisasi
4 ENY PURWANTI L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L BP
5 MUJIONO L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L BP
6 SRI WIDIASTUTI L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L UGD
7 LELA NURHASANAH L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L UGD
8 SUHARIONO L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L Ponkesdes
9 ZUMROTUL MUFIDAH L P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L L PUSTU
10 MUHAMAD YAINURI S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
11 RETNO YUNITA P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
12 RISKA ADIBAH AYU M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
13 SAMSUL MUNIF S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
14 VIKRIZAL ARIF P L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
15 ANDITA EVA D M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
16 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
17 YULI SOLICH SURYA N L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L
NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN MARET 2022

JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P BP
5 MUJIONO P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P BP
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P UGD
7 LELA NURHASANAH P P L P P L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M L L P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA M M L L P P S S C U T I ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L L L ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N S S P M L L P P M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

 NIP.19701113 200604 2 007

JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN

BULAN MARET 2022

Mar-22 ASLI
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P BP
5 MUJIONO P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P BP
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P UGD
7 LELA NURHASANAH P P L P P L P P M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA M M L L P P S S C U T I ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L
NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN APRIL 2022

TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30
1 IMAM PURWANTO P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P BP
5 MUJIONO P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P BP
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P UGD
7 LELA NURHASANAH P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M L L P P S S P M L
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P P P P P L P P P P L P L P P P P P P L P P P P P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA C U T I ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L L L PS P P SM L L ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN APRIL 2022

Apr-22 ASLI
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30
1 IMAM PURWANTO P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P BP
5 MUJIONO P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P BP
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P UGD
7 LELA NURHASANAH S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA C U T I ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN MEI 2022

JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P BP
5 MUJIONO L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P BP
6 SRI WIDIASTUTI L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P UGD
7 LELA NURHASANAH L P P S S PM L L L P P S S PM L L L P P P P L P P P L P P L P P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA C U T I P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM M L L L P S S PM ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D L L PS P P S M L L L PS P P S M L L L PS P P S M L L L PS P P S M ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S L L L M S M M S ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N P S S M M L L P P S S M M L L P L P P S S PM L L L P P S S PM L ugd/Ranap
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN MEI 2022

JADWAL ASLI
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P BP
5 MUJIONO L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P BP
6 SRI WIDIASTUTI L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P UGD
7 LELA NURHASANAH P S S M M L L P P S S M M L L P P P P P P L P P P L P P L P P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH L L L P P P P L P P P P P P L L P P P P P L P P P L P P L P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA C U T I P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L
NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESM
BULAN JUNI 2022
JADWAL ASLI
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 IMAM PURWANTO L P P P L P P P P P P L P P P P
2 LILIK UNAWAROH L P P P L P P P P P P L P P P P
3 SELAMET PUJI L P P P L P P P P P P L P P P P
4 ENY PURWANTI L P P P L P P P P P P L P P P P
5 MUJIONO L P P P L P P P P P P L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI L P P P L P P P P P P L P P P P
7 LELA NURHASANAH L P P P L P P P P P P L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH L P P P L P P P P P P L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI S S M M L L P P S S M M L L P P
10 RETNO YUNITA P P S S M M L L P P S S M M L L
11 RISKA ADIBAH AYU M M L L P P S S M M L L P P S S
12 SAMSUL MUNIF S M M L L P P S S M M L L P P S
13 VIKRIZAL ARIF P L P P S S M M L L P P S S M M L
14 ANDITA EVA D M L L P P S S M M L L P P S S M
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P S S M M L L P P S S M M L L P
16 YULI SOLICH SURYA N L L P P S S M M L L P P S S M M

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS

BULAN JUNI 2022
JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 IMAM PURWANTO L P P P L P P P P P P L P P P P
2 LILIK UNAWAROH L P P P L P P P P P P L P P P P
3 SELAMET PUJI L P P P L P P P P P P L P P P P
4 ENY PURWANTI L P P P L P P P P P P L P P P P
5 MUJIONO L P P P L P P P P P P L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI L P P P L P P P P P P L P P P P
7 LELA NURHASANAH L P P P L P P P P P P L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH L P P P L P P P P P P L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L L L
10 RETNO YUNITA P P S S M M L L P P S S M M L L
11 RISKA ADIBAH AYU M L L L P S S PM M L L L P S S PM
12 SAMSUL MUNIF S M M L L P P S S M M L L P P S
13 VIKRIZAL ARIF P P S S M M L L P P S S M M L L P
14 ANDITA EVA D L L L PS P P S M L L L PS P P S M
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO L L L M S M M S L L L M S M M S
16 YULI SOLICH SURYA N L L P P S S PM L L L P P S S PM L
 AWAT PUSKESMAS KESAMBEN
ULAN JUNI 2022

