USULAN STANDAR SATUAN HARGA (SSH), HARGA SATUAN POKOK KEGIATAN (HSPK)

ANALIS STANDAR BELANJA (ASB), DAN STANDAR BIAYA UMUM (SBU)

DINAS KESEHATAN TA 2022 (PERUBAHAN)

NO KODE BARANG URAIAN SPESIFIKASI KETERANGAN KOEF SATUAN HARGA JUMLAH KODE REKENING KELOMPOK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 8.1.01.03.06.0001 Belanja Insentif Tenaga Kesehatan Orang/Bulan Rp 49,594,800 1 5.1.01.03.06.001 4

bagi ASN Puskesmas Niur Permai

2 8.1.02.02.01.0077 Belanja Insentif Tenaga Kesehatan Orang/Bulan Rp 33,063,200 1 5.1.02.02.01.0014 4

bagi Non ASN Puskesmas Niur
Permai

Niur Permai, November 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS NIUR PERMAI
KABUPATEN KARIMUN

RINA YUSMARITA, SST

NIP. 19680806 198901 2 002
 PEMERINTAHAN KABUPATEN KARIMUN
DINAS KESEHATAN
Jl.Jendral Sudirman Tanjung Balai Karimun Gedung A Gunung Jantan
Poros Telp. (0777) 7366040

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

PUSKESMAS NIUR PERMAI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RINA YUSMARITA, SST
Jabatan : Kepala Puskesmas Niur Permai
Instansi : Puskesmas Niur Permai

Saya menjamin kebenaran dan bertanggungjawab atas Usulan Standar Satuan Harga
Perubahan Tahun Anggaran 2022 sesuai dengan persyaratan dan ketentuan peraturan
perundang – undangan yang berlaku, sebagaimana usulan terlampir.
Apabila dikemudian hari ditemukan kesalahan, maka saya siap bertanggungjawab baik secara
administrative maupun pidana.
Demikian pernyataan ini saya buat tanpa tekanan dari pihak manapun, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Niur Permai, Novemberr 2022

Yang membuat pernyataan,
KEPALA PUSKESMAS NIUR PERMAI
KABUPATEN KARIMUN

Materai
10.000

RINA YUSMARITA, SST

NIP. 19680806 198901 2 002
PERMAI