TANGGAL
KET
17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30
P P L P P P P P P L P P P P Ka.PWT
P P L P P P P P P L P P P P P.Lansia
P P L P P P P P P L P P P P Imunisasi
P P L P P P P P P L P P P P BP
P P L P P P P P P L P P P P BP
P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P L P P P P P P L P P P P PUSTU
S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap

Mengetahui
Kepala Puskesmas

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007

WAT PUSKESMAS KESAMBEN

N JUNI 2022

TANGGAL
KET
17 18 19 20 21 22 23 34 25 26 27 28 29 30
P P L P P P P P P L P P P P Ka.PWT
P P L P P P P P P L P P P P P.Lansia
P P L P P P P P P L P P P P Imunisasi
P P L P P P P P P L P P P P BP
P P L P P P P P P L P P P P BP
P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P L P P P P P P L P P P P PUSTU
SM PSM PM L L L L L SM PSM PM L L L ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
M L L L P S S PM M L L L P S ugd/Ranap
S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
L L L PS P P S M L L L PS P P ugd/Ranap
L L L M S M M S L L L M S M ugd/Ranap
L L P P S S PM L L L P P S S ugd/Ranap
 JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN JULI 2022

JADWAL ASLI
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
5 MUJIONO P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
7 LELA NURHASANAH P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
 drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L
NIP.19701113 200604 2 007

JADWAL JAGA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN

BULAN JULI 2022

JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L Ka.PWT
2 LILIK UNAWAROH P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
5 MUJIONO P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
7 LELA NURHASANAH P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P L L PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI L L PS PS PS L L L L L PS PS PS L L L L L PS PS PS L L L L L PS PS PS L L ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P P S M M L L P P S S M ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU S L L L L L P S S PM M L L L P S L PM M L L M S S S PM M L L L P ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S L M L L P P S S M M ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D S L L L L P P S S M L L L PS P S S M L L L SM L S S M L L L PS P ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO M SM M L L M S L M S L L L M S M SM S L L L L PS M M S L L L M S ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N PM L L L P P S P PM L L L P P S P PM L L L S P S P PM L L L P P S ugd/Ranap
 JADWAL JAGA PERAWAT PU
BULAN AGUSTU

JADWAL ASLI
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 IMAM PURWANTO P P L P P P P P L L P P P P
2 LILIK UNAWAROH P P L P P P P P L L P P P P
3 SELAMET PUJI P P L P P P P P L L P P P P
4 ENY PURWANTI P P L P P P P P L L P P P P
5 MUJIONO P P L P P P P P L L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P P P P L L P P P P
7 LELA NURHASANAH P P L P P P P P L L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P P P P L L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI L P P S S M M L L P P S S M
10 RETNO YUNITA M L L P P S S M M L L P P S
11 RISKA ADIBAH AYU S S M M L L P P S S M M L L
12 SAMSUL MUNIF P P S S M M L L P P S S M M
13 VIKRIZAL ARIF P L L P P S S M M L L P P S S
14 ANDITA EVA D P S S M M L L P P S S M M L
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M M L L P P S S M M L L P P
16 YULI SOLICH SURYA N S M M L L P P S S M M L L P

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

JADWAL JAGA PERAWAT PUSKE

BULAN AGUSTUS 2

JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 IMAM PURWANTO P P L P P P P P L L P P P P
2 LILIK UNAWAROH P P L P P P P P L L P P P P
3 SELAMET PUJI P P L P P P P P L L P P P P
4 ENY PURWANTI P P L P P P P P L L P P P P
5 MUJIONO P P L P P P P P L L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI P P L P P P P P L L P P P P
7 LELA NURHASANAH P P L P P P P P L L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P L P P P P P L L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI L L L PS PS PS L L L L L PS PS PS
10 RETNO YUNITA M L L P P S S M M L L P P S
11 RISKA ADIBAH AYU S S PM M L L L P S S PM M L L
12 SAMSUL MUNIF P P S S M M L L P P S S M M
13 VIKRIZAL ARIF P L L P P S S M M L L P P S S
14 ANDITA EVA D S S M L L L PS P S S M L L L
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO M SM S L L L M S M SM S L L L
16 YULI SOLICH SURYA N P PM L L L P P S P PM L L L P
GA PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN
BULAN AGUSTUS 2022

TANGGAL
KET
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P L P P P P P P L P P P P P L L Ka.PWT
P P L P P P P P P L P P P P P L L P.Lansia
P P L P P P P P P L P P P P P L L Imunisasi
P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
P P L P P P P P P L P P P P P L L PUSTU
M L L P P S P M M L L P P S S M M ugd/Ranap
S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
P S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap

: 07.00 -.14.00 Mengetahui

: 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
m ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007

PERAWAT PUSKESMAS KESAMBEN

ULAN AGUSTUS 2022

TANGGAL
KET
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P L P P P P P P L P P P P P L L Ka.PWT
P P L P P P P P P L P P P P P L L P.Lansia
P P L P P P P P P L P P P P P L L Imunisasi
P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
P P L P P P P P P L P P P P P L L BP
P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
P P L P P P P P P L P P P P P L L UGD
P P L P P P P P P L P P P P P L L PUSTU
L L L L L PS PS PS L L L L L PS PS PS L ugd/Ranap
S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
L P S S PM M L L L P S S PM M L L L ugd/Ranap
L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
PS P S S M L L L PS P S S M L L L PS ugd/Ranap
M S M SM S L L M S M SM M L L L M S ugd/Ranap
P S P PM L L L P P S P PM L L L P P ugd/Ranap
 JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN
BULAN AGUSTUS 2022

TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 IMAM PURWANTO P P P P P P L P P P P P P L P
2 LILIK UNAWAROH P P P P P P L P P P P P P L P
3 SELAMET PUJI P P P P P P L P P P P P P L P
4 ENY PURWANTI P P P P P P L P P P P P P L P
5 MUJIONO P P P P P P L P P P P P P L P
6 SRI WIDIASTUTI P P P P P P L P P P P P P L P
7 LELA NURHASANAH P P P P P P L P P P P P P L P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P P P P L P P P P P P L P
9 MUHAMAD YAINURI L P P S S M M L L P P P P M M
10 RETNO YUNITA M L L P P S S M M L L P P S S
11 RISKA ADIBAH AYU S S M M P L P P S S M M L L P
12 SAMSUL MUNIF P P S S M M L L P P S S M M L
13 VIKRIZAL ARIF P L L P P S S M M L L L S S S M
14 ANDITA EVA D S S M M L L L P P S S M M L L
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO M M L L L M M S M M L L S P S
16 YULI SOLICH SURYA N P M M L L P P S S M P/S L L P P

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
KESAMBEN

TANGGAL
KET
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P L P P P L P P P P P P L P P P Ka.PWT
P L P P P L P P P P P P L P P P P.Lansia
P L P P P L P P P P P P L P P P Imunisasi
P L P P P L P P P P P P L P P P BP
P L P P P L P P P P P P L P P P BP
P L P P P L P P P P P P L P P P UGD
P L P P P L P P P P P P L P P P UGD
P L P P P L P P P P P P L P P P PUSTU
L L P P S P L M L L P P L P P M ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P S P ugd/Ranap
P S S M L L M P P S S M S L L M ugd/Ranap
L P P S S M M L L L P S S M M L ugd/Ranap
M L L P P L S M M L L P P S S M ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S L M M P S ugd/Ranap
S M M L L S P S S M M S S L L L ugd/Ranap
S S M M L S P P S S M M L S L S ugd/Ranap

: 07.00 -.14.00 Mengetahui

: 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN
BULAN SEPTEMBER 2022

TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P P P P
2 LILIK UNAWAROH P P P L P P P P P P L P P P P
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P P P P
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P P P P
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI P P P L P P P P P P L P P P P
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI L L P P S S L M L L M P P S M
10 RETNO YUNITA M M L L S P S P M M L L S P S
11 RISKA ADIBAH AYU P S S M M L L P P S S M M L L
12 SAMSUL MUNIF L P P P P M M L L P P S S M M
13 VIKRIZAL ARIF P M L M L S P P S S M M L L P P
14 ANDITA EVA D P SM L L M S S L P S S S M M L
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO S L S PS L L M M M L L P P S S
16 YULI SOLICH SURYA N S P M M L L P S S P P M L L P

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO S M M L L P P S S M M L L P P

13 VIKRIZAL ARIF P M L L P P S S M M L L P P S S

JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN

BULAN SEPTEMBER 2022
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P P P P
2 LILIK UNAWAROH P P P L P P P P P P L P P P P
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P P P P
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P P P P
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI P P P L P P P P P P L P P P P
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI M M L L P P S S M M L L P P S
10 RETNO YUNITA S S M M L L s P S S M M L L S
11 RISKA ADIBAH AYU L P P S S M M L L P P S S M M
12 SAMSUL MUNIF M L L P P S S M M L L P P S S
13 VIKRIZAL ARIF P P S S M M L L P P S S M M L L
14 ANDITA EVA D L L P P S S M M L L P P S S M
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO S M M L L P P S S M M L L P P
16 YULI SOLICH SURYA N P P S S M M L L P P S S M M L
 TANGGAL
KET
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
P P L P P P P P P L P P P P P Ka.PWT
P P L P P P P P P L P P P P P P.Lansia
P P L P P P P P P L P P P P P Imunisasi
P P L P P P P P P L P P P P P BP
P P L P P P P P P L P P P P P BP
P P L P P P P P P L P P P P P UGD
P P L P P P P P P L P P P P P UGD
P P L P P P P P P L P P P P P PUSTU
M L L M P S S M L L L M L S S ugd/Ranap
S M M L L s P S P M M P P P P ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
L L P P S p L M L L P P P S M ugd/Ranap
S P M M L L P P SM S L L L L P ugd/Ranap
L S P S S M M L L P M S S M M ugd/Ranap
M M P L P P S S M M L L S P S ugd/Ranap
P S S P M L L P S S S M M L L ugd/Ranap

07.00 -.14.00 Mengetahui

: 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
: 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007

S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap

M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap

WAT PKM KESAMBEN

EMBER 2022
TANGGAL
KET
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P P P L P P P P P P L P P P P Ka.PWT
P P P P L P P P P P P L P P P P P.Lansia
P P P P L P P P P P P L P P P P Imunisasi
P P P P L P P P P P P L P P P P BP
P P P P L P P P P P P L P P P P BP
P P P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P P P L P P P P P P L P P P P PUSTU
S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
L L P P S S M M L L P P S S M L ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P S M ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M L P ugd/Ranap
M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
S S M M L L P P S S M M L L P S ugd/Ranap
L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
 JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN
BULAN OKTOBER 2022
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P P P P
2 LILIK UNAWAROH P P P L P P P P P P L P P P P
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P P P P
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P P P P
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P P P P
6 SRI WIDIASTUTI P P P L P P P P P P L P P P P
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P P P P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P P P P
9 MUHAMAD YAINURI M M L L P P S S M M L L P P S
10 RETNO YUNITA S S M M L L s P S S M M L L S
11 RISKA ADIBAH AYU L P P S S M M L L P P S S M M
12 SAMSUL MUNIF M L L P P S S M M L L P P S S
13 VIKRIZAL ARIF P P S S M M L L P P S S M M L L
14 ANDITA EVA D L L P P S S M M L L P P S S M
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO S M M L L P P S S M M L L P P
16 YULI SOLICH SURYA N P P S S M M L L P P S S M M L

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN

BULAN OKTOBER 2022
TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 MUHAMAD YAINURI M M L L P P S S M M L L P P S
2 RETNO YUNITA S S M M L L s P S S M M L L S
3 RISKA ADIBAH AYU L P P S S M M L L P P S S M M
4 SAMSUL MUNIF M L L P P S S M M L L P P S S
5 VIKRIZAL ARIF P P S S M M L L P P S S M M L L
6 ANDITA EVA D L L P P S S M M L L P P S S M
7 EKO BAGUS JEFFRIANTO S M M L L P P S S M M L L P P
8 YULI SOLICH SURYA N P P S S M M L L P P S S M M L

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00
 PKM KESAMBEN
ER 2022
TANGGAL
KET
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P P P L P P P P P P L P P P P Ka.PWT
P P P P L P P P P P P L P P P P P.Lansia
P P P P L P P P P P P L P P P P Imunisasi
P P P P L P P P P P P L P P P P BP
P P P P L P P P P P P L P P P P BP
P P P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P P P L P P P P P P L P P P P UGD
P P P P L P P P P P P L P P P P PUSTU
S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
L L P P S S M M L L P P S S M L ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P S M ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M L P ugd/Ranap
M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
S S M M L L P P S S M M L L P S ugd/Ranap
L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap

: 07.00 -.14.00 Mengetahui

: 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007

PKM KESAMBEN
R 2022
TANGGAL
KET
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
 M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
S S M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap

( pagi ) : 07.00 -.14.00

( sore ) : 14.00 - 20.00
( malam ) : 20.00 - 07.00
 OKTOBER
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Ka.PWT
2 LILIK MUNAWAROH P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P BP
5 MUJIONO P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P BP
6 SRI WIDIASTUTI P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P UGD
7 LELA NURHASANAH P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L S P P P P P L P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P L P P P P P L L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI M SM L L M P L M M M L L M P S S SM M M L M P S P L M L L M P S ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA S L M M L L P P L S M M L L S P S S M M L L P S S S M M L L P ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU L P P S S M S L L P P S S M M L L L P S S M M S L P P S S M L ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF M L L P P S SM L M L L P P S P M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D L L P S S L M SM L P L P S L M M L L P P S S P M S L L P S S M ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO M M M L L P P S S M M L L P P S S M L L L L L M M M L L P PM ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N P P S P P M L L P L P S P M L L P P S S P M S L P P S S P M L ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

drg. R.R. SITI NUR HIDAJATI F.L

NIP.19701113 200604 2 007
 JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN
BULAN NOVEMBER 2022

TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P Ka.PWT
2 LILIK MUNAWAROH P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P BP
5 MUJIONO P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P BP
6 SRI WIDIASTUTI P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P UGD
7 LELA NURHASANAH P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI M M M L L M P P P S L M L L M L M M P L L M P M P M M L L P ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA P S S M M L L L P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M L L L L P S S ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF M M L L P P S P M M L L P P S P M M L L P P S S M M L L P P ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L S P S S M M ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D S L L P P S S M S S L P P L L S S S L P P S M L L L L P P S ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIANTO S S M M L L S S S M M M L P P S S L M M L L P/S P S/M S M M L L ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N L P P S S P M S L L P S S L M L L P M S S P S S L P P/S S S M ugd/Ranap

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00 Mengetahui
M ( malam ) : 20.00 - 07.00 Kepala Puskesmas

dr.HELENA AGESTINE MAYANG SARI

NIP.19850817 201101 2 010
 JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN
BULAN DESEMNBER 2022
JADWAL RUBAHAN
TANGGAL
NO NAMA KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1617 18 19 20 21 22 2324 25 26 27 28 29 30 31
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P Ka.PWT
2 LILIK MUNAWAROH P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P P.Lansia
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P Imunisasi
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P BP
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P BP
6 SRI WIDIASTUTI C U T I C U T I UGD
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P UGD
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P L P P P P P P PUSTU
9 MUHAMAD YAINURI L SM PM M M L L L L SM PM M M L L L L SM PM M M L L L L SM PM M M L L ugd/Ranap
10 RETNO YUNITA L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M ugd/Ranap
11 RISKA ADIBAH AYU M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S ugd/Ranap
12 SAMSUL MUNIF S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P ugd/Ranap
13 VIKRIZAL ARIF P L L S P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M ugd/Ranap
14 ANDITA EVA D PS L L L L P P PS PS L L L L P P PS PS L L L L P P PS PS L L L L P P ugd/Ranap
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L ugd/Ranap
16 YULI SOLICH SURYA N M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S M M L L P P S S ugd/Ranap

Mengetahui
Kepala Puskesmas
Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00 dr. HELENA AGESTINE MAYANG SARI
NIP.198508172011012010
 JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN
BULAN DESEMNBER 2022

JADWAL ASLI
T
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P
2 LILIK UNAWAROH P P P L P P P P P P L P
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P
6 SRI WIDIASTUTI C U T I
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P
9 MUHAMAD YAINURI P P S S M M L L P P S S
10 RETNO YUNITA L L P P S S M M L L P P
11 RISKA ADIBAH AYU S M M L L P P S S M M L
12 SAMSUL MUNIF L P P S S M M L L P P S
13 VIKRIZAL ARIF P M L L P P S S M M L L P
14 ANDITA EVA D S S M M L L P P S S M M
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P M M L L P P S S M M L
16 YULI SOLICH SURYA N M M L L P P S S M M L L

Catatan :
Bila merujuk pasien ke Rumah Sakit wajib di antarkan oleh salah satu P ( pagi ) : 07.00 -.14.00
petugas perawat jaga. S ( sore ) : 14.00 - 20.00
M ( malam ) : 20.00 - 07.00

T
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P
2 LILIK UNAWAROH P P P L P P P P P P L P
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P
6 SRI WIDIASTUTI C U T I
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P
9 MUHAMAD YAINURI M P M P M P L L M P M P
10 RETNO YUNITA L L P S S S S M L L P P
11 RISKA ADIBAH AYU S M M L L P P S S M S L
12 SAMSUL MUNIF L P P S S M M L L P P S
13 VIKRIZAL ARIF P M L L P P S S M M L L S
14 ANDITA EVA D S S S M L L P P S S M M
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P M M L L M M S S M M L
16 YULI SOLICH SURYA N P M L L P P S S P M L L

JADWAL JAGA PERAWAT PKM KESAMBEN

BULAN DESEMNBER 2022

JADWAL ASLI
T
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 IMAM PURWANTO P P P L P P P P P P L P
2 LILIK UNAWAROH P P P L P P P P P P L P
3 SELAMET PUJI P P P L P P P P P P L P
4 ENY PURWANTI P P P L P P P P P P L P
5 MUJIONO P P P L P P P P P P L P
6 SRI WIDIASTUTI C U T I
7 LELA NURHASANAH P P P L P P P P P P L P
8 ZUMROTUL MUFIDAH P P P L P P P P P P L P
9 MUHAMAD YAINURI P S S M M L L P P S S M
10 RETNO YUNITA L P P S S M M L L P P S
11 RISKA ADIBAH AYU M M L L P P S S M M L L
12 SAMSUL MUNIF S S M M L L P P S S M M
13 VIKRIZAL ARIF P L L P P S S M M L L P P
14 ANDITA EVA D S M M L L P P S S M M L
15 EKO BAGUS JEFFRIYANTO P P S S M M L L P P S S
16 YULI SOLICH SURYA N M L L P P S S M M L L P
WAT PKM KESAMBEN

TANGGAL
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
C U T I
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
M M L L P P S S M M L L P P S S M M L
S S M M L L P P S S M M L L P P S S M
L P P S S M M L L P P S S M M L L P P
S M M L L P P S S M M L L P P S S M M
P S S M M L L P P S S M M L L P P S S
L L P P S S M M L L P P S S M M L L P
L P P S S M M L L P P S S M M L L P S
P P S S M M L L P P S S M M L L P P S

pagi ) : 07.00 -.14.00 Mengetahui

ore ) : 14.00 - 20.00 Kepala Puskesmas
malam ) : 20.00 - 07.00

dr. HELENA AGESTINE MAYANG SARI

NIP.198508172011012010

TANGGAL
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
C U T I
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
M P L L P P S S M M L L P P S S M M L
S S M M L L P P S S M M L L P P S S M
 L P P S S M M L L P P S S M M L L P P
S M M L L P P S S M M L L P P S S M M
P S S M M L L P P S S M M L L P P S S
L L P P S S M M L L P P S S M M L L P
L M S S S M M L L P P S S M M L L P L
P P P S M M L L P P S S M M L L P P S

WAT PKM KESAMBEN

TANGGAL
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
C U T I
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
P P P P P L P P P P P P L P P P P P P
M L L P P S S M M L L P P S S M M L L
S M M L L P P S S M M L L P P S S M M
P P S S M M L L P P S S M M L L P P S
L L P P S S M M L L P P S S M M L L P
S S M M L L P P S S M M L L P P S S M
L P P S S M M L L P P S S M M L L P P
M M L L P P S S M M L L P P S S M M L
P S S M M L L P P S S M M L L P P S S
 KET

Ka.PWT
P.Lansia
Imunisasi
BP
BP
UGD
UGD
PUSTU
ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap

ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap

KET

Ka.PWT
P.Lansia
Imunisasi
BP
BP
UGD
UGD
PUSTU
ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap

ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap

KET

Ka.PWT
P.Lansia
Imunisasi
BP
BP
UGD
UGD
PUSTU

ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap

ugd/Ranap
ugd/Ranap
ugd/Ranap